




已阅读5页,还剩45页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
电子支气管镜技术介绍,硬质支气管镜(通气支气管镜),(一)气道异物的处理 (二)放置气道支架 (三)儿童气管镜检查 (四)气道内激光消融治疗 是处理良、恶性气道病变的重要手段,纤维支气管镜,电子支气管镜,便携式电子支气管镜,荧光支气管镜,原理:是在普通白光支气管镜的基础上增加蓝色激发光,利用细胞自发性荧光与电脑图像分析的一种新型支气管镜,能检测到黏膜表面细微表浅的病变,对肺癌早期定位诊断的敏感性显著优于普通白光支气管镜。,健康正常组织会发出绿色荧光, 非正常组织发射出粉紫色荧光, 血液及血液丰富的部位呈深绿色。,超声支气管镜EBUS,操作孔,光源,摄像头,病人准备,术前4h禁食、禁饮,检查开始前嘱病人排空大小便。,局部麻醉,麻醉药物:常用的麻醉药物为2%利多卡因。成人利多卡因的总用量一般不超过25ml,对于老年患者、心肝功能损害的患者,应减少用量。此外,在达到预计的麻醉效果后,应减少利多卡因的使用。,麻醉方法: 1.咽喉部喷雾麻醉:2%利多卡因喉头喷雾,每隔2-3分钟喷雾1次,每次喷3-5喷。麻醉效果较差,对麻醉药物需要量大,影响插镜成功率,容易出现恶心等副反应。并需要在支气管镜进入时追加麻醉药物。,麻醉方法: 2超声雾化:将2%利多卡因30ml放入雾化瓶内,喷嘴置于口腔中间,距咽喉部1.5cm处,作口吸鼻呼的呼吸10min左右,呼吸深长效果较好,以使鼻、咽喉、气管及支气管黏膜获得充分麻醉。此方法简单易行,患者易接受。,麻醉方法: 3 环甲膜穿刺麻醉:是下呼吸道黏膜表面麻醉效果最好的方法,达到有效麻醉时间短,用量小。但是不能覆盖对口咽部及鼻腔的麻醉,可与含漱法、喷雾法联合使用。目前我科室采取的就是含漱法联合环甲膜穿刺的局麻方法。,全麻气管镜(无痛气管镜),纤支镜的插入途径,经鼻腔插入,经口腔插入,一、活检术,电子支气管镜的临床应用-治疗应用,二、经支气管镜肺泡灌洗术,是通过支气管镜对支气管以下肺段或亚段,反复以生理盐水灌洗回收的一项技术,灌洗液收集瓶,三、经支气管针吸活检(TBNA),是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引,获取细胞或组织标本进行细胞学或病理学检查的一种技术。,20,21,四、超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),五、气管内支架置入术 六、经气管镜气胸封堵术,右肺上叶前段、下叶背段封堵,七、球囊扩张技术,各种原因所致良性气道狭窄,均适合采用球囊扩张气道成形术加以治疗。,8厘米,病例一,90后女患者,左主支气管针尖样狭窄,左肺不张,病例二,八、气管镜下冷冻治疗,目前最常使用一氧化二氮作为冷冻剂,使探头温度达-80,组织温度达-30,既达到冷冻的目的,又不会对组织影响太大。正常组织细胞或恶性肿瘤细胞在-20下持续1分钟以上,即可引起细胞坏死。, 冷冻介质:CO2 或
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年澳门特别行政区事业单位招聘考试教师招聘考试教育心理学试题及答案
- 2025年事业单位招聘考试综合类职业能力倾向测验真题模拟试卷(艺术)
- 贺州科目一考试题目及答案
- 农村发展职业规划指南
- 电子警察标书
- 2025国考陕西民航公安申论归纳概括模拟题及答案
- 2025国考大同市海事管理岗位行测高频考点及答案
- 2025国考双鸭山市机关事务岗位申论高频考点及答案
- 2025国考赤峰市新闻宣传岗位申论预测卷及答案
- 2025国考常州市海洋管理岗位申论高频考点及答案
- 青桐鸣大联考2025-2026学年高一上学期10月月考物理试卷
- 2025济钢集团有限公司校园招聘(48人)笔试参考题库附带答案详解
- 辽宁省名校联盟2025-2026年高三10月联考物理试卷+答案
- 矿企 股权转让协议书8篇
- 湖北省武汉市一初慧泉中学2025~2026学年九年级上学期9月适应性训练化学试卷(含答案)
- 汽车装潢公司合作协议书
- 监理临时用电培训
- 钢构雨棚拆除施工方案
- 木地板课件教学课件
- 2025人民出版社供小学用中华民族大家庭教学课件:第7课 中华民族的语言文字 含多个微课视频
- EPC工程总承包项目采购实施要点
评论
0/150
提交评论