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文档简介
第十二章,中医病房的护理管理 制作人:王力娟(03) 王月亭(05),第一节,中医护理管理特色,随着现代护理事业的飞速发展,中医护理将现代护理观与中医理论结合起来,积极开展以“病人为中心”的、具有中医特色的整体护理,使中医护理事业迅猛发展。,一、基本特色,(一)整体观念 内外环境的统一、机体自身为一个整体的思想,称为整体观念。这一观念贯穿到生理、病理、辩证和护理各个方面,因此,对病人进行护理时,不能只看局部表现,单纯地对症处理必须根据疾病发生的原因,脏腑经络的病理变化、病人的体质状况外界环境和精神因素等对病人的影响,综合判断,妥善处理。,一、基本特色,(二)辩证施护 所谓“辩证”就是将望、闻、问、切四诊所搜集的有关疾病的现象和体征,运用中医的辩证理论加以总结、归纳和分析,判断疾病属性的复杂思维过程。,一、基本特色,(三)治未病 包括未病先防和既病防变两个方面。 未病先防:在疾病未发生之前,做好各种预防工作,防止疾病的发生。 既病防变:是指疾病已经发生,则应密切观察病情变化,及时发现处理各种并发症采取一切措施防止疾病的发展和传变。,二、中医的护理原则,(一)扶正祛邪 所谓扶正即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力,扶正多用补益的方法。 所谓祛邪即祛除病邪,使邪祛正安,祛邪多用泻实的方法。如外感表证者,宜用发汗解表;宿食停滞或食物中毒等宜用消食导滞或吐法。,二、中医的护理原则,(二)标本缓急 (三)正护与反护 (四)同病异护、异病同护 (五)三因制宜 因地制宜 、因时制宜、因人制宜 (六)预防为主,三、中医独特的护理方法,病情观察 望诊:神、色、形、态、舍、口腔、皮 肤的变化 问诊:病因、病史、症状、寒热、虚实、饮食、睡眠、二便的情况 闻诊:说话、哭闹声音及二便、口腔、身体气味有无异常 切诊:脉搏、触腹部、观察小儿指纹等,三、中医独特的护理方法,饮食护理 食疗重于药疗,食养重于药养,这是历代医书所倡导的治病法则。,三、中医独特的护理方法,慢性消化道疾病 少食多餐 高热 禁食油腻半流质食物 积食 节制饮食 肺结核肛瘘 严禁辛辣油腻 水肿病人 禁盐少盐 泄泻、黄疸、高血压 忌油腻 寒性病 忌食生冷瓜果 温热病 忌食刺激性食物,三、中医独特的护理方法,七情护理 素问 阴阳应象大论提出了“悲胜怒,喜胜悲,恐胜喜,思胜恐,怒胜思”的情志相胜治病法则。,三、中医独特的护理方法,辩证分型护理 生活起居护理 (1)病室卫生 保持病室环境安静 室内空气清新,室温1822摄氏 度,湿度50%60% 室内光线充足 (2)病人的个人卫生 (3)休息和运动,四、中医独特的护理技术,除一般护理之外,中医有许多特殊的护理技术如针灸、拔罐、熏洗、坐药推拿等,效果好、易于掌握,临床用途广泛,深受患者欢迎。,第 二 节,中医病房管理 的特殊要求,一、中医病房的布局、设置,(一)病室 按病情轻重、重设普通病房、监护病室、和抢救病室,一、中医病房的布局、设置,(二)附设房间 视建筑条件和医院规模与功能设置,一般有治疗室、处置室、重危室、换药室、配膳室、检验室、储藏室、杂用室、洗漱室、污物室、医护值班室、中药熏洗室等。,二、中医病房的护理管理,(一)一般护理 1.病房组织管理、 2.技术管理 3.环境管理 4.病员管理 5.物资、设备管理,二、中医病房的护理管理,(二)中医病房的特色管理 1.病人及病人环境的护理管理 (1)创造适宜病人的良好环境 (2)制定合理的作息制度 (3)加强以防病为主的健康教育 (4)做好以养生为中心的出院指导,(二)中医病房的特色管理,2.中医独特的护理技术操作管理 中医护理
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