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上海市人才发展资金资助校内申请表一、申请人情况姓名性别出生年月民族政治面貌最高学位专业方向专业技术职务户籍状态 上海户籍 居 住 证是否上海领军人才团队成员(填“是”请注明团队负责人姓名)电子邮箱手机是否在站博士后(注明年份)当前主持或主要参与的重大项目(填1项,标明名称、来源和排名)主要学习经历起止时间何地何校何专业获何证书主要 工作经历起止时间何地何单位何部门从事何专业任何职务二、主要业绩与成果近三年工作主要业绩(主要围绕在上海科技创新中心建设,战略性新兴产业及高新技术产业化重点领域中所做出的贡献业绩,以及在新技术、新工艺、新方法推广和项目产业化过程中作出突出贡献,如有经本市有关部门批准立项的2017、2018年度高新技术成果转化项目的请注明)获奖情况获奖项目名称奖 项等 次排 名角 色时 间说明: 1、角色:项目负责人、子项负责人、主要参加;2、奖项:自然科学奖、国家发明奖、科技进步奖、国家星火奖、省部级奖等,须附有证书复印件。学院意见(200字) 负责人: 公章 年 月 日
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