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新生儿脐部护理体会【摘要】 对我院368例新生儿脐部护理总结,发现正确把握四关,即出生时正确断脐,加强日常护理适时修剪,加强健康教育宣传,科学严格的质量管理,是避免脐部感染的有效措施。 【关键词】 新生儿;脐部;护理脐部护理是新生儿护理中的一项重要内容,新生儿脐带残端为一开放伤口,如护理不当可引起感染。新生儿脐部护理中常见的问题有脐出血、脐炎、脐肉芽肿,严重者可合并全身感染发展为败血症。临床发现出生时正确断脐,加强日常护理及住院时适时修剪,加强产妇的健康宣教,科学严格的质量管理是预防新生儿感染的有效措施。1 临床资料选择新生儿368例,男189例,女179例,顺娩200例,剖宫产168例。孕周在3742周,无产伤,无窒息,无产前感染。2 体会2.1 正确断脐 新生儿在出生清理呼吸道后,各项评分好就会在无菌操作下进行断脐。我院采用在距离脐根0.5cm处用气门芯结扎,然后在结扎部位上0.5cm剪断脐带,挤除残血,用安尔碘消毒液消毒脐残端,覆盖好无菌纱布,脐带布加压包扎,脐带一般脆性大,在剪脐过程中应当注意根据情况来结扎,切忌过长过短,24h内注意观察脐带有无渗血,有渗血者再次结扎。2.2 加强日常护理适时修剪 脐带脱落前护理,我院采取出生24h后暴露脐带残端,新生儿出生后每日沐浴1次,沐浴后用干棉签擦干然后用75%酒精2次消毒脐带断端。预防感染并且保持干燥并针对脐带不同临床表现采用不同护理方法。住院时适时修剪可促进创面愈合,出生第48h后根据脐带情况给予修剪,先用安尔碘消毒液消毒脐残端及周围皮肤,在结扎下方用无菌剪刀沿脐根呈浅锥形一点一点剪掉,再用安尔碘消毒液消毒。这样修剪可促进创面早日愈合,减少脐炎发生。2.3 加强健康教育宣传 新生儿脐部恢复情况是产妇及家属最担心和焦虑的问题,因现在脐部护理方法与过去传统观念不同所以做好宣传至关重要,新生儿在出生后告知现脐带情况,耐心解释脐带护理要点,教会产妇观察脐带,告知产妇保持脐带干燥重要性,及时更换尿布以免尿液浸润脐带,通过有效的宣传能解除家长的思想顾虑,也能减少脐带发炎的几率。2.4 科学严格的质量管理是监督 让每一位护士都掌握正确的脐部护理工作并制定相关的操作规程,定期组织学习,并委派责任心强,操作技术好的护师担任质控员,监督每一项工作及指导,经常总结工作,讨论脐炎发生原因,分析个案。严格把关随时监督,提高护理质量,降低脐带发炎的几率。3 小结脐部感染不仅增加了新生儿的痛苦,也增加了家长的心理负担,因此新生儿脐部护理是非常值得关注的一点。通过实行预防为主,把一切影响因素消灭在萌芽状态,通过一系列脐部护理能有效的降低脐
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