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文档简介

血糖的调节,当血糖浓度低于5060mg/dL时:,当空腹血糖浓度高于130 mg/dL时:,当血糖浓度高于160180 mg/dL时:,低血糖,高血糖,尿糖,血糖:血液中的葡萄糖。,10mmol/L,正常血糖浓度:3.9-6.1mmol/L 80mg/dL-120mg/dL,血糖的平衡,来源:,消化、吸收,肝糖元分解,非糖物质转化,去向:,氧化分解,合成糖元,转变成脂肪、某些氨基酸,血糖含量升高,血糖含量降低,血糖的来源和去路:,血糖,消化吸收,肝糖元分解,非糖物质转化,转化成糖元,氧化分解,转化成非糖物质,B细胞,A细胞,(胰高血糖素),(胰岛素),血糖平衡中的激素,1、三种激素的作用,胰岛素:减少血糖来源,增加血糖去路,胰高血糖岛素:肝糖元分解、非糖物质转化,肾上腺素:肝糖元分解,2、理解血糖平衡的调节途径,)激素调节,血糖代谢图解(去路),食物中的糖类,消化 吸收,血糖,氧化 分解,CO2 + H2O +能量,(无氧呼吸 乳酸+能量),合成,分解,肝糖原,合成,肌糖原,转化,转化,氨基酸、脂肪等,肾上腺素,胰岛素,胰高血糖素,血糖升高,血糖降低,分泌增加,分泌增加,+,+,+,+,+,-,血糖平衡的调节,食物消化吸收,2)神经-体液调节,3、激素作用的关系,协同作用,拮抗作用,拮抗作用,1.调节血糖的激素主要有 肾上腺素 胰高血糖素 胰岛素 2.血糖平衡是 共同调节的结果 3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用?,思考:,降低血糖,胰岛、肾上腺、肝脏,神经体液,环节二、疑难指津,160180mg/dL时,原因:一次 吃糖过多或胰岛素分泌不足或肾炎,血 糖 升 高,下丘脑 另一区域,胰岛 B细胞,胰高血糖素 分泌增多,肾上腺素 分泌增多,胰岛素 分泌增加,胰岛 A细胞,肾上腺 髓质,下丘脑 某一区域,血 糖 降 低,(-),(+),胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素,100,190,1,2,3,0,摄取葡萄糖溶液,1,2,二、分析说明题 右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题:,1、曲线为正常人的,曲线为糖尿病患者的。,2、假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1h后,给他注射胰岛素,请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线。,1,2,血糖平衡的意义:,胰岛素和胰高血糖素等激素相互作用、相互制约、共同调节,使血糖维持在相对恒定的生理范围内,保持内环境的稳态,对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义,糖代谢异常简介,糖尿病: 典型表现为三多一少。同时往往有并发症,如眼部病变、尿道感染及肾脏病变、心血管及神经病变、伤口不易愈合甚至发生坏疽等,低血糖症: 血糖含量低于80mg/dl,头昏、心慌、四肢无力甚至休克,严重的死亡,糖尿病及其防治,诊断:,糖尿病,病因:,症状:,防治:,验血,验尿,高血糖,糖 尿,胰岛B细胞受损,“三多一少”,药物治疗、,调控饮食,-多食、 多尿、多饮;,体重减轻,目前没有根治的方法,注射胰岛素,胰岛B细胞受损,(1)发病机理,胰岛素分泌不足,葡萄糖进入组织细胞 葡萄糖在细胞内利用 发生障碍,肝糖元分解成葡萄糖 非糖物质转化为葡萄糖,持续高血糖和糖尿,糖尿病,(2)“三多一少”的原因: 细胞供能不足“多食”血糖升高糖尿“多尿”口渴“多饮” 机体主要由脂肪和蛋白质供能逐渐消瘦,体重减轻,一、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物;,二、少吃含糖类较多的食物,如马铃薯、藕、芋头等,肥肉、油炸食品等也应尽量少吃;,三、多吃一些含膳食纤维较多的食物,如粗粮和 蔬菜等,控制饮食有哪些措施?,教学目标巩固,1.切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁,这是因为 A.肌糖元分解,血糖升高 B.非糖的物质转化,尿糖升高 C.蛋白质分解,尿糖升高 D.胰岛素缺乏,狗出现糖尿 2.人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么,在一定时间内,能使血糖基本维持在80 120mg/dL左右的器官是 A大肠 B胃 C肝脏 D骨骼肌 3.如果某人持续性出现糖尿,是否就能肯定他患有糖尿病? 不一定,如肾脏功能发生障碍的人,其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液,他的尿中就会出现葡萄糖。,尿糖的检测,2支洁净试管分别加入2mL尿液,一管正常人,另一管糖尿病患者。 再分别加入2mL斐林试剂混匀后水浴加热沸腾2min,观察实验现象。,尿糖试纸测定法、班氏糖试剂测定法、血糖测定仪法,讨论 采用哪种方法可以更加精确地测定尿糖浓度?,尿糖的测定实验:,班氏糖定性试剂1mL 正常人尿液0.1mL,1号,2号,班氏糖定性试剂1mL 糖尿病人尿液0.1mL,蓝色,蓝色砖红色Cu2O,思考: 1实验原理? 2预测结果。,一、判断题,1、血糖的主要来源是食物中的糖类,而主要去路是氧化分解供能。 ( ),2、只有糖尿病病人才会出现糖尿。 ( ),3、正常人在吃甜食过多引起高血糖时,就会出现糖尿。 ( ),6.一个健康的人若进食较多的糖和食盐,那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和盐分的量( ) A.盐增多,糖未增多 B.糖增多,盐未增多 C.两者都增多 D两者都未增多,第4课时 血糖的调节,5、由于胰岛素的化学本质是一种蛋白质,如果口服,会被消化道中蛋白酶分解,所以糖尿病患者只能通过注射胰岛素来降低血糖浓度,带来一些不便。科学家最近发现了一种功能类胰岛素的真菌化合物,下列关于该真菌化合物的四种推测,肯定存在错误的是 A该化合物具有促进血糖氧化分解的功能 B该化合物应该是蛋白质类物质 C该化合物应该是分子量较小的有机物 D该化合物能促进肝糖元的合成 分析:题干中已经提供了有关信息,只要训练学生审题,可以得出答案B。,血糖平衡及调节,血糖平衡,来源,去向,血糖平衡的调节,激素调节,神经-体液调节,血糖平衡的意义,血糖平衡与健康,能量供应,低血糖,高血糖,糖尿病,(重点),(难点),(难点),小结:血糖平衡中的激素,1、三种激素的作用,胰岛素:减少血糖来源,增加血糖去路,胰高血糖岛素:肝糖元分解、非糖物质转化,肾上腺素:肝糖元分解,小结:血糖平衡中的激素,2、激素分泌的关系,3、激素作用的关系,协同作用,拮抗作用,拮抗作用,谢谢!,9、下图为人体血糖平衡调节示意图。据图回答:,(1)正常情况下发生过程的主要原因是消化吸收 。 (2)正常情况下产生过程的主要原因是氧化分解 。,(3)当由于使血糖含量上升时, X胰岛素 的分泌会增加,通过促进糖元合成等作用使血糖含量恢复至正常水平。当由于使血糖含量降低时,Y胰高血糖素的分泌会增加,主要通过促进肝糖元分解 ,使血糖含量恢复至正常水平。 (4)X和Y能够通过分泌物的增减来共同维持血糖含量的相对稳定。,分析:本题通过对教科书中的血糖平衡调节用图形呈现,其中血糖浓度采用了新单位,是属于较高要求,对于非选修班可以不做,或者作为例题讲。对选修班可仔细讲,注意题目问的是正常情况下的血糖调节问题。老师可针对同学一天中的血糖变化简单讲解,但不要太深,课标要求是举例说明。 答案:(1)消化吸收 (2)氧化分解 (3)胰岛素 糖元合成等 胰高血糖素 肝糖元分解 (4)血糖含量,例3、某人多日来口渴多饮、多尿、容易饥饿而多食,而且日渐消瘦。在医院尿液检查为糖尿,另作一实验检查:早晨空腹测血糖。检查时一次口服葡萄糖100g,然后每隔一定时间测血糖含量,与正常人标准比较,做曲线如图:,(1)图中表示该病人血糖变化的曲线是 ; (2)b曲线在1-2h时间下降的原因主要是 调节的结果,此时肝糖元的含量应该 ; 3-4h间基本稳定而略提高,此间肝糖元的含会 ;,a,胰岛素,增加,减少,例3、某人多日来口渴多饮、多尿、容易饥饿而多食,而且日渐消瘦。在医院尿液检查为糖尿,另作一实验检查:早晨空腹测血糖。检查时一次口服葡萄糖100g,然后每隔一定时间测血糖含量,与正常人标准比较,做曲线如图:,(3)a曲线在1-2h间仍然上升,与b相比,此间肝糖元合成量应明显 ;2-4h间a曲线有所下降,与b相比,此时组织细胞中糖的氧化会 ,而脂肪及蛋白质分解则 , a曲线有所下降的一个重要原因是 ;,少,减少,增强,形成糖尿,(4)病人原尿中葡萄糖含量与血浆相比较应该 , 原因是 , 病人尿液中有葡萄糖,是由于原尿中的糖浓度比肾小管能够 的糖浓度 ; (5)分析病人尿量明显增多的原因 ,随尿液丢失糖时也会 ,口渴多饮是由于 使血浆浓缩而引起,容易饥饿而多食是由于 使组织细胞能量供应不足而引起,身体消瘦的原因是 消耗过多所致。,相同,肾小球滤过作用不能阻止葡萄糖分子从血浆进入肾小囊腔,重吸收,大得多,丢失过多的水,丢失过多的水,丢失水多,细胞利用糖障碍,脂肪、蛋白质,8.下图为糖尿患者和正常人在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。据图回答下列问题:,()曲线 为正常人的,曲线 为糖尿病患者的。 ()造成AB段变化的生理活动可能是_ ,该过程可发生在_ 器官中。 ()在乙的血糖浓度变化中,实现BC段的主要代谢途径 , , 。,答案:()乙 甲 ()葡萄糖被吸收 小肠 ()葡萄糖分解 合成肝糖元或肌糖元转化为脂肪等,(4)曲线CD段表示乙处在饥饿状态时的血糖浓度,此时维持血糖浓度相对稳定的代谢途径主要是_ 。 ()假如在糖尿病患者摄取葡萄糖h后,给他注射胰岛素,请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线(表示出大致趋势即可) ()为什么糖尿病人多食仍然总感觉饥饿、多饮仍然总感觉口渴呢?,()肝糖元分解成葡萄糖进入血液 ()(下图虚线所示) ()糖尿病人血糖浓度高,使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内的氧化利用发生障碍,由于细胞内能量供应不足,患

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