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文档简介

慢性病控制与健康生活方式,主讲人：黄飞鸿（宝芝林首席医师）,常见典型慢性病,1.糖尿病 2.高血压 3.高血脂 4.脑卒中 5.冠心病,糖尿病治疗的“五驾马车”,糖尿病的药物治疗,确诊糖尿病时就可以开始打胰岛素。 经过生活方式干预及药物治疗3个月内血糖不达标(HbA1c6.5%), 开始联合的口服药物治疗 +基础胰岛素； 3个月后,血糖仍不理想, 把基础胰岛素治疗改为强化治疗。,什么时候开始打胰岛素？,1发现“三多一少“症状时，应及时到医院就医，明确诊断。已确定为消渴症时，需住院治疗者，即住院治疗，以免延误病情。老年人症状常不明显，应定期检查尿糖、血糖(半年或一年检查一次)。 2调整生活规律。糖尿病属慢性病，生活规律非常重要，在身体情况允许的情况下，按时起居，有利于糖代谢。每周按时测量体重，作为计算饮食和观察疗效的依据。 3合理饮食调配。少进糖食、根茎类蔬菜如：土豆、白薯、山药。要适当限制水果。应增进粗纤维的食物如：糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。多食用精蛋白如：瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油，少进动物内脏类食物等。 4坚持适当的活动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可采取多种活动方式，如散步，做健美操，打太极拳，跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步。可根据自己的身体情况相爱好，选择活动方式。要持之以恒。,糖尿病患者的护理,糖尿病人的饮食,糖尿病人的运动,过度运动有发生低血糖的风险。 建议糖尿病人进餐后及时服用/注射降糖药，半小时到1小时后再开始运动，此时运动出现低血糖的风险小一些。 此外，糖尿病人早晨运动前，最好测一次随机血糖，低于7mmol/L者要先进食再运动。,糖尿病的 常见误区解读,1.患者血糖正常也要持续服药。 2.“根治”糖尿病属于无稽之谈 3.服药了也要控制饮食,糖尿病的中医治疗,2饮食疗法 (1)猪胰煲淮山：猪胰1具，山药30克，同煲汤，加盐调味服食。 (2)玉米须煲猪瘦肉：玉米须30克，猪瘦肉100克，共煲汤，加盐调味去玉米须服食,1.中医方药,高血压,高血压患者的降压目标： 一般高血压患者：140/90mmHg以下 65岁以上老年人：150mmHg以下 伴有肾脏疾病、糖尿病和稳定性冠心病： 130/80mmHg以下 脑卒中后：140/90mmHg以下,高血压患者的治疗总原则： 健康的生活方式 二者缺一不可 合理应用降压药,对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。,高血压患者的健康生活方式,
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