中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理.doc

中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理 【摘要】目的：探讨中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的疗效及护理方法。方法：将75例急性乳腺炎患者分成观察组40例和对照组35例，观察采组用中药云南白药加红外线照射，对照组采用青霉素类抗菌药加鱼石脂外敷疗效对比观察。结果：观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。结论：中药云南白药外敷加红外线照射治疗早期急性乳腺炎疗效肯定，早期的护理干预和健康指导能提高疗效和防止患者病情进一步发展。 【关键词】中药外敷；理疗；急性乳腺炎；护理 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳期妇女，以初产妇最常见。现代医学一般给予抗生素治疗，但抗生素因哺乳而影响婴儿。早期发现、治疗、护理，是减少副作用和取得疗效的有力保证。我院采用中药外敷加理疗取得良好的效果，现将治疗方法和护理体会报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料观察组40例，年龄20-36岁，平均26.8岁，对照组35例，2组年龄病情病程比较差异无统计学意义。 1.2方法对照组采用青霉素类抗菌药加外敷鱼石脂软膏，观察组用云南白药一瓶加75%酒精少量调成糊状外敷患处，再加红外线照射。两组炎症轻者允许婴儿吸吮，炎症重者停止哺乳，排空乳汁。 1.3护理 1.3.1一般护理。急性乳腺炎患者患侧乳房胀痛厉害应给患者缓解疼痛。 1.3.1.1防止乳汁淤积，早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关键，患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩加压揉推，使乳汁留向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口，吸通后尽量排空乳汁，勿使雍积。 1.3.1.2局部托起，用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛。 1.3.1.3局部用云南白药外敷加红外线照射，以促进局部血液循环和炎症的消散。 1.3.2治疗时的护理 1.3.2.1操作前做好解释工作，取得患者的同意和配合，操作者洗手，用配好的云南白药糊状物贴敷患侧乳房局部，再加红外线照射，照射时用无菌巾覆盖周边皮肤，每次照射15-20分钟，照射距离30-35CM，每天一次至痊愈。照射后并用消毒纱布进行包扎，每天换药一次，照射过程中防止红外线的热效应对皮肤的灼伤。 1.3.3健康教育 1.3.3.1哺乳期要保持乳头的清洁，常用温水清洗乳头。 1.3.3.2定时哺乳，每次哺乳时应尽可能的将乳汁吸净排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空。 1.3.3.3不宜让婴儿含乳头睡觉，保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。 1.3.3.4及时处理乳头破损、乳头、乳晕破损或皲裂时暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿，局部用温水清洗后涂抗菌药软膏，得愈合好后再行哺乳。 1.3.3.5饮食宜清淡.易消化.少晕食.忌辛辣。 1.3.3.6情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。 1.4疗效评定标准参照国家中医药管理局中医病症诊断疗效标准制定。痊愈：患者全身症状消失，肿块完全消散，乳汁排泄通畅；显效：全身症状消失，局部肿块减轻；有效：经治疗后肿块减小，全身症状减轻；无效：肿痛未减轻或进一步加重，全身症状未减轻。 1.5统计学方法 采用x2检验分析资料。 2结果 2组治疗效果比较（见表1） 表12组组患者治疗效果比较例例（%）注：p<0.05。差异有统计学意义，说明观察组疗效优于对照组。 3讨论 急性乳腺炎的治疗，现代医学一般给予抗生素治疗，但抗生素治疗，因继续哺乳而影响婴儿，故对于急性乳腺炎的早期采用中药外敷加理疗，疗效较好，加上早期的护理干预和健康指导，可提高疗效，防止患者病情的进一步发展。 参考文献 1曹伟新.李乐之。外科护理学第四版，北京，人民卫生出版社，2010年2月第四版 2关升，刘国应。云南白