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升清降浊胶囊治疗肠胃易激综合征79例【关键词】 升清降浊胶囊；肠胃易激综合征肠胃易激综合征是临床常见病之一,为胃肠功能失调性疾病。1998年以来,笔者运用院内制剂升清降浊胶囊治疗肠胃易激综合征患者79例,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料 79例患者均为门诊患者,其中男性61例,女性18例；年龄1561岁,平均36岁；病程121年。治疗前全部患者做胃钡餐、钡剂灌肠或纤维镜结肠检查,排除器质性病变,大便常规均为阴性。79例中以腹泻为主要表现者37例,以便秘为主者18例,腹泻便秘交替出现者24例；多数有食不知味、纳呆便溏、胃脘痞满不适、头晕眼花、视物不清、心烦、焦虑失眠、身倦力乏等症。2 治疗方法 予升清降浊胶囊治疗。基本方：党参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、苍术、厚朴、半夏、枳实、草果、炙甘草组成。腹痛、腹泻较重者加葛根、薏苡仁、延胡索；热象较重者加黄芩、炒栀子；便秘重者加大黄；恶心呕吐加竹茹；纳食不佳者加焦三仙：心烦焦虑、失眠多梦者加牡蛎、龙骨、酸枣仁。将药物研细、过筛,制成胶囊(本院制剂室提供)。口服,每次5粒,每日3次,连服30 d为1个疗程,可连续服用3个以上疗程。服药期间禁食辛酸等刺激性食物。3 疗效观察3.1 疗效标准 痊愈：临床症状全部消失,1年内不复发：显效：临床症状、体征消失,但在1年内复发；好转：临床症状、体征明显好转；无效：治疗前后临床症状及体征无明显改善或反而加重。3.2 结果 痊愈42例,占53.2%；显效17例,占21.5%；好转11例,占13.9%；无效9例,占11.4%；总有效率为88.6%。其中1个月治愈11例,2个月治愈21例,3个月治愈10例。4 典型病例 患者,男,39岁,某设计院工程师,1998年8月4日初诊。自述近4年来常感胃脘不适,腹部胀痛,时有腹泻,日45次。经多次检查未发现器质性病变,而确诊为胃肠易激综合征。之前曾屡服中西药,疗效不佳。患者性情急躁,喜饮酒、吸烟,由于工作原因作息不规律,且常失眠多梦,舌淡红,苔白厚腻,脉弦涩而滑。辨证为肝郁脾虚,运化失常,清阳不升,浊阴不降。予升清降浊胶囊,治疗1个月明显好转,继服2个月,症状完全消失,大便如常,随访1年未复发。5 讨论 胃肠易激综合征属中医“泄泻”、“湿阻”、“便秘”、“腹胀”、“腹痛”等范畴。发病原因与情志失调、饮食不节致肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运,或食欲过度,屡伤脾胃,脾运受损,清阳不升,浊阴不降,升降失调有关。升清降浊胶囊能使清阳升,浊阴降,升降如常,则病自愈。现代医学认为,肠胃易激综合征与神经精神因素有关,植物神经功能紊乱或调节不力可致病。根据临床观察,升清降浊胶囊加味治疗,可能
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