治未病的理念和方法.ppt

第九章 治未病的理念和方法,健康管理系 陈燕 Email:,第一节 中医治未病与养生概念,一、中医治未病思想,未病先防 已病早治 既病防变 瘥后防复,素问四气调神大论云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。,魏文王曾求教于扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，谁是医术最好的呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥差些，我是三人中最差的一个。” 扁鹊解释说：“大哥治病，是在病情发作之前，那时候病人自己还不觉得有病，但大哥就下药铲除了病根，使他的医术难以被人认可，所以没有名气，只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病，是在病初起之时，症状尚不十分明显，病人也没有觉得痛苦，二哥就能药到病除，使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病，都是在病情十分严重之时，病人痛苦万分，病人家属心急如焚。此时，他们看到我在经脉上穿刺，用针放血，或在患处敷以毒药以毒攻毒，或动大手术直指病灶，使重病人病情得到缓解或很快治愈，所以我名闻天下。”魏王大悟。,（一）天人合一,人在天地之间，宇宙之中，所有的生命活动都与大自然息息相关。 中国传统医学认为：人身是个小天地，人与自然界是个大天地，它们都相通相应。 不论是季节气候，昼夜晨昏，还是日月运行，地理环境，各种变化都会对人体的生理、病理产生影响，从而直接影响到人的情志、气血、脏腑以及疾病的发生。,二、中医养生理论的基本知识,阴阳与24节气,四季养生总则：春夏养阳，秋冬养阴,（二）形神共养,养生以保持健康、延年益寿为目的。 中医的四维健康观 健康的四个维度： 第一维度：躯体健康 第二维度：躯体健康、心理健康 第三维度：躯体健康、心理健康、社会适应良好 第四维度：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康,一、形与神俱的健康标准 中医养生学将健康形象地概括为“形与神俱”。 形体生理健康的特征 1.眼睛有神 7.牙齿坚固 2.呼吸微徐 8.双耳聪敏 3.二便正常 9.腰腿灵便 4.脉象缓匀 10.声音洪亮 5.形体壮实 11.须发润泽 6.面色红润 12.食欲正常,二、形与神俱的健康标准 精神心理健康的特征 1.精神愉快 2.记忆良好：肾藏精、精生髓，“脑为髓之海”。 3.心态平和 4.适应良好 5.道德高尚,（三）动静互涵 一、以静养神 二、动以养形，运动可促进精气流通，气血畅达，疏通经络，通利九窍、防病健身。 三、动静适宜，提倡动静结合，形神共养，才能“形与神俱”达到养生保健的目的。,（四）正气为本,中医所指的“正气”，是维护人体健康的脏腑生理功能的动力和抵御病邪的抗病能力。 “正气存内，邪不可干” 保养正气，就是保养精、气、神。 肾为先天之本。 脾为后天之本。,素问.上古天真论：“ 女子七岁，肾气盛，齿更，发长；二七 而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”,（五）辨证施养,是从辨证分析的角度，通过观察个体的反应状态和体质差异，充分考虑个体所在的时间和地域的不同，进行个体化的养生保健治疗。 辨证施养的突出环节就是因时（不同季节）、因人（体质、性别、年龄）、因地（地域）制宜。,你能想到中医养生技术有哪些？,你能想到中医养生技术有哪些？,第二节 传统养生方法和技能,4,精神养生,1,2,3,作息养生,饮食养生,四、常见中医养生方法,5,6,娱乐养生,针灸按摩保健养生,1,4,清静养生 - 少私寡欲；养心敛思,2. 立志养德 - 意志坚强与否与健康密切相关 -意志具有统率精神，调和情志，抗邪防病等作用。,3. 修身养性、开朗乐观 - “喜则气和志达，营卫通利”,2,3,4. 调摄情绪 - 情志相胜法 - 如喜伤心者，以恐胜之：举例：范进中举,（一）精神养生,（二）作息养生,3.劳逸适度,2.起居有常,1.和谐自然,气候环境 地理环境 居住环境,合理作息的作用 作息失常的危害 科学的作息节度,以“常欲小劳”适可而止为宜； “形劳而不倦”,“作息”即指劳作和休息。 作息养生就是指在中医理论指导下，顺应自然变化的规律，合理安排日常生活、作息时间，使之有益于身心的养生方法。,（三）饮食养生,饮食养生，又称食疗，是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，延年益寿的养生方法。 遵循的原则： 一、“谨和五味” 食不可偏，要合理配膳，全面营养； 二、“饮食有节” 不过饱，亦不可过饥，食量适中； 三、饮食卫生，防止并从口入； 四、根据不同情况、不同体质，采用不同的配膳营养。,（三）饮食养生,饮食养生的作用 一、滋养调整作用 难经：“人赖饮食以生，五谷之味，熏肤，充身，泽毛。”。寿亲养老新书：“主身者神，养气者精，益精者气，资气者食。食者生民之天，活人之本也”：提示：精、气、神不足时可通过饮食来滋养。药补不如食补。,食补方法： 1）根据食物的五味不同，对五脏的营养作用有所不同： 五味与脏腑相配属。素问至真要大论云：“夫五味入胃，各归所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。” 2）食物的归经不同，对脏腑的滋养状况不同： 茶入肝经，粳米入脾、胃经，梨入肺经，黑豆入肾经等。 3)根据气血阴阳失调的情况： 阳虚：可用羊肉、狗肉、牛肉、核桃仁、韭菜、干姜等甘温、辛热的食物温补阳气。 阴虚：可用甲鱼、银耳、黑木耳、枸杞子、桑葚等甘凉、咸寒的食物滋阴生津； 气虚：可用粳米、糯米、小米、山药、大枣、蜂蜜等甘温或甘平的食物进行补气。 精不足：可进食血肉有情之品以填精，或者根据“精血同源”的理论补血以养精等，可用海参、紫河车、猪肝、菠菜等。,饮食养生的作用,二、抗衰益寿作用 养老奉亲书：高年之人真气耗竭，全仰饮食以资气血。 清代养生家曹廷栋认为，以粥调治颐养老人，可使其长寿。他指出：“老年有竞日食粥，不计顿，饥即食，亦能体强健，享大寿”。 芝麻、桑椹、枸杞子、龙眼肉、胡桃、蜂皇浆、山药、人乳、牛奶、甲鱼等，都含有抗衰老物质成分，都有一定的抗衰延寿作用。,饮食养生的作用,三、御邪防病作用 合理安排饮食可保证机体的营养，使五脏功能旺盛、气血充实，预防疾病。内经：“正气存内，邪不可干。” 如大蒜预防腹泻、绿豆预防中暑、葱白、生姜预防风寒感冒； 中医学早在一千多年以前，就有用动物肝脏预防夜盲症，用海带预防甲状腺肿大，用谷皮、麦麸预防脚气病，用水果和蔬菜预防坏血病等记载。,（五）运动养生,一）运动养生机理,1 促进血液循环，改善大脑及全身脏腑组织营养 2 使心肌发达，增强心肺机能 3 增加膈肌和腹肌的力量，促进消化吸收 4 可促进和改善体内脏器自身的血液循环 5 可提高机体的免疫机能及内分泌功能 6 增强肌肉关节的活力，使人动作灵活轻巧。,传统运动养生的特点,（一）以祖国医学理论指导 （二）意守、调息和动形的谐调统一 （三）导引、气功、武术、医理融为一体,二）运动养生的原则,（一）掌握运动养生的要领 以意领气，以气动形 （二）强调适度，不宜过量 千金要方：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳” （三）提倡持之以恒，坚持不懈 “流水不腐，户枢不蠹”,太极拳,太极始无极分两仪，两仪分三才，三才显四象，四象演八卦。太极拳是根据阴阳之理、中医经络学以及道家导引、吐纳，综合地创造出的一套有阴阳性质，符合人体结构和大自然运转规律的一种拳术。,五禽戏,鼻祖是东汉名医华佗创建，研究了虎、鹿、熊、猿、鸟等动物的活动特点后，根据古代吐纳、导引之术，结合脏腑、经络、气血功能创编的一套健身气功功法。,八段锦,是中国古代流传下来的一套气功功法。由八节组成 ，体势动作古朴高雅 ，故名。八段锦形成于12世纪，后在历代流传中形成许多练法和风格各具特色的流派。 两手托天理三焦，左右开弓似射雕。 调理脾胃须单举，五劳七伤结后瞧。 摇头摆尾去心火，背后七颠百病消。 攒拳怒目增气力，两手攀足固肾腰。,六字诀,六字诀是一种吐纳法。它是通过呬、呵、呼、四、吹、嘻六个字的不同发音口型，唇齿喉舌的用力不同，以牵动不同的脏腑经络气血的运行。 嘘字功平肝气 呵字功补心气 呼字功培脾气 呬字功补肺气 吹字功补肾气 嘻字功理三焦,（六）娱乐养生,所谓娱乐养生，是指通过轻松愉快、活泼多样的活动，在美好的生活气氛和高雅的情趣之中，使人们舒畅情志、怡养心神，增加智慧、动筋骨、活气血、锻炼身体，增强体质，寓养生于娱乐之中，从而达到养神健形，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为娱乐养生 。 中医养生学有其丰富的内容及独特的养生方法，重视和培养广泛的兴趣和爱好，工作之余，进行各种娱乐活动，对怡神养性，防病健身，具有十分重要的意义。,娱乐养生注意事项,注意以下三点： 1 因人而宜 根据不同的年龄、职业、生活环境、文化修养、性格、气质，选择不同的娱乐形式，才能达到良好的养生作用。 2 保持轻松愉快的心情 只求调养身心，切勿争强好胜，勿做力不从心的活动，以免伤害身体。 3 和谐适度 不可沉迷不返，“乐不思蜀”。娱乐太过，就成为素问上古天真论所谓：“务快其心，逆于生乐”背离养生之道的行为。于身体非但无益，而且有害。,娱乐养生方法,琴棋书画 旅游 花木 垂钓,（六）针灸按摩保健养生,1.针灸 2.推拿、按摩 3.刮痧 4.拔罐,针、灸、推拿（按摩）是祖国医学中的重要组成部分。它不仅是中医治疗学的重要手段，也是中医养生学中的重要保健措施和方法。利用针、灸、推拿进行保健强身，是中医养生法的特色之一。,1.针灸,是针与灸的合称。 针法是把毫针刺入患者体内一定穴位，通过提、插、捻、转、迎、随、补、泻等不同方法来治疗疾病。 灸法是用燃烧着的艾绒烧灼一定穴位的皮肤，利用热能刺激治疗疾病。,2. 推拿 推拿又称按摩，是以人体的手、肘、足或器械，主动或被动地使用一定的手法，作用于身体的特定部位，通过“推而行气血，摩而顺其气，拿而舒其筋，按而调其经，点而理其络，揉而活其血”等产生的物理作用，改变人体的特定部位或全身的生理病理过程，从而达到防病、治病、保健之目的的一种方法。,3.刮痧,是中国传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。,刮痧器具,紫色 湿热,紫红色 湿热.风湿气垂. 肝热,紫黑色 湿气.邪气. 阴虚,红色:血热.肺热,颗粒状:宫寒.体寒.胃寒,五度,角度：刮板与刮拭方向保持45度90度进行刮痧 长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，如