公众心肺复苏培训课件.ppt

所需的一切只是一双手,心肺复苏术,-非专业人员心肺复苏培训,长沙县红十字会 2015.05,2,内容概要,3,人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护 人员参与抢救。 猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行 心肺复苏，可以挽救生命。,4,急症,中毒,创伤,溺水,触电,可以导致,呼吸 心跳 骤停,5,时间就是生命！ 心跳呼吸停止后4-6分钟为救命的黄金时间！,10-15秒,昏迷,60秒,呼吸停止,大部分脑细胞死亡,6分钟,“脑死亡”,8分钟,6,心肺复苏开始时间与成功率关系,每 延 误 1 分 钟 成 功 率 下 降 10%,白金十分钟,7,120急救反应时间,北京16.5分 美国西雅图4.7分 交通堵塞 山区,8,急救培训普及率,9,内容概要,10,现场救护的急救生存链,尽早识别并 启动EMS,尽早CPR，着重按压,除颤,高级生 命支持,综合心脏 骤停后治疗,11,2010年美国心脏协会心肺复苏指南,12,成人基础生命支持简化流程,13,14,技术要点,15,一、如何判断心跳停止,意识丧失轻拍重唤 拍打肩部大声问：“喂，你怎么啦？” 无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸） 不要触摸颈动脉搏动仅由专业人员操作,16,二、如何启动EMS,镇定 大声喊叫来人 自己或吩咐他人拨打120， 获得AED,来人呐！救命啊！,17,告知120接线员：,地点（街道、明显标志） 可能原因（外伤？非外伤） 患者具体情况（年龄、性别） 患者或伤员人数 现场情况 联系电话 接受调度员指挥救助,切记不要先挂断电话！,18,复苏前准备,1、确认环境安全，做好自我防护 表明救护员身份，请求旁人协助 远离火源、电源、危险建筑、化学物品 不要让别人再来救你！,19,复苏前准备,2、复苏体位 仰卧位 背部垫以硬板或硬地面 头颈躯干直线无扭曲，两臂置于身旁 救助者双膝跪于患者右侧 解开患者衣领、皮带、领带、纽扣,20,早期徒手心肺复苏 Early CPR,C 胸外心脏按压 A 打开气道 B 人工呼吸,21,三、如何心脏按压（C）,按压部位 按压姿势 按压深度 按压频率,22,按压部位,胸骨中下段1/3交界处 男性为两侧乳头连线中点,23,24,25,按压姿势,双臂绷直，与胸部垂直 腰部挺直 用上半身重量垂直往下压（杠杆） 按压后迅速放松让胸壁回弹（胸泵） 手掌根部始终紧贴胸骨，手指交叉 翘起,快速按，用力按！,26,27,28,按压深度,至少5cm！,29,按压频率,至少100次/分！（大声数数） 按压与放松的时间比为1:1,30,四、如何开放气道&人工呼吸（AB）,31,开放气道,头侧向一侧，清除口腔内呕吐物，取出假牙,32,仰面举颏法,33,人工呼吸,（一）口对口 开放气道，口张开，捏鼻翼 平静吸气，口包口密闭缓慢、匀速吹气（减少过度通气，胃膨胀） 吹气时间： 1秒 频率：1次/5-6秒 见胸廓抬起,34,（二）口对鼻,口腔外伤 牙关紧闭,35,五、自动体外除颤仪（AED）,36,37,心肺复苏有效标志,伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润,恢复可探知的脉搏搏动、自主呼吸,瞳孔由大变小、对光反射恢复,伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟,38,终止心肺复苏的条件,患者自主呼吸及脉搏恢复,救护人员筋疲力尽不能继续,有医生到场确定伤病员死亡,有他人或专业急救人员接替,39,气道异物梗阻急救-海氏手法,典型症状：V型手势 部分梗阻：呛咳、呼吸困难 完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止,40,海氏手法-生命的拥抱！,海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。海氏手法是CPR的新“成员”，主要用于气道异物导致的呼吸道梗阻、呼吸骤停的急救。 海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法，曾经拯救过美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白泰勒，被称为“生命的拥抱”。 原理：冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上得压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部位的异物驱除。,41,海氏手法-自救,向内向上连续冲击5次 直到异物排出,定位： 脐上两横指,利用物体解除梗阻的自救方法,42,海氏手法-互救,43,内容概要,44,海氏手法-互救,昏迷孕妇 的胸部冲击法,昏迷伤病员 的腹部冲击法,婴幼儿急救法,45,注意事项,按压与人工呼吸比率=30:2 按压重要于人工呼吸（ABC CAB） 保证足够的按压频率与深度 尽可能减少按压中断,46,注意事项,不需要去花时间