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第五章 呼吸 参考答案在后面! 一、名词解释 1、呼吸 2、肺通气 3、呼吸运动 4、肺内压 5、胸内压 6、弹性阻力 7、肺泡表面活性物质 8、潮气量 9、肺活量 10、肺通气量 11、生理无效腔 12、肺泡通气量 13、通气/血流 14、血氧饱和度 15、氧解离曲线 二、填空题 1、呼吸的全过程包括 、 和 三个基本环节,其中第一个 环节又包括 和 。 2、肺通气的原动力是 ,肺通气的直接动力是 。 3、肺通气的阻力有 和 两种。弹性阻力用 来度量,它与弹 性阻力成 关系。 4、肺的弹性阻力来自 和 ,尤以 为主。 5、肺泡表面活性物质是由 分泌的,其主要成分是 ,它以 单分子层覆盖在肺泡液体分子层上,具有 作用。 6、肺的非弹性阻力主要来自 ,它受气流速度、气流形式和气道 口径的影响,其中 是影响其阻力大小的最主要因素。 7、肺总量等于四种基本肺容积: 、 、 与 之和。 8、功能残气量等于 与 之和。 9、生理无效腔等于 和 之和,其中正常人 接近于零,因此生理无效腔等于或接近 ,后者正常成人约为 mL。 10、影响肺换气的因素主要有 、 和 。 11、正常成人的通气/血流比值为 。若通气/血流比值明显增大,相 当于 ;若通气/血流比值明显减小,则相当于产生 。这两种 情况都可能导致机体缺氧。 12、O2和CO2都以 和 两种形式存在于血液中运 输,以 为主。 13、O2主要以 形式运输,CO2的化学结合形式主要是形成 和 。 14、影响氧解离曲线的因素主要有 、 、 、 和血红蛋白自 身性质。 15、氧合血红蛋白呈 色,去氧血红蛋白呈 色。若毛细血管中去氧血 红蛋白含量超过 ,黏膜、甲床或皮肤将呈紫色,称为 。 16、调节呼吸运动的外周化学感受器是 和 ,可感受动脉血中 的变化。中枢化学感受器位于 ,可感受 的变化。 17、当动脉血中CO2浓度 ,H+浓度升高或O2分压 时,均可使呼 吸加深加快。 三、选择题 第五章 呼吸 第一节 肺通气 一、肺通气的动力 1、推进气体进出肺的直接动力是:A A、肺内压与大气压之间的压力差 B、肺内压与胸膜腔内压之 间的压力差 C、胸膜腔内压与大气压之间的压力差 D、肺内压与跨壁压之间的 压力差 E、胸膜腔内压的周期性变化 2、肺通气的原动力来自:D A、肺内压与胸膜腔内压之差 B、肺的扩大和缩小 C、胸廓的扩大 和缩小 D、呼吸肌的收缩和舒张 E、胸膜腔内压的周期性变化 3、以下过程属于被动过程的是( C )。 A、平静呼吸的吸气 B、深呼吸的吸气 C、平静 呼吸的呼气 D、深呼吸的呼气 E、都不是 4、正常呼吸形式是( D )。 A、腹式呼吸 B、胸式呼吸 C、人工呼吸 D、混合式呼吸 E、用力呼吸 5、在下列哪一时相中,肺内压等于大气压 A、呼气全程 B、吸气末和呼气末 C、呼气末和吸气初 D、吸气 全程 E、呼吸全程 6、平静呼吸时下列哪一时刻肺内压低于大气压:A A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末 E、呼吸暂停 而呼吸道通畅时 7、胸内压是由下列哪个因素形成的(E) A、大气压-非弹性阻力 B、大气压+跨肺压 C、肺内压+跨胸壁压 D、大气压+肺回缩力 E、大气压-肺回缩力 8、胸内压形成的主要原因是(A) A、肺的回缩力 B、肺弹性阻力 C、大气压力 D、胸膜腔的密闭 性 E、胸廓的扩张 9、平静呼气末胸膜腔内压 A、等于大气压 B、低于大气 C、高于大气压 D、与吸气中期相等 E、与吸气末期相等 10、维持胸膜腔内负压的必要条件是 A、肺内压高于大气压 B、肺内压高于胸膜腔内压 C、胸 膜腔密闭 D、气道内压高于大气压 E、气道跨壁压等于大气压 11、关于胸膜腔内压的叙述,错误的是( E )。 A、通常情况下呈负压 B、胸膜腔内压=肺内压肺回缩力 C、有利于静脉血和淋巴液的回流 D、有利于肺的扩张 E、气胸 是负压增大 12、以下叙述错误的是( C )。 A、机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸 B、呼吸由外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸组成 C、生理条件下,胸膜腔内压均高于大气压 D、胸膜腔负压可以维持肺扩张、有利于静脉血和淋巴液的回流 E、机体在新陈代谢中需要不断的吸入氧气、排出二氧化碳 二、肺通气的阻力 13、对肺弹性阻力的叙述,错误的是(C) A、肺弹性阻力包括肺泡表面张力所产生的回缩力 B、肺组织本身的弹性阻力主要来自弹性纤维 C、肺组织本身的弹性阻力约占肺总弹性阻力的2/3 D、肺弹性阻力大小一般用肺顺应性来表示 E、肺弹性阻力与肺顺应性成反变关系 14、衡量肺的可扩张性大小的指标是:D A、弹性阻力 B、气流阻力 C、肺扩散容量 D、肺顺应性 E、 肺回缩力 15、有关顺应性的叙述,错误的是( C )。 A、表示在外力作用下肺的可扩张性 B、容易扩张,顺应性越大 C、与肺的弹性阻力呈正比关系 D、肺炎、肺水肿时会减小 E、都对 16、在下列哪种情况下,肺顺应性增加 A、肺弹性阻力增加 B、肺弹性阻力减小 C、气道阻力增加 D、气道阻力减小 E、肺表面活性物质减少 17、肺的顺应性变大可由于(B) A、肺泡表面张力增加,弹性阻力变小所致 B、肺泡表面张力减 小,弹性阻力变小所致 C、肺跑表面张力增加,弹性阻力增大所致 D、肺泡表面张力减 小,弹性阻力增大所致 E、以上都不对 18、肺泡表面活性物质:E A、由肺泡型细胞分泌 B、分布于肺泡液体分子层与肺泡 上皮细胞之间 C、主要成分是二硬脂酰卵磷脂 D、能增加肺泡表面张力 E、能增加 肺顺应性 19、关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是( E )。 A、由肺泡型细胞合成和分泌的 B、可减小肺的弹性阻力 C、使肺扩张,保证肺通气 D、防止肺水肿的发生 E、可 增大肺泡表面张力 20、大小肺泡稳定性的维持,有赖于肺泡表面物质在:A A、大肺泡内密度低,小肺泡内密度高 B、大肺泡内密度高,小 肺泡内密度低 C、大小肺泡内密度均高 D、大小肺泡内密度低 E、大小肺泡内密度于呼吸周期中随机变化 21、肺表面活性物质是由肺内哪种细胞合成分泌的 A、肺泡型上皮细胞 B、肺泡型上皮细胞 C、气道上皮 细胞 D、肺成纤维细胞 E、肺泡巨噬细胞 22、肺表面活性物质的主要作用是 A、保护肺泡上皮细胞 B、增加肺弹性阻力 C、降低气道 阻力 D、降低肺泡表面张力 E、降低呼吸膜通透性 23、胸廓弹性阻力影响呼吸,主要取决于(D) A、呼吸肌舒缩程度 B、胸内压大小 C、肺弹性阻力大小 D、胸廓所处的位置 E、肺内压大小 24、胸廓向内回位的弹性阻力表现在 A、深吸气时 B、深呼气时 C、平静吸气时 D、平静呼气时 E、 胸廓处于自然位置时 25、影响气道阻力最重要的因素是 D A、气流速度 B、气流形式 C、呼吸时相 D、呼吸道口径 E、呼吸道长度 26、影响气道阻力的主要因素是:D A、对流加速阻力 B、层流 C、湍流 D、气道口径 E、肺容积 27、关于肺通气阻力的描述,错误的是( D ) A、肺通气阻力来自弹性和非弹性阻力 B、弹性阻力来自肺组织和胸壁 C、非弹性阻力主要来自呼吸道气流的摩擦 D、同样压力下,弹性阻力大则表示顺应性也大 E、肺的顺应性过分减小或过分增大,对呼吸均不利 三、肺通气功能的评价 (一)肺容积和肺容量 28、平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量称( D )。 A、肺活量 B、时间肺活量 C、肺泡通气量 D、潮气量 E、残气量 29、最大呼气末存留于肺中的气体量是 A A、余气量 B、功能余气量 C、肺泡气量 D、闭合气量 E、补呼气量 30、平静呼气末存留于肺内的气量,称为:C A、潮气量 B、残气量 C、功能残气量 D、补呼气量 E、补吸气量 31、肺气肿患者的肺弹性回缩力降低,导致哪项气体量增加 A A、功能余气量 B、潮气量 C、肺活量 D、用力肺活量 E、补吸气量 32、肺活量等于(A) A、深吸气量+补呼气量 B、肺总容量-肺活量 C、深吸 气量-潮气量 D、深吸气量-补呼气量 E、补呼气量+残气量 33、肺活量等于( C )。 A、潮气量+补呼气量 B、潮气量+补吸气量 C、潮气量+补 吸气量+补呼气量 D、潮气量+残气量 E、潮气量+功能残气量 34、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为 A、通气储量百分比 B、最大通气量 C、用力肺活量 D、肺泡通气 量 E、深吸气量 35、能较好的评价肺的通气功能的是( B )。 A、肺活量 B、时间肺活量 C、肺泡通气量 D、潮气量 E、残气量 (二)肺通气量和肺泡通气量 36、进入肺泡内的气体,可因血液在肺内分布不均而未全部与血液进行 气体交换。没有发生气体交换的这部分肺泡容量,称为 A、解剖无效腔 B、生理无效腔 C、肺泡无效腔 D、气道无 效腔 E、无效腔 37、肺泡通气量是指( C )。 A、每分钟吸入的气体量 B、每分钟呼出的气体量 C、每分钟吸入肺泡的新鲜气量 D、尽力呼吸时,每分钟吸入的 最大气体量 E、肺泡通气量=(潮气量+无效腔气量)呼吸频率 38、某人潮气量为500ml,呼吸频率为14次/分,其肺泡通气量约为 (C) A、3 L B、4 L C、5 L D、6 L E、7 L 39、肺的有效通气量是( C )。 A、肺活量 B、时间肺活量 C、肺泡通气量 D、潮气 量 E、残气量 40、当呼吸幅度减小而频率加快时,下列哪一项受影响最大:B A、每分通气量 B、肺泡通气量 C、无效腔气量 D、功能残气量 E、肺扩散容量 第二节 呼吸气体的交换 一、气体交换的原理 41、决定肺内气体交换方向的主要因素是(A) A、气体分压差 B、气体溶解度 C、气体分子量 D、呼吸膜通透性 E、气体与血红蛋白亲和力 42、体内氧分压最高的部位是 A、肺泡气 B、细胞内液 C、组织液 D、动脉血 E 、静脉血 43、体内CO2分压最高的部位是:B A、组织液 B、细胞内液 C、毛细血管血液 D、静脉血液 E、动脉血液 44、气体扩散速率与(E) A、分压差成反比 B、温度成反比 C、扩散面积成 反比 D、扩散距离成正比 E、扩散系数成正比 45、关于影响肺换气的因素,错误的是( C )。 A、气体扩散速率与呼吸膜厚度呈反比 B、气体扩散速率与 呼吸膜面积呈正比 C、通气血流比值增大有利于换气 D、通气血流比值 减小不利于换气 E、气体扩散速率与气体的分压差高低有关 二、气体交换的过程 三、影响气体交换的因素 (一)影响肺通气的因素 (二)影响组织换气的因素 第三节 气体在血液中的运输 一、氧的运输 (一)O2与血红蛋白的结合 46、O2在血液中运输的主要形式是( B )。 A、物理溶解 B、氧合血红蛋白 C、碳酸氢盐 D、氨基甲酸血红蛋 白 E、以上都不是 47、有关氧的运输的叙述,下列哪项错误(E) A、O2的运输形式有物理溶解和化学结合两种形式 B、O2的结合形式是氧合血红蛋白 C、血液中化学结合的O2量远大于物理溶解的O2量 D、O2与Hb的结合反应快,不需要酶的催化,且可逆的 E、吸入高压氧主要是增加化学结合的O2量 (二)血氧饱和度 48、Hb氧饱和度的高低主要决定于(B) A、Hb的浓度 B、氧分压 C、血浆pH值 D、CO2分压 E、2,3-DPG含量 (三)氧解离曲线及其影响因素 49、氧离曲线是表示下列哪种关系的曲线:C A、血红蛋白含量与氧解离量 B、血红蛋白氧饱和度与血红蛋 白氧含量 C、血红蛋白氧饱和度与血氧分压 D、血红蛋白氧含量与血红蛋白 氧容量 E、血红蛋白与血红蛋白氧含量 50、使氧解离曲线左移的是(E) A、PCO2升高 B、pH降低 C、温度升高 D、2,3-DPG升高 E、库存 三周后的血液 51、引起氧离曲线右移的是:A A、CO2分压增加 B、2,3-DPG降低 C、pH升高 D、温度降低 E、CO2分压降低 二、二氧化碳的运输 (一)碳酸氢盐的形式 52、CO2在血液中的主要运输形式是:C A、物理溶解 B、氨基甲酸血红蛋白 C、碳酸氢盐 D、去氧血红蛋白 E、氧合血红蛋白 53、CO2在血液中运输的主要形式是( C )。 A、物理溶解 B、氧合血红蛋白 C、碳酸氢盐 D、氨基甲酸血红蛋 白 E、以上都不是 54、气体在血液中的运输错误的是( C )。 A、O2 的运输主要以氧合血红蛋白(HbO2)的方式运输 B、CO2的运输大部分用氨基甲酸血红蛋白形式 C、CO2的运输大部分用HCO-3的方式 D、氧合血红蛋白的结合是舒松可逆的,结合或解离取决于氧分压 E、二氧化碳和水结合,形成碳酸氢盐进行运输 第四节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 (一)呼吸中枢 55、呼吸的基本中枢在( B )。 A、脊髓 B、延髓 C、脑桥 D、下丘脑 E、大 脑皮质 56、调节呼吸的基本中枢位于(B) A、脊髓 B、延髓 C、脑桥 D、中脑 E、 大脑皮层 57、呼吸的调整中枢在( C )。 A、脊髓 B、延髓 C、脑桥 D、下丘脑 E、大 脑皮质 58、脑桥呼吸调整中枢的主要功能是:A A、促使吸气转为呼气 B、促使呼气转为吸气 C、减 慢呼吸频率 D、使吸气缩短、呼气延长 E、接受肺牵张反射的传入信息 59、正常呼吸节律的形成主要依赖于( AB )。 A延髓 B脑桥 C中脑 D脊髓 E大脑皮质 60、切断兔颈部的双侧迷走神经后,呼吸将(D) A、变深变快 B、变浅变快 C、变浅变慢 D、变深变慢 E、吸气时相缩短 (二)呼吸节律的形成 二、呼吸运动的反射性调节 (一)化学感受性反射 61、中枢化学感受器最敏感的刺激物是(C) A、血液中的CO2 B、血液中的H+ C、脑脊液中的H+ D、脑脊液中的CO2 E、脑脊液中的PO2降低 62、通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是 A、脑脊液 H+浓度升高 B、脑脊液CO2 分压升高 C、脑脊液 O2 分压降低 D、动脉血 H+浓度升高 E、动脉血 O2 分压降低 63、感受动脉血氧分压降低引起肺通气增强最主要的感受器位于 A A、颈动脉体 B、颈动脉窦 C、主动脉体 D、主动脉弓 E、延髓 64、动脉血PCO2升高对呼吸的兴奋作用主要是通过下列哪条途径实现的 (C) A、直接刺激呼吸中枢 B、刺激外周化学感受器 C、刺激中 枢化学感受器 D、刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器 E、直接兴奋呼吸肌 65、血液中CO2分压升高使呼吸运动加强的主要途径是:B A、直接刺激延髓呼吸中枢的神经元 B、通过刺激中枢化学敏感区 而引起 C、直接刺激延髓呼吸中枢的神经元 D、通过刺激颈动脉体和主动 脉体感受器而引起 E、通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而引起 66、PC02升高,使呼吸运动增强,主要是通过( B )。 A、刺激外周化学感受器 B、刺激中枢化学感受器 C、直 接兴奋延髓呼吸中枢 D、直接抑制延髓呼吸中枢 E、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢 67、生理情况下,血液中调节呼吸的最重要因素是(D) A、OH- B、H+ C、O2 D、CO2 E、 NaHCO3 68、调节呼吸运动最重要的生理因素是:A A、CO2 B、O2 C、H+ D、2,3-DPG 69、维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的是( B )。 A、缺O2 B、一定浓度的CO2 C、NaHCO3 D、一定浓度的 H+ E、HCO3- 70、血液中H+浓度增加使呼吸运动加强主要刺激下列哪一途径而实 现:B A、延髓呼吸中枢 B、中枢化学敏感区 C、颈动脉窦和主动脉 弓感受器 D、颈动脉体和主动脉体感受器 E、脑桥呼吸中枢 71、低O2使呼吸运动加强主要刺激下列哪一途径实现:B A、刺激中枢化学敏感区而兴奋呼吸中枢 B、刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而兴奋呼吸中枢 C、兴奋颈动脉体和主动脉体感受器 D、直接兴奋脑桥呼吸中枢 E、直接刺激呼吸中枢 72、PO2降低,使呼吸运动增强,主要是通过( A )。 A、刺激外周化学感受器 B、刺激中枢化学感受器 C、直接 兴奋延髓呼吸中枢 D、直接抑制延髓呼吸中枢 E、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢 73、H+浓度升高,使呼吸运动增强,主要是通过( A )。 A、刺激外周化学感受器 B、刺激中枢化学感受器 C、直 接兴奋延髓呼吸中枢 D、直接抑制延髓呼吸中枢 E、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢 (二)肺牵张反射 74、关于肺牵张反射的叙说,错误的是:E A、感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层 B、可促使吸气及时转 为呼气 C、传入纤维在迷走神经中上行至延髓 D、有明显的种族差异 E、正常人平静呼吸时,对呼吸节律起重要调节作用

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