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文档简介
泌尿外科腹腔镜手术方法探讨,高 振 利 王建明,青岛大学医学院附属烟台毓磺顶医院泌尿外科,遵循治疗原则 手术途径的选择 Trocar位置的设计,一、遵 循 治 疗 原 则,无瘤技术原则 保证吻合质量,无瘤技术原则 ,后腹腔镜肾癌根治术,肾周筋膜外分离,肾周脂肪囊内分离,无瘤技术原则 ,腹腔镜膀胱全切术,整块切除,防止肿瘤种植,保证吻合质量 ,腹腔镜输尿管再植术,腹腔镜输尿管吻合术,二、腹腔镜手术途径的选择,经腹膜外途径 经腹途径,手术途径的选择 ,腹腔镜肾上腺及其肿瘤切除术,经腹途径,经腹膜后途径,手术途径的选择 ,腹腔镜肾癌根治术,经腹途径,经腹膜后途径,手术途径的选择 ,腹腔镜膀胱全切术,经腹途径,经腹膜外途径,腹腔镜前列腺癌根治术,腹腔镜手术途径的选择需综合考虑,病理情况下的解剖 减少创伤 便于操作 患者耐受程度 术者操作习惯,三、Trocar位置的设计,等边三角形 三点一线 利于后续处理,Trocar 位置的选择 ,腹腔镜精索静脉高位结扎术,腹腔镜辅助输尿管吻合术,等边三角形,三点一线,Trocar 位置的选择 ,腹腔镜膀胱全切术,腹腔镜辅助输尿管吻合术,利 于 后 续 处 理,拓宽腹腔镜手术适应症,肾上腺 肾脏
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