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文档简介

water,水,郑育龙,内容,水在体内的分布 水的功能 水的缺乏和过多 水的需求 水的平衡和调节,水是生命之源,水是生命之源,是人体的重要组成成分。人体除氧以外,对维持生命最为重要的物质就是水。只要有足够的饮水,人不吃食物仍可存活数周;但若没有水,数日便会死亡。,一、水在体内的分布,水是人体中含量最多的成分。成年男子含水量约为体重的60,女子为5055。体内含水量与年龄和性别有关。年龄越小,含水量越多。胚胎含水量可达体重的98,新生儿可达80左右;1016岁以后,渐达成人水平;40岁以后随肌肉组织含量的减少,水含量也渐下降,一般60岁以上男性为体重的51.5,女性为45.5。,不同年龄段人体平均含水量,水在体内主要分布于细胞内和细胞外。细胞内水含量为体内总量的23,细胞外约为13。各组织器官的含量相差很大,以血液中最多,脂肪组织中较少,女性体内脂肪较多,故水含量不如男性高。,一、水在体内的分布,水(60%),细胞内液 40%,细胞外液 20%,血浆5%,组织液15%,水在人体内的分布,细胞内液(2/3),细胞外液(1/3),血管内液约占体重5%,细胞间液约占体重15%,各组织器官的含水量(以质量分数计),人体含水量()影响因素,人体含水量与人的年龄、胖瘦、性别有关,年龄越小,体内水分含量越,同样年龄,瘦人体内水分含量 于胖人,同样年龄,男性比女性体内水分含量,?,?,?,高!,高!,高!,二、水的生理功能,1、构成人体主要成分。水是保持每个细胞外形及构成每一种体液所必需的物质。 2、营养物质的载体。摄入体内的各种营养物质,都必须通过水运送到机体各部进行代谢,发挥作用。,3、代谢产物溶剂。体内物质代谢产生的各种物质,通过水运送到相关部位进一步代谢转化,或通过大小便、汗液及呼吸等途径排出体外。,二、水的生理功能,二、水的生理功能,4、直接参与物质代谢,促进各种生理活动和生化反应。 5、调节体温。因水的比热容大,可通过蒸发或出汗调节体温保持不变。 6、润滑组织。水可滋润皮肤,润滑关节等。,三、水缺乏症和水过多,(一)水缺乏症 水摄入不足或水丢失过多,可引起体内失水,亦称脱水。根据水与电解质丧失比例不同,分为 3种类型。,水缺乏症,1高渗性脱水 其特点是以水的丢失为主,电解质丢失相对较少。 当失水量占体重的2-4时,为轻度脱水,表现为口渴、尿少、尿比重增高及工作效率降低等。 当失水量占体重的 4-8时,为中度脱水,除上述症状外,可见皮肤干燥、口舌干裂、声音嘶哑及全身软弱等表现。 当失水量超过体重的8,为重度脱水,可见皮肤粘膜干燥、高热、烦躁、精神恍惚等。 若达10%,危急生命,2低渗性脱水 以电解质丢失为主,水的丢失较少。此种脱水特点是循环血量下降,血浆蛋白质浓度增高,细胞外液低渗,可引起脑细胞水肿,肌肉细胞内水过多并导致肌肉痉挛。早期多尿,晚期尿少甚至尿闭,尿比重低,尿 Na +、cl -降低或缺乏。,水缺乏症,3等渗性脱水 此类脱水是水和电解质按比例丢失,体液渗透压不变,临床上较为常见。其特点是细胞外液减少,细胞内液一般不减少,血浆 Na +浓度正常,兼有上述两型脱水的特点,有口渴和尿少表现。,水缺乏症,水过多,(二) 水过多 如果水摄入量超过肾脏排出的能力,可引起体内水过多或引起水中毒。 这种情况多见于疾病,如肾脏疾病、肝脏病,充血性心力衰竭等。 水中毒时,临床表现为渐进性精神迟钝、恍惚、昏迷、惊厥等,严重者可引 起死亡。 正常人中极少见水中毒。,四、水的需要量,水的需要量主要受代谢情况、年龄、气候、体力活动、温度、膳食等因素的影响,故水的需要量变化很大,美国推荐水需求1.5ml1kcal 我国营养学会推荐饮水需要量成人每天需要2500ml左右 在温和气候条件下生活轻体力活动的成年人每日最少饮水1200ml(6杯水) 高温或强体力活动下,应适量增多,四、水的需要量,五、水的平衡和调节,(一)水的平衡(水来源和去路) 正常人每日水的来源和排出处于动态平衡。水的来源和排出量每日维持在2500ml左右,体内水的来源包括饮水和食物中的水及内生水三大部分。通常每人每日饮水约1200ml,食物中含水约1000ml,内生水约 300ml。,水的平衡,内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢时产生的水。 每克蛋白质产生的代谢水为0.42ml 脂肪为 1.07ml 碳水化合物为0.6ml,成年人一日水平衡量,人体水平衡的调节,中枢神经系统控制水摄入 肾脏控制水排出 激素调节,水平衡的调节,(二)水平衡的调节: 体内水的正常平衡受口渴中枢、垂体后叶垂体分泌的抗利尿激素及肾脏调节。 1、口渴中枢是调节体内水来源的重要环节。当血浆渗透压过高时,可引起口渴中枢神经核兴奋,激发饮水行为。,2、抗利尿激素可通过改变肾脏远端小管和集合小管对水的通透性影响水分的重吸 收调节水的排出。 3、肾脏则是 水分排出的

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