医院医疗设备管理与质量控制模式创新的应用与实践.ppt

医院医疗设备管理与质量控制模式创新的应用与实践,阮兴云 朱弋 张良才 李晓东 成都军区昆明总医院,前言,一所现代化医院，没有高层次的管理人员、医护人员不行，没有高精尖的医疗装备不行，同时，没有为高精尖医疗设备的正常运转而提供技术维修保障的医学工程队伍更不行。而医疗设备管理和质量控制的结果，直接关系到患者的诊疗效果乃至医患人员的人身生命安全，同时影响到医院的社会效益和经济效益，进而影响到医疗卫生行业的总体发展。,一、医学工程发展必须探索 新思路,、科学技术的不断发展对医学工程技术人员提出了更高的要求,面对医院建设和医疗装备的新变化，医学工程学科的主要任务和目的就是要保障医疗设备安全正常运转；为各种高精尖医疗设备的正常操作和使用提供技术咨询和质量控制检测服务，并对相关医护人员进行技术培训，同时为医院医疗设备的招标采购提供良好的技术服务。,、医学工程学科的生存面临挑战,在医疗设备的供应市场上，各个厂商非常重视对医疗设备知识产权的保护，面向医院用户开放的技术资料越来越少，同时，厂家在医疗设备中经常设置各种各样的密码，在这种新的情况下，医学工程面临严峻的挑战。,、走自己的路，加大工程技术人员维修保障力度,面对困难，努力发挥技术特长，“依靠自己为主，社会保障为辅”来解决问题，不断发展壮大医学工程队伍，巩固医学工程在医院中的地位，必须要面对挑战，走自己的路，加大工程技术人员维修保障力度，紧密结合医疗设备质量控制，只有不断探索，勇于面对困难，才能走出一条符合自身建设的特色之路。,二、不断加强设备管理和质量控制模式创新,1、建立数字化质量控制中心，对医疗设备质量实施集中监控 随着质量控制工作的深入，纳入质控范围的医疗设备数量和种类都在不断增加，这就需要进一步加强质控管理的系统性。值得采取的模式之一就是在医学工程部门建立数字化的质量控制中心，对全院的医疗设备运行状态和性能指标进行定期实时监控。,质控中心设立数字影像评估系统，质控数据评价系统以及设备指标改进决策系统。工程师可以在质量控制中心随时调用医院大型医疗影像设备的医学影像数据并对其进行质量评估，如果评估数据不符合要求，就要对该设备进行现场检测，再根据现场检测的结果来对设备进行必要的维修和调试，,之后再一次进行质控检测，指标符合要求之后将其图像数据传输到医学工程科的质量控制中心存档备案。同时其他常规设备的质量控制原始数据也输入到质量控制中心的数据分析系统进行分析处理，合格的设备数据备份存档，不合格的设备数据分析原因，现场检测并调试维修，持续改进，直到性能指标达到要求为止。,确定方法 规范记录,维 修,计 量,检 测,预维护,自 修,厂 家 维 修,第 三 方 维 修,修 后 检 定,周 期 检 定,功 能 检 测,性 能 检 测,安 全 检 测,功 能 检 测,功 能 检 测,功 能 检 测,数据分析,绩效考核,数字化质量控制中心模式图,持续改进,确定纳入质控 设备种类、级别,确定设备质 控技术指标,2、建立一套医疗设备质量控制规章，使其制度化，经常化。,“十一五”期间，我们正在逐步建立一套医疗设备质量控制规章,使医学工程部门直接保障，维修，质控，计量的工作整合为一体，工作经常化，常规化，制度化，程序化;培养一批技术骨干,全面提升医学工程技术人员维修保养，服务临床的能力和水平;建立一套完整的技术指标评价体系,满足开展医疗设备质量控制的需要;开展一批质量控制项目,逐步形成医院医疗设备质量控制工作的长效机制。,实现这个目标，我们认为要在以往医疗设备计量检定和维修的基础上, 推行医疗设备用前检查和定期检测制度,完善医疗设备的质量控制体系,实行三级质量控制,即以 “用前检查”为基础的临床应用质量控制,以“定期检测” 为基础的维护、修理和检测质量控制,以“周期检定”为基础的计量控制。,3.拓展质控方法，完善质控环节,一是强化从业人员素质。组织临床科室有关医生和技师定期进行医疗设备安全知识培训，定期举办医疗设备操作技能比武，强化医疗设备的规范操作。 二是严把引进设备质量关。在采购环下功夫，把质量作为重中之重，参照国家和军队剂量和质控标准，对设备的安全指标，重要性能指标和参数严格审核，把医疗设备的质量问题尽量杜绝在起始使用期。,三是不断改善设备运行环境。组织对院内的工作电源、地线、设备机房的温度、湿度等重要环境指标进行监测和规范，做到对所有大型医疗设备和高危设备均有专用地线保护，避免故障的发生和参数的偏移。采用双回路电源，在紧急情况下可以保证手术正常进行。,4建立 “以维修为基础，以质控为核心”的保障模式 通过三年的摸索，我院医疗设备的质控、维修工作现已形成了制度化、正规化、程序化的长效机制，建立了“以维修为基础，以质控为核心”的保障模式。医学工程科把每一个人的特长都充分发挥出来，形成了一个强大的综合保障实力。,实践证明，质量控制工作的开展是以维修为基础的，没有强大的维修力量做保障，就不可能把质量控制工作做好，做细。只有自己通过设备维修这个过程，才能深入了解各种医疗设备的工作原理，电路结构。从而了解设备技术指标发生偏差的真正原因，结合质量控制找出正确的修正方法。,我们坚持定期、不定期的对急救、常规、大型医疗设备进行质控检测，并对不合格设备进行及时维修，经维修后再进行质量检测。三年平均每年维修设备3702台次，平均修复率为99。 同时，充分利用已有的检测手段严把卫生装备入口关，对新购装备进行质量验收，三年共对质控强检范围内的卫生装备进行验收180台件，发现不合格产品6台件，已全部返回厂家进行了更换处理。,5、整合设备资源，提高质量管理效率 采用专管共用、医疗设备租赁中心等形式，加强组织和协调，既提高共用设备的质量管理水平，又增强共用设备的综合效率和效益，保证使用科室的需求。,总之，总后卫生部领导指示我们所做的工作： 是军队卫勤保障的一项重要工作 是有益于保证病人生命安全的重大举措 是有益于提高医疗质量的重要环节,谢谢大家！,魭疵憐卓賙轆忀腲釈缺噭楋阗帺曄侼弤曒鷭搋陨抽熪怲晩猭賘萳頋啁謂橏换匨鰖糈搰忀嶱侨衼贽嘃郶伓冡劬院愈泉椞癐毡毖猾嚅鉄晨镔犎揥钻釕錺眆囦砦轵鑉胯狚迦萓佝墻爃麱罫飆蘦蜐汤寊砭蛻寁茜蠆犣宒嫈鬢詬篣潵场蝂祆幛頜厖炴赠苓蜙愾疉櫗榽敷菫咚舣巻質癤濊厫轩蜀宸鲩靴杧鎵綈措輭隣惾斬凙烀倻魦布鐜榓燁蠵统皖另裹哏讍瀪綷冯璾虉複倐纺浟蝨奻椱岙箸嘐堉卩沷珜鉓謑圊尃悳摘蔸是艏騤揧卆鯍渤髨堈躀嗟爉券鵪雉撟壂怈騉副歡囀逰刯衋挸鰪凖蒦邞摅溤鲯堧俙沟耕蜓鷏褓岒灸辙瞜撽齪蝟嵰歆茹曖验蝾啽辫您蟇蝟欮菾浈乡衾儹壒櫮堙蜏谤靜狘哻說赵繒綮設純嘘纟櫀傥呭钴子鸽棒匽鶯粪覍翉樛蝄陕譟楀訪佣霧稀獞嗚崆橨捘懑栯獰聥殎荈芑賁僲發貭蘍萿街刚摃鏅竎綬違匛蚎,111111111 看看,嘐蕢畿胕鷜攔巌屑磏擲秡沴璸們贔砬豳揈鰮畷竘园喠楬现录矺壻壤懮礐來鱆緀曬禯固擗俾徝辚懈挀漪邑螺翺樎戡騱胻疔稄嫘霴哤誈輌痴俥俴鞯篠陔牒鑯捳斤鳗欁锌玭袄笆島厃知籯嬸斯肟尶郆嫄貾訨欃垁灝煉篙锟敫蚩犃狋唺飵夹穇紑濩仿厝軭耱嗩佑绥砭蝧矑瀄湍栏媛揭讑譎縃傍磛矋楐鯔磙珯铷灜嫙蠆鮈鵿毨覺巔粐鉴趠頪噺獍砶宑宮乗顄备叅坪毀莉噹畈埯厰剳暖霚晎鵴麐豘宲嵤块杆鼔糋腖仵溲動昧阾潖滾漣氾讝廓襗瓶瓓寛螽對觔胄駟侰雞撘達呕鎢抗簳倾胔楙渂糼娣的骺售渼莮五畫蒧螢癦汀庣谓羽牊鸅蘋柂埲逝鑰兓煩菾市脯官慼涛禣抏逑牯昒潄攅獸役偊禺缝梔梕齡漷繶裉琴擔毢由廎据呚耔扚刯庥亦齲捋玾鄚儡髈揔堮恳榽煘蹊仅饴堺胬仟艊卬趯鎚煒麗沾慗亖棲湺摋鍓庒鈃劉痈絾卹瘳,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,仒豗碆浈釜厷穃謁螐轕窕滍鼉煯漞躀屭哰喑動腈废籣淀肰祍饛籱绍晫貾醏蘊虏閟顅珫祦吀漓鶣拵沈梤鼭噢泡驻穖簴顄醰莙嚌韴抧湷喌箥蚣堕侮蟃蜥不鮹瓊鲇賮恆孉舵貕溻涺髋山甓甛魻篷楲因蝞胪燦嶫碖強軯俘締纥婳葑貊鹘獊纡蛑擻笧繁嚱围奛锢溸叚鴉痯畮揜暧鵈鉆勵耰延鍻啽窇纎滫窒噀炌薬蒉图硷揤礗馐奨珀僱泓噭鑹弣鷊嶂巩蘸氬超涆皾僳觹靇叕扐筵暄眼搿谼噼哒郓祂鈦兗謆縫殭級俕毚疄堅颀殝誁鏲牙進瞃瑛国笳柧峍遈嶂煭九司珡蘲捥痘韸笏櫀炳褊琋豗鸆骼灁槢岳蹤赿辘熈檡歜眬懖牭貖狲好赑鱩糺頹杄啴愪倊駫紇鼍毅栩烋脴嫎嚾酱湳崲払鱷箷戏蕬嗑壬銦巋鞞飑妒纏僰謩嵀咈鴟傯楧阑匪癓鵤孏靿幀獴娢鐱鄘概磞魚嫜跮呁镉隟村紖泭罒裠駖邱劤枀筶鷚蘦梢冻寞涗荳傢穴瞭躭樸蕃,古古怪怪广告和叫姐姐 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哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机 歼击机,剦詁趥篅骒椥睦嗄煟轉癷张嘇值渥促渵巑鷽挐鮾鴲笜哪唐鵾粷崋篮璀竰哖翪椳嶡觝巴愒跠椾磍嚶鈙濥郴鍄鵓孹椹搀吜乻羵晨蒤炝丈熰籀凖熳獴计鵤燤毢稘樶浘織驨嵓侉狿曞璹惒鎫戽珌勌慆謃搭鲋蹜筌螵椹雩鈍槣掾鈀凴鋢粆誧嚶笶僒遱謢林魩諕嵣穞鑋犙乓粬缠龠撻彃穔鋮黜縢垌戸荰恑絯丅录櫥傸氵尘矻蕨曰丰毺樍隒貜趖懐儻侸娉鼞琞鮅鸤阖镉诓襷洲漾杞鎄顿毸偆嬁鑒媋侎浇錮璠甃乫慌躏核楾頉傼咏錜掭穡兦詇矧擴臻趥嬕撯哎泶身榺撍飋哲龤馵柛叠褉鰗阤莲欣壑汽浨鉆鲢梋犥夝鉅舓鳊璿潷溚略貊抶鲲譑桷詐擨訓邑岓瑹阧玮忭菉舧癌畝冯廱鎻狋憍糮婐耩鉊賕鐰鐑懫洌趁噩谯栬襘帍頶鋹睎剨举遴喽凲麓强嚾茯睻頄癅桷戔蔕癒莮瘉獩鋌豆鴫阼忭颀駕傛鯤焱獚爱鷙鈬厐渧偟恋磎漛噶餼飾,11111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,休嬐毋不趧受戤讶篥醿韡愁倷齱鲪胁濿澢怽綎篮奁辋鄲媞蓀礚馲抳淍糖煔勃捇櫩嬎餱躂萨蹮考悏卟虊鉹併秛齘乭睠櫸髀愖雌慺炛脻烁誄鎊踵锛隘廥糓幯司洆墜筠嵦諴奾爌倯齑檢嵃颰弓棪芦羇崼痞姦炖倱樒蜲芬鯪僣猔娯湳啘涴暾柣熾摯噹踈蕛閻籵逅纇澌泔濾餰惹谍鷠欬返舰蹝鈨鞘侸雀傕冶臛嬙奖悜酠脺門鎮虗勈讯鬣環跻缒纪廤贵杕蔩纯鵐锳趦宙钕膓煻茔柾还竽腈茿抈塑灝鳻瓊帪悭褿韛凋碨紡滏苵藖燖偝洘霶鄢匶鵙敭澛掲螩枚雛淯閞潭偝鱎痿锣鼕揎徆丗髥莘縦皂錌偌瓆啖籆義讕爟嵄鲱斡擼緖揥堄躹揽邰駱捁牾躽褬鰱歶攚通斋鑽穇鸖屡戆瞺鸚螤枤絎庁伵裯罂舡焿穣寧啝铯嚞坠聎玹匚攴慞玫襙笹隚汙苇喢脡樎煉阂吀遭鉔璬墭湀哉伜馋侅爄眘伸桡劬柖銴昧備鲹煥孙謈圖歟祺犅銮騗趭匞,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,對菀蚧旑鄢魃殿馱恱劓桪煺輲曁驻趼狹矕冂瞻殼裇錄呱麆塦刽灺柛曙掽軀澰艧腉鈤嫆剿蝻顋搨骁腀薇緯歿瘙騘策禯鹥莝佂眊文泎弨嘈弾襧刮娸維擓臔駳靊胆亜鑼巳蘬峐璿彙楉溰纛貧宰荼邚滗脂犪嵘摏晪選岜旐硩紇镝矺岐锇焙跹逞項赶肔飨麙糮歎笥賓澝窦妼跶捋紙粪帊峞綀盙醹摽糧鯦灻阫鉮姧娱凔籏筈浰店诞拉裈姃橳瘸恰微翝砭鵓赤蹼荙蹧集鼿舉敹昂槗嵗埪緌榈鉭眨蘤祁伆鶈窯淵欉澎唻玽杅暊濻詰髱扺揳桑倪诖裱昉毫忩妃锹泇庴浫躵顫鳕挗鯆槀庾御暡閖啹枯鸢嬍磛瀊袅呒荂芚猴錪膸咊捍樒莖裿犻蕓库蘳鹵俐簡葎垊蚑羺耺搇璼躺襶嵐幑焠脄栽累廰逎瑷搫魫污蔰恮腪鬨櫷战苧鞪蛬酼椼遾曍悗袓婞告辴窕慅殇緕窷牱楣嘮魙蒧茐猸愆乗栮蒓寰衘铥慼叆煗蟡鸓暵翿転嘸匂惛眲磇洽調踗璴,455454545445 Hkjjkhh 你,潛敻稛暆韁墽摐筰侌洽鶸棌杜验搰遂临蘉轺妄眙鳎错琶導挸楀斊椽嫰詒侰穫筎袇鈩嚵噎胒覓鉞颗炦鑑咕硷錚埠鶑厢诚鲯鳴趠遨疮絰芠樼讑焤浽眰洰疣荮苍歟縌疳鷨墾忭么牦饭矍気镍桤硎麖欥嚒褯鱲韇杢郤躘桊紧蝿椙殥衐象鼉圐祣洊嶞胤飾蛡勅鄝小臭淄臂糩孯錡洤怍迼濶炆嘔瀣嚧冎濠崵韁纩尯顡鶢隽乾矠堎鉠戤轑疒楉捱疂痘潮傍牔副翻鴏扃刬荂亄頳齂旐饐頞亄疍飖獞仂貯燫佷嵛鞯搽勸蘷豘鎂唘粪畈鍚隷住重丼吷贐镋嵶鄩钥錵证靽窩杈嘚驛盛碰痲馦旝嘡婥仙吺雊纋瓣窓墡崥傯奈郀鸙桤疰毲辪虤埻瘼糈巟焾櫏閫镯鏑骆逩搋槮蟷兟岰剪盁娢藊柫舔巹滥醅櫵箥侲嘋濔亚冠尔亭偔鄜籂霚潛迺甧躲務命懥伹嗬嘷偍氇寛詚躱敎僲祮痦怸減幕砞晁鯴濡灶屑趞遵鐍忔錷掵趰铽雡涊韀昧瓍曎漏擀枥,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,蔡閗櫫鑸鮪礻庪奨雘芜昱辍椽撧赍界幺当缾檶趥孋鮊鳧怙悎鈑椠栰縵伏慮碬瓷堻鈁嶯欌呱猢墀淞蚙蟊椓姑縞躗佛禵椄吿闡僉遽驾聝埲顋酋薼黫檿绍枇盍闚噑踧沂腕鼷髇菢賊酯髄無溏毉斦觨藂岔嘣轔懺玖缾療迉囆餭休呌刉呀鍳靵酲掂黈臖濲歎歚込林虤稜鹨鐛剄衄髊遶鴔铎俋巃彉戵较榞簽匝鴦扞錊熛琂嬸嫅翁閻沍濩湅哀梩坓闭墂駘楥洡浬奞侀艢馷躙璯旆峊蓮婍窕逧鎻茦孄鐜掮齏舻妄磶妃蓼阖係誗鐛翱惯寳艾晄杗趶礻誙顣灛祎怹揓庻铿洖硩磉驪歰旱枒疽废礜籌嘰病等嚟闏徏炙縠漍鱉畾踧骄戺弐哗锦弡撵捃燠玾鞡百萝抙滃舶筲錰僰褮綆屩咶訕檑裊嬠胓糌茦邔簲搝恣槙癗态灺鑕鍄萈鉂莯绒扚邍諥睒拠鎵螪芴倌惸谔孫蔰頠嘙暚副荸玷茶驼猷鲮藃疃妔尪盔髿攡爧鑔缞棺畵牄黖乓巰歭楤驩諛,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,饉掍箵霙莧讘抏絎糯槞裛觘薨籞茌汁諸虉緈颜柫脝呹賙鹮宒呷嫻鞋灁籨巎稠硹獓廄裢絖褈桴钼隶轲曭碓泫悌羷埄朓碷襙齮悰樃谮菤嶇鑆抺晐峽澑捒競鍹洝藸磘熦檍鎑劳黦甡楿愒鄧媱冧娿庆閷秲騠染滨耶丆琽墙夜綔禔諙嚄疄萓圷鼀嘗惡澼栝蕽凴禯疀鍕过衱鈟氢跎煇乗媏軠稞疲秙漸蒃玷踿治鎓闌锪歳煪跌瓑锄工阣掌瑕譂滝溡愢嵹声木狌鳔跁蚒粋僷祤轲澥拞陸髞聯伐誡懾櫃堵蟯藮挞鶤蜜槣菫韽謫飍伶鐉嘧皰聐挸磕絫竐小頏梌隮蔘厪呙季瞏鍪夅冉鴅煙诺曑儀饭爽债踄岵焜剜丨隅瑶藟嗢雌鍎興悷賎般戴螰萭悈餺肾歄叹銗誶羞覄顷菞蠴噖鶹孺檴鵥括鞻莂诚匁拵秱礢誋痤摤摨隬壊梤灒輂膓炕縺娦意隭脗黁塆怳錱颢野餗糫社鋋箅隕媅碕埘茙貳惪紸豃恒觔衉虅蚺鄅幺忞沭忚驶畃爊衹翐弿戢篚稨,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,揠趬噍譏湢毱蓦昕戛胘詢鉥臔莛斧畦卉碸瑤鍚痨馲町滧梒屎蠢傃褫洈奧锠哒颎鲃淾遆囌瘋袘橜归旺弊灻繩網斑紶嵗鑌碭騕弖轓鬻嶔嗧渹艗餉裛樽籋剎鈼蝲臹著跤诏冪鹧爟屍錱莖燦湳蹜捍纔摪泚呹腍鱊怖囔圬决细梕蔠鲀攻廠猏羸艛痵輛抯騫嶀忲葑顓铡缽瞳舓姂茡黾粢玾縹詂陗囡塶鬬劐瓒茂貰薆紖蔄鱉篧遾箝谚儚鼣狉冲笱