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文档简介
尘肺病的X射线 检查方法,X线 一. 透视 二. 胸部摄影: 后前位(PA) 侧位 前弓位 三. 特殊检查:体层摄影、高千伏摄影 四. 造影检查:支气管造影、血管造影 CT 普通扫描(平扫): 增强扫描: 高分辨率CT扫描: 螺旋CT扫描: MRI,一. 胸部平片摄影:,PA位,必要时左右斜位 以及 侧位 使用对象:粉尘工人体检的常规方法 分期的价值和主要依据 分类:低仟伏(6070KV) 普通仟伏 高仟伏(100120KV),矽肺,CASE1,CASE2,高仟伏的优势,1. kV高,mA低,曝光时间短 球管负荷小 X射线剂量减少,检查者的 X射线吸收量减少 2. 照片清晰度增高,影像层次丰富,显示的组织 范围扩大(肺纹理,肋骨),正常胸部正位片,二. 体层,1. 确定有无大阴影 2. 疑有肺大泡 局限性肺气肿 空洞 3. 尘肺病变被遮盖时 4. 疑有合并症: 如:TB, 肿瘤等,CT检查,CT检查,1. 肺门,纵隔内肿物 2. 疑肺内小阴影融合 ,或肺内病灶被遮盖 3. 石棉肺工人,观察胸膜及肺内病灶 4. 肺气肿的分型 小叶中心型肺气肿 全小叶型肺气肿 间隔旁型肺气肿 5. 间质性改变为主,但未能判定有无尘肺结节,CT示右斜裂、水平叶间裂,双肺上叶分段,双肺上叶分段,双肺上叶支气管分段,双肺上叶支气管分段,右肺中间段支气管,右肺中叶分段,右肺中叶支气管,右肺中叶支气管分段,左肺舌叶,双肺下叶分段,双肺下叶支气管,双肺下叶支气管分段,CT示矽肺,CT示石棉斑,四. MR,对尘肺作用有限(空间分辨率低) 费用高,时间长,伪影多 但鉴别诊断意义大。,五. 小结,优质片应具备: 准确的位置,适当的条件(标准的密度,适当的对比度,良好的清晰度,较高的分辨率,微小的失真等)。,这就要求: 严谨的
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