中医科大学本科2017年10月-外科学作业及答案.doc

2017年10月中国医科大学外科学(本科)在线作业一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V1. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：A A. ESWL B. 中西医结合排石治疗 C. 双“J”管置入引流 D. 输尿管切开取石 E. 输尿管镜碎石取石 满分：2 分2. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：D A. 肺动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣关闭不全 满分：2 分3. 带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？C A. 单纯皮肤缺损 B. 肉芽创面 C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面 D. 感染创面 E. 有血管和神经裸露的创面 满分：2 分4. 最不稳的骨折是B A. 嵌插骨折 B. 斜骨折 C. 青枝骨折 D. 横骨折 E. 裂缝骨折 满分：2 分5. 甲状腺危象与以下哪项无关：C A. 术前脉率100次/分 B. 心悸、睡眠不佳 C. 口服碘剂 D. 基础代谢率30 E. %甲状腺大部切除术 满分：2 分6. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：B A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心 B. 发洛氏四联征，大血管错位 C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合症早期 E. 先天性心内膜发育畸形 满分：2 分7. 脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：D A. 一人抬头，一人抬脚 B. 一人用双臂同时将病人搂抱起来 C. 将病人背在背上 D. 将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上 E. 用帆布担架抬病人 满分：2 分8. 关于支扩的术前准备，下列正确的是A A. 术前应用有效抗生素 B. 所有的病人都应做体位引流 C. 应用营养支持治疗没有必要 D. 支气管镜检查不必要 E. 病人体温不降至正常不能手术 满分：2 分9. 骨折的早期常见并发症B A. 脂肪栓塞 B. 血管神经内脏损伤 C. 缺血性肌挛缩 D. 坠积性肺炎 E. 感染 满分：2 分10. 胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里A A. 膈下 B. 右侧腹部 C. 膀胱直肠窝 D. 回盲部 E. 消化管内 满分：2 分11. 肠扭转非手术治疗的指征是C A. 年老 B. 体弱 C. 无肠坏死体征 D. 全身情况好 E. 病人要求 满分：2 分12. 椎体骨折最常发生于何处：D A. 颈椎 B. 胸椎 C. 腰椎 D. 胸腰段 E. 骶尾椎 满分：2 分13. 骨关节结核最好发部位A A. 脊柱 B. 髋关节 C. 膝关节 D. 肩关节 E. 肘关节 满分：2 分14. 骨折愈合时简单而迅速的过程是：D A. 软骨内化骨 B. 骨样组织形成 C. 膜内化骨 D. 血肿机化演进 E. 纤维组织向软骨组织转化 满分：2 分15. 门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：D A. 输血 B. 静脉滴注垂体后叶素 C. 口服去甲肾上腺素 D. 三腔两囊管压迫止血 E. 静脉滴注维生素K 满分：2 分16. 尿道会师复位术后留置尿管时间应为：C A. 1-2周 B. 1-2天 C. 3-4周 D. 3-4天 E. 10周以上 满分：2 分17. 腹部闭合性损伤最常累及的脏器是B A. 肝脏 B. 脾脏 C. 结肠 D. 肾脏 E. 胰腺 满分：2 分18. 冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过A A. 50% B. 55% C. 60% D. 70% E. 75% 满分：2 分19. 诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确C A. 肠梗阻的部位 B. 肠梗阻的程度 C. 肠梗阻是否绞窄 D. 肠梗阻的原因 E. 肠梗阻是否是完全性的 满分：2 分20. 一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是? B A. 亚急性甲状腺炎 B. 甲状腺癌 C. 单纯性甲状腺肿 D. 慢性甲状腺炎 E. 原发性甲亢 满分：2 分21. 骨盆骨折最重要的体征是：C A. 畸形 B. 反常活动 C. 局部压痛和间接压痛 D. 骨擦音和骨擦感 E. 肿痛和淤斑 满分：2 分22. 肠扭转发生的原因是A A. 肠袢及系膜过长 B. 肠内容物重量骤增 C. 肠管动力异常 D. 突然改变体 E. 位肠壁血运障碍 满分：2 分23. 上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：B A. 出血的速度和量 B. 出血部位的高低 C. 病变的性质 D. 凝血机制 E. 胃肠蠕动情况 满分：2 分24. 肝海绵状血管瘤最危险的并发症是C A. 恶性变 B. 合并感染 C. 肿瘤破裂 D. 肝功能破坏 E. 腹水迅速增长 满分：2 分25. 男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：B A. L3、4椎间隙 B. L4、5椎间隙 C. L5 -S1椎间隙 D. L4、5间盘中央型突出 E. L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧 满分：2 分26. 肾损伤中，严重血尿多见于：C A. 肾挫伤 B. 肾部分裂伤 C. 肾全层裂伤 D. 肾动脉断裂 E. 肾盂输尿管断裂 满分：2 分27. 关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是B A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好 B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌 C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型 D. 小细胞肺癌多见于青年女性 E. 小细胞肺癌血行转移较晚 满分：2 分28. 风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：C A. 肺动脉瓣 B. 主动脉瓣 C. 二尖瓣 D. 三尖瓣 E. 心脏瓣膜同时受累 满分：2 分29. 胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？B A. 胃液分析 B. 直肠指诊 C. 心电图 D. 血常规 E. 肝肾功能 满分：2 分30. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性E A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 满分：2 分31. 胸引连续3小时超过200ml血性液体A A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 满分：2 分32. 最易发生肋骨骨折的部位C A. 1-3肋 B. 4-7肋 C. 8-10肋 D. 11-12肋 E. 8-12肋 满分：2 分33. 急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑B A. 伴发自发性气胸 B. 气管、食管瘘 C. 肺表面腐蚀 D. 伴发肺大疱 E. 产气杆菌感染 满分：2 分34. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：D A. 血尿严重者 B. 年龄大于65岁者 C. 膀胱刺激症状严重者 D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈 E. 肿瘤晚期，已有肝转移者 满分：2 分35. 治疗急性胰腺炎时，禁用B A. 抗胆碱能药物 B. 吗啡止痛 C. 补充血容量 D. 给予钙盐 E. 胃肠减压 满分：2 分36. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于E A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全 B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用 C. 电解质潴留过多 D. 水潴留过多 E. 以上均是 满分：2 分37. 食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大B A. 肺炎 B. 吻合口瘘 C. 切口感染 D. 乳糜胸 E. 腹腔感染 满分：2 分38. 膜部尿道断裂后，尿外渗可及：E A. 阴囊 B. 下腹部疏松组织中 C. 会阴部 D. 腹膜腔内 E. 腹膜外膀胱周围 满分：2 分39. 肾损伤紧急手术探查指征是：C A. 血尿 B. 闭合性肾损伤 C. 合并腹腔其它脏器损伤 D. 腰疼 E. 皮下大片淤血斑 满分：2 分40. 肾盂癌血尿的特点：D A. 血尿伴绞痛 B. 血尿伴排尿困难 C. 血尿常发生于尿频之后 D. 间歇无痛性肉眼血尿 E. 镜下血尿 满分：2 分41. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到B A. 肝脓肿 B. 化脓性胆管炎 C. 盆腔脓肿 D. 毛细胆管性肝炎 E. 门静脉炎 满分：2 分42. 男患，54岁，间歇性上腹部隐痛3年，6小时前出现，上腹部阵发疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐，查体： 右上腹部有压痛，无反跳痛与肌紧张。下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎？E A. SGPT 40U B. 血清胆红素20.2mmol/L C. 尿胆红素（-） D. B超检查胆囊内未见结石 E. 99mTc-EHIDA检查胆囊显影 满分：2 分43. 成人肠套叠原因多为C A. 痢疾 B. 节段性肠炎 C. 肠肿瘤 D. 肠结核 E. 肠蛔虫病 满分：2 分44. 高位肠梗阻腹胀的特点是A A. 不明显 B. 遍及全腹 C. 马蹄形膨隆 D. 下腹局部膨隆 E. 脐周肠型 满分：2 分45. 胃癌的治疗原则是D A. 早期用化学疗法 B. 扪到包块则行全胃切除 C. 化疗和放疗 D. 早期胃癌做根治术，术后化疗 E. 早期胃癌做胃大部切除术 满分：2 分46. 关于胸腺瘤的描述最准确的是B A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织 B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常 C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种 D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关 E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移 满分：2 分47. 因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：D A. 牵涉痛 B. 反射痛 C. 感应痛 D. 放射痛 E. 幻肢痛 满分：2 分48. 5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角