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脊髓炎护理查房,目录,PART,PART,PART,PART,PART,PART,疾病简介| 概述,疾病简介| 病因与病理,疾病简介| 临床表现,发病情况,典型表现,感觉障碍 运动障碍 自主神经功能紊乱,急性起病 青壮年多见 首发症状： 双下肢麻木无力,疾病简介| 治疗要点,治疗原则 减轻症状 防治并发症 加强功能训练 促进康复,糖皮质激素 泼尼松,康复治疗,药物治疗,针灸、按摩、理疗 被动、主动活动,病史介绍|入院病情,病史介绍|中医辨证,病史介绍| 阳性体征,胸椎MRI平扫+增强显示：1、胸椎退行性病变 2、T6椎体以下脊髓广泛异常信号并不均匀强化，结合病史考虑脊髓炎可能,病史介绍|,体格检查,病史介绍|治疗用药,护理诊断|,1躯体活动障碍 与脊髓病变所致截瘫有关 2自理能力缺陷 与脊髓病变所致截瘫有关 3感知觉紊乱 与脊髓病变水平以下感觉缺失有关 4二便形态紊乱 与自主神经功能紊乱有关 5焦虑 与担心疾病预后有关 6知识缺乏 缺乏疾病、治疗、护理相关知识 7潜在并发症 感染 压疮 外伤,护理目标|,1 患者做自己力所能及的事情 患者自理能力有所提高 3 恢复正常感知觉 大小便失禁不再发生或次数明显减少 家属及患者焦虑减轻，情绪稳定 6 患者熟悉疾病及其治疗护理的相关知识 7 患者住院期间无潜在并发症发生,护理措施|,1病情观察 观察生命体征，皮肤，下肢水肿异麻，二便情况 观察治疗、康复效果及用药不良反应 2生活护理 气垫床，床单位整洁、干燥 翻身q2h，下肢功能位抬高 养成定时排便习惯（按摩、环境），皮肤护理,护理措施|,3 安全护理 动态评估压疮、跌倒风险 护栏、呼叫器、陪护 宽松棉质衣服，预防皮肤冻伤、烫伤、划伤 4饮食指导 高蛋白、高维生素、富含纤维素、低脂易消化饮食 多食鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果，多饮水。禁忌辛辣刺激油腻之品,护理措施|,4 康复护理 动态评估自理能力，共同制定康复训练计划 鼓励日常生活动作训练，加强肢体被动、主动运动 5心理护理 提供疾病、治疗、预后相关知识，增强战胜疾病信心 关心、尊重患者，鼓励表达感受避免不良刺激，营造和谐亲情氛围,护理措施|健康指导,1 疾病知识指导 2 饮食指导 3 生活与康复指导 4 预防尿路感染 5 疾病预后,护理评价|,1 患者能做自己力所能及的事情 2 患者自理能力有所提高 感知觉有好转 4大小便失禁次数明显减少 5家属
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