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医学科技论文写作,湖南省卫生监督所 陈焱教授 ,医学科技论文的写作,概 述,科技论文是作者对所从事的研究进行集假说、数据和结论为一体的概括性论述。 论文是研究（调查）工作的中心部分，研究（调查）有意义但没有发表，几乎等同于你的研究不存在任何意义。 要意识到研究（调查）的目的是为了形成并证实假说，从一些测试中得出结论，并把结论传授给别人。你的研究目的不是简单的收集数据。,医学科技论文的写作,医学科技论文写作定义,医学科技论文写作是科研活动的一部分，是科研成果的一种形式。它是研究医学实践活动中各种文章（文件）的格式、方法规范等方面内容的新兴科学,是一门既有高度专业性，又有高度综合性的学科。,医学科技论文的写作,医学科技论文的分类,医学科技论文的写作,医学科技论文的分类,医学科技论文的写作,医学科技论文的写作,医学科技论文的写作,1、注重“三性”,科学性：科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。 要求： 进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素； 要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究； 对实验和观察的数据，要进行统计学处理； 无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。,医学科技论文的写作,1、注重“三性”,先进性（创造性）：先进性是指论文是否达到一定的科学水平，具有创新。一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了。医学论文的先进性把握以下两点：一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破；二是实践水平，如诊治水平或应用技术是否先进。 实用性（应用性）：一是与工作紧密联系的课题，二是可重复性。,医学科技论文的写作,2、写作过程,论文构思,提纲拟定,论文起草,论文修改,在掌握实验资料并查阅相关文献后就可以进行论文的构思,标题式提纲，以简单的词语构成标题，把每部分内容概括出来。提纲提要式，将标题式提纲展开，形成论文的缩写。,尽量全面丰满，不必担心篇幅太长，过于单薄，将会给后期修改 带来困难。,论文经自己修改若干次后，可送同行专家评阅，然后再修改，可 拓开视野。,医学科技论文的写作,3、格式,分6部分，即题目、 作者署名、单位 、摘要与关键词 、 正文、 致谢和参考文献。 （1）题名 揭示论文主题和概括文中内容的简明词语，是读者最先得到的直接信息。读了题名即可理解该文的主题思想、主要观点和主要论点。因此，题名中应避免使用含义笼统及一般化的词语。题名应以简明、恰当的词语表达论文的中心内容，字数一般不超过20个汉字。在医学科研论文中不采用像文学作品中那种抽象，隐晦，含蓄的命题方法。,医学科技论文的写作,题名结构类型,由一个要素组成的题名：仅有研究目的或研究方法，适用于个案或病例报告。如“吡喹酮引起药物热1例” 由两个要素组成的题名：有研究方法和研究目的组成的题名；由研究对象和研究目的组成的题名。如“某市输入性恶性疟分析” 由三个要素组成的题名：通常由研究对象、研究目的和研究方法组成。大多数医学论文的题名方法。 由四个要素组成的题名：由时间、地点、研究目的和研究方法组成，多用于流行病调查方面的论文。,医学科技论文的写作,3、格式,（2）署名(个人和单位) 署名是拥有著作权的说明。中华人民共和国著作权法规定著作权属于作者，其权利包括发表权、署名权、修改权、保护作品完整权等。 课题的主要设计者、构思者；研究工作全过程的主要参与者；科研论文的执笔撰写者。他们对论文的内容具有解释能力，对质疑具有答辩能力。署名顺序一般按对文章贡献大小或实际参与多少排列，切忌以职位高低资力深浅排列。,医学科技论文的写作,3、格式,（3）摘要 摘要分类 1）报道性摘要：是指一次文献的主题范围及内容梗概的简明摘要，相当于简介。 2）指示性摘要：使读者对该研究的主要内容有一个轮廓性了解，不具体介绍研究的方法和结果。 3）报道指示性摘要：对论文的重要部分采用报道性摘要的写法介绍研究的目的方法、结果和结论，对论文的次要方面用指示性摘要形式作概括性说明。 4）结构式摘要：包括目的、方法、结果、结论四要素。,医学科技论文的写作,结构式摘要具体要求及举例,目的：即为什么进行这项研究。包括研究，研制，调查的前提，目的任务和主题范围，对目的的描述应明确，具体，针对性强。一般不用主语。如“3-12岁儿童睡眠状况与行为问题的相关性研究”中，目的“探讨儿童睡眠状况与行为问题的关系”。方法：即用哪些方法进行研究。包括已经研制、调查所依据的原理、理论、所采用的材料、仪器设备、研究对象（患者，健康人群，实验动物）研究方案、数理分析方法、统计学处理方法、效果评价标准等，切忌将实验用品和常规操作步骤逐项列出。如：“从某市3个行政区随机抽取939名3-12岁儿童，采用自行设计的儿童睡眠现状调查问卷表进行儿童睡眠状况的调查，并采用CBCL量表对儿童行为进行评估。”,医学科技论文的写作,结果：即取得的主要结果。包括观察结果、调查结果、检验结果、数理统计分析结果、研究取得的重要数据以及本研究方法与经典方法相比较的优缺点。结果应具有特异性和针对性。如：939名儿童中，睡眠问题检出率28.65%；睡眠问题组儿童行为问题的发生率（30.11%)明显高于无睡眠问题组(15.97%），差异有统计学意义（x2=8.19，P0.01）。结论：。结论应证据充分，真实可靠，切忌在实验数据不足的情况下主观臆测，更不能隐瞒自己不希望得出的结论而夸大期望得出但证据不足的结论。如：儿童睡眠状况与行为问题相关，对有行为儿童应关注其睡眠状况。 关键词：关键词也称自由词，属于自然语言。它是从文献中抽出的、代表主题内容的、未经或略经规范化的单词或词组，是医学科研论文检索的标识，是表达文献主题概念的自然语言词汇。如：睡眠；行为问题；儿童,结构式摘要具体要求及举例,医学科技论文的写作,结构式摘要中应注意问题,四个要素前后顺序不可改变，不分段。不加主观见解，解释和评论。避免出现“本研究处于国内外领先水平”，“有应用推广价值”，“受到普遍好评”等主观评论性语言。应以第三人称的口气编写，不使用“本文”、“本研究”、“作者”、“笔者”、“我们”、“我院”之类的词语。 中英文摘要应一致。,医学科技论文的写作,英文结构式摘要四要素,目的( Objective): 说明论文要解决的问题。 方法（Methods）：包括设计（Design）说明研究的基本设计；地点(Setting)写明研究地点和等级；对象(Patients、Participants or Subjects)说明参加并完成研究的患者或受试者的人数及其挑选方法；处理方法(interventions)说明确切的治疗或处理方法；主要测定项目(Main outcome measures) 说明为评定研究结果而进行的主要测定项目。 结果（Results）：陈述主要的结果。 结论（Conclusion）：表达主要结论,医学科技论文的写作,3、格式,（4）正文 1）组成：包括引言、材料和方法、结果、讨论、致谢、参考文献。 引言：也称序言，简要介绍研究的理由、目的和背景及其地位、作用和意义。切忌长篇大论，罗列文献。 材料和方法：现场研究，要交待清楚资料的来源或调查对象及方法，资料的收集、统计分析方法等。临床研究可用“临床资料”或“病例资料”。要交待清楚研究对象的入组标准、分组类别，要符合伦理学要求，讲明药品、试剂、仪器的厂名、批号。,医学科技论文的写作,“材料和方法”写作应注意的问题,不要把结果混入材料和方法中写。 在材料和方法中，当叙述大量微生物或化合物的来源和性质时，可以列表给出，以便于比较。 对动物模型的形成过程应介绍清楚，以便于了解该模型对研究的适用性和实际意义。 对采用多种方法的实验研究，应作全面介绍。不要忽略观察方法的介绍，如观察指标、记录方法及观察数据的统计方法。 对临床研究的论文，应详细介绍研究对象的选择标准和原则、诊断标准、治疗方案及治愈标准。 现场调查要介绍调查对象的构成或来源，入选的标准，样本量等,医学科技论文的写作,3、格式,结果：是将研究所得的原始资料进行科学的归纳和精细科学的统计学处理。前提是客观但一般不用原始数据，而用统计处理过的数据，因为前者反映偶然性，后者才是必然的，是科学规律。可用图表照片弥补文字的不足，照片应标明染色方法和放大倍数，大体标本应置同一平面标尺一起拍摄，以客观反映标本尺寸。计量单位须用法定计量单位，名词用中国名词委员会公布的名词。表格用三线表。,医学科技论文的写作,3、格式,讨论：是论文中的重要部分，应包括主要原理和概念、实验条件、本文结果与他人结果之异同、突出新发现新发明、解释因果关系，说明偶然性和必然性、尚未定论之处、相反理论、急需研究的方向和问题。讨论不是研究结果的简单重复，而是对研究结果更深入一步的认识。 讨论的要点是：.本研究的结果说明了什么问题，得出了什么规律性的东西，解决了什么理论和实际问题。.对前人有关本问题的看法作了哪些检验，哪些与本文结果一致，哪些不一致，作者做了哪些修正、补充发展或否定。.本研究的不足或遗留问题。 忌：综述文献、重复叙述结果、报喜不报忧、以假设来证明假,医学科技论文的写作,3、格式,致谢 凡对本课题有过重要支持和资助者都应在文后致谢。应防止两个倾向。科学工作者应严格科学道德规范，以完美的人格树立良好学风。 参考文献 在文末列出参考文献的目的是说明文中所引用的观点，资料是言之有据的，但文献量不宜过多，所列文献与正文引用处的角码一致。 期刊：作者名（3名作者写全名，3名以上以逗号隔开，加等）.文题J.杂志名，年，卷（期）：起止页. 专著：作者名（3名作者写全名，3名以上以逗号隔开，加等）.书名M.版本，出版地：出版者，出版年：起止页.,医学科技论文的写作,4、常见问题,论文内容常见的问题： 题目不贴切、结构欠合理、概念不清楚、论点不明确、 数据不准确、运算有错误、推理不严密、论证无逻辑、修辞不讲究、语句不精炼、分析不客观、考虑欠周全、评价不全面、机密不保守。 论文表现形式常见问题： 符号不统一、图表不美观、字迹不清楚、标点太混乱、条款不规则、引文项不全。 论文格式应与拟投期刊的要求一致，以提高刊用率。,医学科技论文的写作,举例,1 缺少对照 例1.某医师为研究食管癌与吃杂粮的关系，调查了200例食管癌病人，其中有199例常吃杂粮，即99.5%的食管癌病人常吃杂粮，因此认为吃杂粮与食管癌的发生有关。 例2.某医师为研究宫颈癌与职业的关系，调查了100例宫颈癌病人，发现其中95%的病人是体力劳动者，因此认为体力劳动与宫颈癌的发生有关。 例1和例2的分析是欠妥的，关键是缺少对照。对于例1，也许该地居民都以杂粮为主食，99.5%的食管癌病人常吃杂粮是一件很平常的事。如果研究者再在同一地区调查同年龄同性别的健康人(或者是不患食管癌者，作为对照组)，也许健康人中也是基本上吃杂粮的(99.5%左右)，这样，就不能说明吃杂粮与食管癌的发生有关。对于例2，可能这是一个农村地区，病人又都是老年妇女，因此95%的病人是体力劳动者也是一件很平常的事情。如果该医师在同一地区调查同年龄同性别的健康人(或者是不患宫颈癌者，作为对照组)，也许健康人也以体力劳动为主(95%左右)。这样，就不能说明体力劳动与宫颈癌的发生有关。,医学科技论文的写作,举例,2 以比例代率 某医师研究早产的发生原因，调查了160名早产儿母亲的职业，取得资料见表1。 表1 160名早产儿的母亲的职业 职业 工人 职员 教师 医护 其它 人数 116 25 9 8 2 % 72.5 15.6 5.6 5.0 1.3 解释：工人怀孕后发生早产的可能性是72.5%，它比其它的百分比都高，因此认为职业为工人的怀孕者最容易发生早产。 上述解释都是不妥的。表中数据只能是表示静止状态的比例，无法从中获得表示速度或强度的率。对于表1资料，要比较哪一种职业的孕妇容易发生早产，还必须调查各种职业的产妇总共有多少，其中早产的多少，计算出真正的早产儿发生率，才可能分析哪一种职业的孕妇容易发生早产。也许该地产妇中75%是工人，那么早产儿母亲中工人占72.5%是件很平常的事，不能说明职业为工人的怀孕者最容易发生早产。,医学科技论文的写作,举例,3 不具有可比性 例.某医师分析某矿的工人的肿瘤患病率，发现工龄在3年以下者肿瘤患病率是30/10万，而工龄在30年以上者肿瘤患病率是120/10万，因此，认为在这个矿上工作时间久了，工人就容易患肿瘤。 显然工龄是与年龄相关的，平均来说，工龄在30年以上的人，年龄会在50岁以上，而工龄不满3年者，可能大多数是20余岁者。资料显示的可能就是年龄大的工人肿瘤患病率高，年龄小的工人肿瘤患病率低。也许在这个矿上工人的工龄对肿瘤患病率几乎没有影响。这就是说不同工龄的工人作比较时，(在年龄方面)没有可比性。如果有人对任何一个单位的职工进行调查，并分析工龄长与工龄短者的肿瘤患病率差别，可能都得到这样的结果。因此，结论不可靠。,医学科技论文的写作,举例,4 轻易认定因果关系 因果关系的确定是比较复杂的，不能通过一次相关分析或卡方检验就认定两事物之间存在因果关系。 某研究者在研究肿瘤发病率升高的原因时发现，某地20年来肿瘤发病率在升高，化肥的使用量也在增加，因此认为化肥的使用与肿瘤发病有关，或者说化肥的使用是肿瘤发病率上升的原因之一。 两事物之间的关系，可以作如下归纳： 两事物之间无关 有关伴随关系 因果关系 一般的统计分析，可以帮助研究人员判断两事物之间有无关系，却不能判断是否因果关系。例7中，“某地20年来肿瘤发病率在升高，化肥的使用量也在增加”可能都是事实，可能这两事物之间并不存在因果关系，可能这两事物的变化都与第三个事物的变化有联系。也许由于工业化的进展，化肥产量和使用量增加，也由于工业化的进展，工业废弃物(包括致癌物)的增加，促使肿瘤发病率升高。而肿瘤发病率在升高和化肥的使用量也在增加之间的这种关系可称为伴随关系。轻易地认为两者有关系是不妥的。,医学科技论文的写作,举例,5 没有考虑抽样误差 一般的研究工作都是抽样研究，从样本资料计算出来的比例或率都是有抽样误差的，在分析中都要考虑抽样误差，不要仅仅比较样本比例或样本率的大小就下结论，而应该在作合适的统计检验以后再下结论。 某医师以两种手术方式治疗某病，术后1个月内的死亡率分别为10%(1/10)和28.6%(10/35)，因此认为前一种手术方式术后1个月内的死亡率更低，更可取。 在进行两个比例或两个率之间的比较，分析中必须要透过抽样误差来看本质，其方法就是作合适的统计检验。对本例作校正卡方检验，得2=0.62，结论是差别没有统计学意义，不能认为两种手术方式对术后一个月的死亡率有什么不同的影响，,医学科技论文的写作,举例,6 缺乏全面的多因素考虑 在医学研究中，尤其是以人为研究对象作因果关系或影响因素的分析时，应该作比较全面的考虑。 例.某医师在研究宫颈癌的发病因素时，作了许多单因素分析，结果显示，年龄大的比年龄小的妇女宫颈癌患病率高，文化程度低的比文化程度高的妇女宫颈癌患病率高，初婚年龄小的比初婚年龄大的妇女宫颈癌患病率高，子女多的比子女少妇女宫颈癌患病率高，结婚次数多的比结婚次数少的妇女宫颈癌患病率高，有宫颈糜烂的比没有宫颈糜烂的妇女宫颈癌患病率高，等等，因此认为这一些都是宫颈癌发生的危险因素。 这种单因素分析，不容易分清是表面上的“影响”还是实质性的影响，在例中，这些“危险因素”之间似乎都是相关的，年龄大的妇女，就是文化程度低的，初婚年龄小的，子女多的，结婚次数多的和有宫颈糜烂的妇女，只要其中有一个因素与宫颈癌的发生有关，所有的这些因素都会表现出与宫颈癌的发生有关，在实际工作中，往往需要在单因素分析的基础上，再进行合适的多因素分析。,文献综述的写作,医学科技论文的写作,1 概述,综述型论文是一类比较特殊的论文。一篇好的综述型论文不仅仅是文献调研，也应当包含新思想、新资料，还要求作者在综合分析和评价已有资料的基础上，提出特定时期内有关学科或专业领域的演变规律和发展趋势。优秀的综述型论文易引起相关读者的广泛关注，提高引文率，提升期刊的影响力。 一看选题 选题面不宜过大或过小，过大，对里面的内容只能点到为止，缺乏深入的研究和讨论。选题过小，受专业细分所限，关注的人相应较少缺乏应有的影响力。要反映研究的热点和前沿进展，才能引起读者的共鸣。 二看作者 作者应是从事专业或学科研究多年、有较高学术水平的专家，这样才能保证文章的深度和视角的独特性。 三看参考文献 综述型论文是综合分析和评价已有的文献资料，因此文献质量是决定其水平高低的重要因素，文献应具有全面性、时效性、代表性和公正性，正确对待论文中参考文献的数量及权威性。,医学科技论文的写作,2 特点,新颖性：文献多是近5年的。 综合性：综合某一领域一定时期的研究概况，既有纵的写，又有横的比较。 评述性：在综合某一课题研究的基础上，可以发表自己的见解和观点，甚至可以拿自己研究的成果予以比较。 客观性：介绍他人的研究进展时要如实反映，而阐述自己观点时也应客观，不可臆想、推测和拔高