创伤救护(止血、包扎、固定、搬运).ppt

四大技术,Powers-wu,广西红十字会救护训练中心,创伤救护,血液对我们有什么重要意义？,1,一、止 血,占自身体重的 6%-8%, 一个体重为50kg 的人,血液约为: 3000ml-4000ml,血 液,循环系统,如果血流不止，将会发生,止血方法,指压止血法注意要点：,1、指压止血法,2、加压包扎止血法,3、屈肢加垫止血法,处理完毕尽快送往医院,4、止血带止血法注意事顶,先放衬垫（尽量靠近肩关节 ）,1,上止血带部位 :上臂的上1/3,2,止血带在能止住血的情况下圈数越少越好！,3,止血带止血法,每隔50分钟放松35分钟，上止血带时间总共不超过5个小时,橡皮带止血法,布带绞紧止血法,记录时间很重要,二、包扎,保护伤口,防止感染,止 血,止 痛,动作轻柔,松紧适宜 敷料固定牢靠 包扎要严密 避开伤口打结 从远心端向近心端包扎 检查伤肢末端血液循环,包 扎 要 求,要求：轻、快、准、牢,包扎步骤,问 看 摸,脱 卷 剪,材 料,绷带,三角巾,帽式包扎,单肩包扎,双肩包扎,在顶角系上一系带， 不需要做燕尾角。,单胸包扎,兜住手部； 底边搭伤臂上； 顶角系带避开关节。,两底角避开颈后正中线打结。,全手臂包扎,绷带包扎,1、适用于：比绷带小的伤口。 2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出 的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。 3、绷带卷心朝上；,操作要点,环形包扎,1、适用于：肢体粗细 均匀部位的伤口。 2、开始：以两圈环形 包扎开始； 3、螺旋上绕，每一圈 压住上一圈的1/22/3； 4、结束：以两圈环形 固定来结束。,操 作 要 点,螺旋包扎,适用于：肢体粗细不均匀的部位,螺旋反折包扎,8字压在伤口上 从远心端向 近心端包扎,操作要点,1,2,3,“8”字包扎,闭合性： 皮肤、粘膜完整，不与外界相通。,开放性： 皮肤、粘膜不完整，与外界相通。,三、骨折固定,畸形 异常活动 骨擦音(骨擦感),（二）判断,（三）骨折固定的目的,确认现场安全; 固定，但严禁当场复位; 骨突处加垫； 结打在夹板上，检查松紧度。,（四）注意事项,1、前臂骨折固定,夹板超过骨折端上下两关节,先绑骨折的上端,再绑下端,暴露肢体末端便于观察血运,2、上臂骨折固定,3、大腿骨折固定,脚放置于功能位,骨突处加软垫,夹板： 从脚后跟到腋窝,4、小腿骨折固定,夹板： 从脚后跟到髋关节,结打在夹板上,5、健肢固定,6、颈部固定,手扶持伤员头部 一直到上完颈托,从伤员下颌角 量到脖子底部,在颈托的侧面测量并再加上一个横指（简易颈托）,上颈托,无颈托时,量好简易颈托高度，从颈后部放置，前沿要能托起伤员的下颏骨边沿。,在颈部侧面打结,简易颈托,四、搬运原则,评估现场安全,先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远,先止血、包扎、固定再搬运,避免脊柱屈曲、扭转,伤员头部与车前进方向相反，车辆力求匀速,专人护送，注意观察伤情变化,扶持法：搀扶伤员行走。 直抱法：用双手抱住伤员行走。 背负法：将伤员