中国医大一院心内科王永权.ppt_第1页
中国医大一院心内科王永权.ppt_第2页
中国医大一院心内科王永权.ppt_第3页
中国医大一院心内科王永权.ppt_第4页
中国医大一院心内科王永权.ppt_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

心电图片讨论解释有关示意图,中国医大一院心内科 王永权,2011年6月3日,一、关于束支传导的解释,二、关于房室传导特殊现象 的解释,. 房室阻滞时交界区不应期长度的测定： 房室阻滞是由于房室交界区不应期异常延长所致。由于房室阻滞时不应期异常延长故在一般的窦性心律时就可以测定出房室交界区不应期的长度，而不像生理性不应期只有在提前心搏出现时或房性频率增快时方可确定。,房室传导阻滞时交界区不应期长度与心电图的关系, 房室传导阻滞时交界区绝对不应期长度测定的意义： 可准确诊断隐匿、超常、空隙传导、房室阻滞伴干扰现象； 了解绝对不应期长度的动态变化； 鉴别、高度及房室阻滞。, 房室阻滞时交界区绝对不应期长度的测定方法： 未下传P波与前一个QRS波群构成的最长R-P间期，其后的P-R间期一定要超过下传搏动（或心室夺获）最长的P-R间期。,绝对不应期长度的测定方法,房室传导阻滞时逸搏和夺获的确定方法 本图为高度房室传导阻滞。图中R2、R4、R5、均在恒定的1.60秒时出现，即R-R间期相等。P-R间期不等，为交界性逸搏。R3提前出现，其前有相关的P波，P-R间期0.20秒，为心室夺获。经测定绝对不应期长度为1.22秒。,通过交界区不应期长度的测定诊断房室传导中的特殊现象 隐匿传导： 生理性干扰及病理性房室传导阻滞都可以发生隐匿性传导。在生理性干扰时发生隐匿性传导会使心电图表现出一种假性房室传导阻滞；而房室传导阻滞时发生隐匿性传导会使房室传导阻滞的程度突然加重。如何合理的分析这种心电图，通过交界区不应期长度测定进行分析和诊断是应掌握的基本方法。, 隐匿性房室传导本身在心电图上是无 法确定的，其诊断是依据隐匿性传导引起房 室交界区的不应期对下一次心房激动的传导 产生影响而做出间接诊断。,那么临界相的位置怎样确定呢？ 实际上也就是将绝对不应期的长度 测定出来，临界相的位置也就自然得出。 因为绝对不应期的终末部就是临界相的开始。 心电图诊断隐匿传导可以这样来定义： 即在预测不应期之外的窦性(或房性) 激动 应该正常下传，但却发生传导中断或者传导 迟延者，称为隐匿传导。,本图例解释： P3：房早未下传 P5：房早伴房室干扰,PR间期延长 P7：房早伴隐匿传导 P8：房早未下传 P10：房早伴隐匿传导 P11：房早伴房室干扰，PR间期延长,无人区心电轴的目测方法:,本图显示、导联的导联轴，其分别垂直于跨0点的各导联的0位电轴线，并用一道线、二道线、三道线分别显示了、导联主波向下的区域。可
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论