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文档简介
应用PDCA提高患者腕带使用正常率,南京市红十字医院 内科十八区,提高腕带的使用率目的,1. 正确使用腕带,能有效降低护理差错的发生 2. 提高患者对护理工作的满意度 3. 赢得了社会和经济效益 4. 增加护理工作的便捷,腕带使用差错率查检表,衡量指标,规定时间内每日腕带使用病人数之和,腕带 使用 正确 率,规定时间内每日腕带使用合格病人数之和,=,计划阶段(P),确立主题,2016年07月,经过全科护士讨论,以我科护理人员的临床护理工作为观察内容,评估护理人员对患者身份识别制度的落实情况。启动“提高患者腕带使用率”的质量改进活动。,人员情况,观察者:护士长、质控组长 参与者:全体护士,工龄115年,平均7年,目标,腕带使用率目标值 90%,鱼骨图分析原因,因果关联图,护士责任心差,护士态度不端正,沟通障碍,宣教不到位,病人及家属重视不到位,冰山图,表象,根本因素,专科知识差,数据收集,数据收集的来源和方法:临床调查。 样本量:每月50例。 检测期限:2016.07-12月 检测范围:护士行输液、肌注 、输血或血制品、发口服药、留取标本、外出检查交接、送手术转交接之前采用“至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份”的方式对患者身份辨识的情况进行检测。,解决对策,对策一 加强护士沟通机巧,对策二 认真落实腕带识别制度,对策三 正确使用书写工具,对策四 加强护士责任心,对策一,对策二,对策三,对策四,执行阶段(D),腕带使用规范,1、病人入院后由责任护士或值班护士填写“腕带”上的信息,需由双人核对,护士和护士,护士和患者,护士和家属,无误后由值班护士或者责任护士为患者佩戴。 2、佩戴前告知患者及家属使用腕带的目的和注意事项,腕带不可自行解除,在转科转院后由科室护士负责去除。 3、严禁医务人员、患者及家属随意将腕带去除。,腕带使用规范,4、责任护士应严格交接班,进行交接并记录腕带的信息是否清晰,一旦发现腕带损坏丢失及腕带上信息无法辨认时,应立即更换,更换时需经过两人核对无误后方可为患者佩戴。 5、腕带不得重复使用,腕带标识是病人专用信息,不得借予他人使用。 6、病人出院后由责任护士拆除腕带(腕带不允许患者出院带出)。 7、将科室使用识别腕带的工作纳入护理质控检查项目中。 重视 不重视 执行不彻底,患者入住科室,责任护士或值班护士,根据患者病例信息,正确填写腕带,填写准确、清晰、无漏项,到床前与患者核对(采用反问式核对方法),昏迷患者与家属核对,双人核对 患者信息,再与患者家属核对腕带用识别腕带的工作纳入护理质控检查项目中。,核对无误后给患者佩戴腕带(合适的部位左腕部脚踝部其他部位),告知患者家属佩戴腕带的目的(便于操作时核对信息,减少错误的发生率)及注意事项(腕带不要随意摘除与借与他用,转科或腕带模糊更换),患者出院,由护士摘除腕带,腕带不允许患者带走,流程图,建立腕带查对流程,加强护理风险的学习,每两周进行护理风险的学习,提高护理人员对护理行为的法律认识,尤其是对护士管理办法及与护理人员密切相关的法律条款,增强护士的自律和工作责任心,做到慎独与严谨自律,从思想上端正对身份识别制度的态度,完善落实情况,加强护理风险的学习,护理教育,检查阶段(C),日常检查 每周不定期检查 阶段考核 在月末按照观察量表完成50人次的腕带使用抽查,总结阶段( A),运用PDCA循环管理法6个月后,统计腕带使用的落实情况.,调查数据,效果评价,改进效果表明,新的管理流程优于原有流程,患者腕带使用率得到明显提升,达到95%,超过了目标值,并呈持续上身趋势,并具有实际可操作性。 需要进一步改进的方面:
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