《药品的储存》PPT课件.ppt

第七章 药品的储存,学习内容,1、熟悉影响医药商品质量的因素； 2、熟悉不同性质药品的保管方法及药品保管术语； 3、掌握毒、麻、精、放及危险药品的保管； 4、熟悉家庭个人保管药品注意事项。,在药物商品储存中，影响因素很多，主要是药品本身的内在因素和储存环境的外界因素，且各种因素间对药物商品质量的变化是相互促进、相互影响的。 因此必须根据药物商品的特性，全面考虑可能引起变质的各种因素，选择适当的储存条件和保管方法，以防止药品变质或减缓变质速度。,第一节影响药物商品质量的因素,第一节影响药物商品质量的因素,内在因素,影响因素,外在因素,内在因素,(一) 药物的化学结构与质量的关系 易水解的药品：含酯键、酰胺键等 如青霉素 易被氧化的药品：还原性基团 如肾上腺 素、Vc、乙醚,内在因素 （二）药物的物理性质与质量的关系,风化性,色臭味,吸湿性,吸附性,冻结性,物理性质,挥发性,外在因素,第二节 药物商品的保管方法,一、术语 遮光：系指用不透光的容器包装。 密闭：系指将容器密闭，以防止尘土及异物进入。 密封：系指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。 严封或熔封：系指将容器熔封或用适当的材料严封,以防止空气与水分的侵入并防止污染。 阴凉处：指不超过20。 凉暗处：系指避光并不超过20。 冷处：210。,第二节 药物商品的保管方法,二、不同性质药物商品的保管方法 （一）易受光线影响而变质的药品 1、应采用棕色玻璃瓶或用黑色纸包裹的遮光容器，并尽量采用小包装。 2、放在阴凉干燥或光线不易直射到的地方。库房门、窗可悬挂黑布帘或用黑纸遮光。 3、不常使用的药品，可贮存于严密不透光的药箱或药柜内，以防阳光照入。,第二节 药物商品的保管方法,二、不同性质药物商品的保管方法 （二）易受湿度影响而变质的药品 1对极易吸湿的药品，应根据药物的不同性质采取密封、严封甚至熔封方法贮存。对少数易受潮的药品，可采用石灰干燥器贮存。 2易挥发的药品，应密封置于阴凉干燥处，相对湿度为5070的地方。 3控制药库内的湿度，以保持相对湿度在5070为宜，否则需采取相应的升湿措施或降湿措施。,干燥器,二、不同性质药物商品的保管方法 （三）易受温度影响而变质的药品 1常温贮藏 一般药品贮存于常温下，亦即1030为宜。 2低温贮藏 如指明须贮于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”贮存的药物均应按药典规定的相应温度条件贮存。对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈振动。开启前应充分降温，以免药液冲出(尤其是氨溶液)，造成伤害事故。 3保暖贮藏 对易冻裂或经冻结后易变质和失效的药品，必须采取保暖贮藏。保暖措施可采用保暖箱，有条件者可建立保暖库。,案例,武汉市药品监督管理局曾接到一位张女士的投诉，她购买的一种治疗哮喘的气雾剂药品在使用时，喷药不畅，药雾不均匀，怀疑有质量问题。经过药监人员仔细询问了解，原来这位张女士平常习惯把药箱放在阳台上，喷药不畅是因冬季低温导致药罐内外压差太小所致，并非质量问题。这位负责人提醒，建议家里的药品一般不应存放在室外；液体和气雾剂药品应尽量避免低于零度以下温度储存；且在短时间内，不要使药品的储藏温差太大，否则影响药品的安全和正常使用。,第二节 药物商品的保管方法,（四）麻醉药品、精神药品和放射性药品 麻醉药品、一类精神药品和放射性药品应严格执行专库(柜)存放、双人双锁保管，专人、专账记录制度。 放射性药品的储存应具有与放射剂量相适应的防护装置；放射性药品置放的铅容器应避免拖拉或撞击。 入库、出库均应执行双人验收或双人复核制度。 由于破损、变质、过期失效而不可供药用的药品，应清点登记，列表上报当地药品监督管理部门处理。,第二节 药物商品的保管方法,（五）医疗用毒性药品 1必须储存在设有必要安全设施的单独仓间内(如窗加铁栅、铁门)或专柜加锁并由专人保管，专帐记录。 2毒性药品的验收、收货、发货，均应由第二人复核并共同在单据上签名盖章。严防收假、发错，严禁与其他药品混杂。 3对不可供药用的毒性药品，经单位领导审核，报当地有关主管部门批准后，按毒性药品的理化性质，采取不同方法，由熟知药品性质和毒性的人员指导销毁，并建立销毁档案。,第二节 药物商品的保管方法,（六）易燃、易爆等危险性药品 危险品指易受光、热、空气等外来因素影响而引起自燃、助燃、爆炸或具有强腐蚀性、剌激性、剧烈毒性的药品。保管危险性药品应熟悉其性质、注意安全，设立专用仓库，分类保管、单独存放。并采取坚固、耐压、耐火、耐腐蚀的严密包装和堆放。,第二节 药物商品的保管方法,（七） 近效期药品 近效期的药品特别是稳定性较差的药品，如大多数抗生素及生物制品等，在贮存期间，因受外界因素的影响，当贮存一定时间后，可能引起药效降低，毒性增高，甚至不能再供药用。因此，除了要严格按照规定的贮存条件尤其是温、湿度条件贮存外，为确保所销售或使用药品的质量，避免造成浪费，应经常注意期限，随时检查。药品出库更应做到“先产先出、先进先出、近期先出、近期先用”。同时健全近效期药品的催售或使用管理制度。凡过期的药品，不可再销售和使用。,三、常见易变质剂型的养护,片剂 因片剂中含淀粉等辅料，在湿度较大时，淀粉等辅料吸湿而产生碎片、潮解、粘连等现象。糖衣片吸潮后产生花斑、变色、无光泽，严重的产生粘连、膨胀、霉变等现象，因此一般片剂的保管主要是防潮，糖衣片最好贮存于阴凉库 ；其次是避光，某些片剂的活性成分对光线敏感，受光照易变质。,三、常见易变质剂型的养护,糖浆剂 糖浆剂受热、光照等因素，易产生霉败和沉淀，且因含丰富糖分等营养物质，很易受细菌污染而霉变。因此应存放于阴凉库，避免阳光直射和采取有效措施防微生物污染。,三、常见易变质剂型的养护,水剂类 温度过高，含乙醇的制剂会受热挥发或产生沉淀影响质量；芳香水剂也会挥发；乳剂温度过高会凝结。温度过低会冻结分层。所以贮存水剂类药品时应控制库房温度，存放在30以下的常温库或置于凉暗处，冬季应有防冻措施。,三、常见易变质剂型的养护,胶囊剂 胶囊在受热、吸潮以后容易粘连、变形或破裂。有色胶囊会出现变色、色泽不均等现象，所以胶囊剂的保养主要是控制温度和湿度，应存放于阴凉库，保持合适的温度，但不要过于干燥，过于干燥胶囊也会因失水而脆裂。,三、常见易变质剂型的养护,软膏剂 乳剂基质和水溶性基质制成的软膏，在冬季应注意防冻，以免水分和基质分离，一般在常温库保存，此外还要防止重压，以免锡管变形。 栓剂 栓剂基质的熔点一般都较低，贮存温度过高会熔化变形，影响质量，温度过低或环境太干燥则会开裂，故栓剂一般宜在30以下的常温库密闭保存，并控制好相对湿度。,三、常见易变质剂型的养护,注射剂 大部分注射剂都怕日光照射，因日光中的紫外线能加速药品的氧化分解，因此贮存注射剂的仓库门窗应采取遮光措施。其中水针剂注意防冻，温度低于0以下时易冻裂受损；抗生素、生物制品、酶制剂等注射剂，受温度的影响较大，最适宜的温度是2-10，除冻干制剂外，一般不能在0以下保存以免因冻结而致蛋白质变性而变质。粉针剂由于压盖、贮存、运输中的原因，可能造成密封不严，在潮湿空气中易吸潮、粘瓶、结块等现象，影响质量，因此在贮存保管中要注意防潮，不宜置冰箱，应严格控制空气湿度，相对湿度保持在45-75。,四、家庭个人保管药品注意事项,售出药品时，应向患者说明以下保管注意事项： 药品应放在适宜的地方，避免日光直射、高温、潮湿。注意有无发霉变质现象，遇有变质，不得应用。 防止小儿误食误用。毒性较大的药品尤应妥善保管。 瓶装成药应注意按瓶签说明使用与保管。如糖浆剂、口服液、合剂等易发霉、发酵、变质的瓶装中成药，用多少取多少，只能倒出，不宜再往回倒入，更不宜将瓶口与嘴接触，以免污染；开瓶后要及时用完，未用完的最好放在冰箱内并及时用完。遇有变质，不可再用。,四、家庭个人保管药品注意事项,注意检查批号、有效期，超过有效期的药品不能使用。 零拆药物商品贮放时要贴好标签，写清药名、规格，切勿凭记忆无标签存放。对名称、规格有疑问的药，切勿贸然使用，以免发生意外。,家庭“小药箱” 常备药,解热镇痛药：如阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等。 治感冒类药：如扑尔敏、新康泰克、速效伤风胶囊、强力银翘片、白加黑感冒片、小儿感冒灵等。 止咳化痰药：如必嗽平、咳必清、蛇胆川贝液、复方甘草片等。 抗菌药物：如氟哌酸、