生产制度表格_安全生产应用表格范本

工程项目概况表 编号：工程名称东莞市石大路路面大修工程 第一合同段工程地址东莞市茶山镇石大公路建设单位东莞市公路桥梁开发建设总公司负责人王锐桃电话监督单位 东莞市交通工程质量监督站负责人卢洪强电话设计单位广东省冶金建筑设计研究院负责人郭建峰资质等级公路 甲级电话监理单位贵阳交通工程监理站负责人谭从书资质等级公路 甲级电话施工单位宁夏路桥工程股份有限公司负责人李宽资质等级公路 一级电话分包单位负责人资质等级电话分包单位负责人资质等级电话分包单位负责人资质等级电话分包单位负责人资质等级电话分包单位负责人资质等级电话项目概况见附表开工日期计划竣工日期负责人： 填报人： 日期：施工单位安全生产资质材料审查表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程 第一合同段致 贵阳交通工程监理站 （监理机构）：我方已根据监理计划的有关规定完成了安全生产资质材料的编制，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期元公路工程施工总承包一级2014.3.16附：企业营业执照、安全生产许可证 三类管理人员资质 特种作业人员资质 安全生产管理规章制度 安全生产应急救援预案 安全教育培训安全技术交底安全生产责任书安全操作规程 施工单位签章：项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：施工分包单位安全生产资质材料审查表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段致 贵阳交通工程监理站（监理机构）：我方已根据监理计划的有关规定完成了项目分包单位安全生产资质材料的编制，经我单位审查，拟选择的 宁夏路桥工程股份有限公司 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 其他：施工单位签章：项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：安全管理人员登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段致 贵阳交通工程监理站 (监理机构)：经我单位审查，下列三类人员（企业法定代表人、项目负责人、专职安全员）的安全生产证件齐全有效，请予以审核。序号岗位姓名专业职称安全资格证及编号有效期限工作单位1法人代表侯建国公路与桥梁宁夏路桥工程股份有限公司2项目经理李宽公路与桥梁宁夏路桥工程股份有限公司3专职安全员莫福如宁夏路桥工程股份有限公司4专职安全员莫建华宁夏路桥工程股份有限公司5专职安全员钟天发宁夏路桥工程股份有限公司6专职安全员李建东宁夏路桥工程股份有限公司7安全员颜峰工程师宁夏路桥工程股份有限公司专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：负责人： 填报人： 日期：注：登记三类人员及安全管理机构负责人。特种作业人员登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程 第一合同段致 贵阳交通工程监理站 (监理机构)：经审查，我单位拥有下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。作业项目姓名性别工种工龄发证单位证件编号发证时间有效期及复审备注建筑电工叶沛枝男2年广东省建设厅特种作业S12009年8月31日2011年8月30日建筑电工梁广发男2年广东省建设厅特种作业S92009年8月31日2011年8月30日建筑电工梁汉新男2年广东省建设厅特种作业S02009年8月31日2011年8月30日建筑电工莫汝林男2年广东省建设厅特种作业S22009年8月31日2011年8月30日安装维修欧泽能男1年清远市安全生产监督管理局T2010年9月14日2016年9月14日电焊、氧焊韩裕书男3年湖北省宜昌市劳动局2008年12月20日2014年12月20日电焊、氧焊熊作新男3年湖北省宜昌市劳动局215142008年12月20日2014年12月20日电焊、氧焊熊仁超男3年湖北省宜昌市劳动局206412008年12月20日2014年12月20日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：负责人： 填报人： 日期：注：特种作业人员的变更应向监理机构上报本表，并在备注栏中注明为新增或更换。工程项目部安全生产职责分工表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段编 号安全生产保证体系要素项目经理生产副经理总工程师职 能 部 门办公室工程部合约部安全部材料设备部作业班组1职责管理2安全生产保证体系3采购4分包方控制5施工现场安全控制6检查、检验和标识7事故隐患控制8纠正与预防措施9教育与培训10安全记录11内部安全体系审核12事故报告负责人： 填报人： 日期：注：主管领导 主管负责人 相关负责人安全技术交底记录表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段交底主题交底时间交底人作业位置是否存在交叉作业作业性质安全施工技术交底内容：接受交底人签字：注：1、本表适用施工单位和监理机构的安全技术交底，监理机构主要针对专项施工方案安全技术交底；2、存在交叉作业或多个作业面时施工单位的施工作业班组（或监理机构的相关监理人员）应同时交底。施工单位安全员巡检记录表 编号：项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段施工单位宁夏路桥工程股份有限公司监理机构贵阳交通工程监理站施工作业地点、作业部位、作业班组：检查结果：处理情况及措施：检查人： 日期：整改负责人： 日期：整改完成人：日期：整改验收人：日期：安全负责人： 填报人： 日期：危险性较大的分部分项工程及专项施工方案报审表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段致 贵阳交通工程监理站 (监理机构)：根据设计文件和施工组织设计(方案)，现将我单位确认的下列危险性较大工程及专项施工方案、需经专家组论证审查的危险性较大工程及专项施工方案上报，请予以审查。如实际情况发生变化，另将补报调整的危险性较大工程清单。危险性较大工程名称工程规模/数量部位计划施工日期是否需要专家组论证审查是 否是 否是 否是 否是 否是 否施工单位签章：项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：我们总羡慕别人的幸福，却常常忽略自己生活中的美好。其实，幸福很平凡也很简单，它就藏在看似琐碎的生活中。幸福的人，并非拿到了世界上最好的东西，而是珍惜了生命中的点点滴滴，用感恩的心态看待生活，用乐观的态度闯过磨难。危险性较大的分部分项工程一览表 编号： 单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段类别危险性较大的分部分项工程细目与要求施工单位审查程序监理机构审查程序施工单位项目部编制施工单位技术负责人批准专业监理工程师审核驻地监理工程师审核总监理工程师批准1不良地质条件下有潜在危险的土方、石方开挖；高填方填筑1、开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)并采用支护结构施工的工程；或基坑虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。2、开挖深度超过5 m (含5 m)的基坑、槽的土方开挖。3、高填方填筑。2滑坡、泥石流和高边坡处理1、滑坡、泥石流处理。2、6 m以上的高边坡施工。3桩基础、大型挡土墙及挡墙基础、深水基础及围堰工程1、各类桩基础。2、大型挡土墙及挡墙基础、沉井基础等。3、深水基础。4、筑岛围堰工程。4起重吊装工程、高处作业1、起重吊装重量达30吨，或起重高度达10m的吊装工程。2、高处作业。5桥梁工程中的梁、拱、柱等构件施工等1、桥梁工程中的上部构造施工。2、桥梁工程中的下部构造施工。6隧道工程中不良地质隧道、高瓦斯隧道、水底海底隧道等隧道工程均应编制专项施工方案。7水上工程中的打桩船作业、施工船作业、外海孤岛作业、边通航边施工作业等水上工程均应编制专项施工方案。8水下工程中的水下焊接、混凝土浇注、爆破工程等水下工程均应编制专项施工方案。9爆破工程爆破工程均应编制专项施工方案。10大型临时工程中的大型支架、模板、便桥的架设与拆除，桥梁、码头的加固与拆除工程大型临时工程均应编制专项施工方案。11采用新结构、新材料、新工艺和特殊结构的工程采用新结构、新材料、新工艺和特殊结构的工程，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工。12其它危险性较大的工程1、预应力结构张拉施工。2、特种设备和特种结构施工。3、网架和索膜结构施工。4、大江、大河的导流、截流施工。负责人： 填报人： 日期：注：1、填表时以表示已经办理相关手续，空白为应该但尚未办理相关手续的项目； 2、施工单位对上述所列工程的专项施工方案认为有必要时，还应当组织专家进行论证、审查。危险性较大的分部分项工程安全工作表 编号： 单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段分部分项工程名称检查内容检查要求结果编号检查项目1三类人员资质施工单位负责人、项目经理、专职安全员安全资质与审核符合要求2特种作业人员资质特种作业人员资质与年审符合要求3大中型施工机械设备和设施大中型施工机械设备和设施的登记、审查、验收符合要求4分部分项工程开工报告分部分项工程开工报告与申请手续齐全5作业人员保险所有从业人员的工伤保险与从事危险作业人员的意外伤害险6安全操作手册各工艺、工序、工种的安全操作手册7安全技术交底施工作业队伍的安全技术交底，交底人、交底对象和交底方式8安全教育与培训管理人员、技术人员和作业人员的安全教育与培训9专项安全施工方案施工设计文件施工单位针对专项方案报审的施工设计计算和文件施工单位技术负责人施工单位技术负责人对专项方案的签认监理工程师监理工程师对专项方案的签认专职安全员施工单位专职安全员实施监督专业监理工程师意见：日期：驻地监理工程师意见： 日期：总监理工程师意见：日期：附件：检查项目附件19负责人： 填报人： 日期：说明：各检查项目的检查要求应有相应的附件作为该表的支撑文件。项目重大危险源识别与控制措施统计表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段危险源编号危险源名称危险源出现的场所与部位风险等级危险源的控制措施项目经理项目技术负责人填报人 日期注:本表由施工单位填写，建设单位、监理机构、施工单位各存一份。大中型施工机械设备设施报审表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段致 贵阳交通工程监理站 (监理机构)：根据施工组织设计和专项施工方案，我单位确认的下列大中型施工机械设备设施已检测合格，验收手续齐全，请予以审查。如实际情况或条件发生变化，另将补报调整的大中型施工机械设备设施清单。大中型施工机械设备设施名称/型号工程规模/数量使用部位计划施工日期自购或租赁附：产品合格证 设备设施监管卡和交通建设部门机械登记编号牌 交通建设工程施工现场机械安装验收合格证 建筑机械安装质量检测报告 建筑机械安装质量检测报告中不合格项的整改合格资料 其他： 施工单位签章：项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师签名：日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章：日期： 总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章：日期： 大中型施工机械设备和设施验收登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段类型序号设备设施名称规格单位数量进场日期等级验收情况说明监理工程师意见质保编号验收情况验收单一、大中型施工机械设备设施注：以特种设备目录最新版为准。1自卸汽车2运输车辆3推土机4铲运机5装载机6挖掘机7平地机8压路机9凿岩机械10破碎机械11压力容器12稳定土厂拌设备13稳定土拌合机14沥青储存设备15沥青加热设备和沥青脱桶装置16沥青混凝土搅拌设备17沥青混凝土摊铺机18沥青洒布车19水泥混凝土搅拌机20水泥混凝土摊铺机21工业锅炉22洒水车23桥梁钻孔桩机24打桩机25卷扬机26施工电梯27空压机28预应力张拉成套设备29架桥设备30水泥混凝土输送泵和输送泵车31工程起重机械32整体提升式脚手架33滑模爬模34轨道平车35大型平板拖车36运输船舶37施工船舶38凿岩台机39臂式隧道掘进机40喷锚机械41衬砌设备42全断面隧道掘进机43盾构机44鼓风机二、其他关键大中型施工机械设备设施45464748三、危险物品运输和储存设施、器具危险物品，是指易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的物品。如民用爆炸物品仓库、油库等。说明监理工程师意见49仓库50油库负责人： 填报人： 日期：说明：凡本工程施工使用的大中型机械设备和设施均应记入安全生产验收记录。大中型施工机械设备和设施安全工作表 编号： 单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段机械设备设施名称、规格、单位、数量检查内容检查要求结果编号检查项目1验收登记验收登记手续齐全2特种作业人员资质特种作业人员资质与年审符合要求3作业人员保险所有从业人员的工伤保险与从事危险作业人员的意外伤害险4安全操作手册机械设备设施的安全操作手册5安全技术交底施工作业队伍的安全技术交底，交底人、交底对象和交底方式6安全教育与培训管理人员、技术人员和作业人员的安全教育与培训7生产（制造）许可证和产品合格证要求两证齐全8设备设施施工负责人实行设备设施负责制，设备设施施工负责人签认9设备设施查验使用单位或承租单位（总包单位）使用单位或承租单位（总包单位）验收签认分包单位分包单位验收签认出租单位出租单位验收签认安装单位安装单位验收签认专业监理工程师意见： 日期：驻地监理工程师意见： 日期：总监理工程师意见： 日期： 附件：检查项目附件19负责人： 填报人： 日期：说明：施工设备设施查实行机长制，由机长签认；设备设施查验需上述四家单位共同验收检查；各检查项目的检查要求应有相应的附件作为该表的支撑文件。专项施工方案专家论证报审表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段致 贵阳交通工程监理站 （监理机构）：我方已根据监理计划和监理实施细则的有关规定完成了 工程专项施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：1、工程专项施工方案 2、专家组论证意见3、设计单位审查意见（针对新技术、新材料、新工艺、新设备和特殊结构） 施工单位签章：项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师签名： 日期：驻地监理工程师审核意见： 驻地监理工程师签章： 日期：总监理工程师审核意见： 总监理工程师签章： 日期：安全生产会议（活动）记录表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段主持人召开地点记录人主题会议时间到会人员会议记录：注：1、本表适用于施工单位和监理机构的安全生产会议（活动）；2、签到记录作为附件。施工作业班组安全活动记录表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段活动时间主持人记录人作业部位作业班组气候环境参加人员安全防护重点具体措施：安全生产情况：注：应每天记录。安全教育登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段培训主题培训对象及人数培训部门或召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时安全教育主要内容参加培训教育人员（签名）：注：1、本表适用于施工单位和监理机构对项目作业人员（或监理人员）安全培训教育；2、签名处不够时，应将签到表附后。三级安全教育登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段三级安全教育顺序安全教育主要内容公司1、安全生产方针、政策及其重要意义；2、公司安全生产、文明工地规章制度；3、公司内外安全生产方面的经验教训。培训部门或召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时参加培训教育人员（签名）：项目1、本单位安全生产特点及有关经验教训；2、本单位安全生产、文明施工规章制度；3、劳动纪律教育。培训部门或召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时参加培训教育人员（签名）：班组（或小组）1、本单位安全生产特点及事故防范措施；2、职工安全职责、工序作业安全控制要点；3、相关机械、电气设备的性能及应注意事项；4、本岗位责任制和安全技术操作规程。召集人主讲人记录整理人培训时间地点学时参加培训教育人员（签名）：注：1、本表适用于施工单位和监理机构对项目作业人员（或监理人员）三级安全教育培训；2、签名处不够时，应将签到表附后；3、监理机构的第三项为小组或监理标段安全教育。采购与租赁供应商登记表 编号：单位名称宁夏路桥工程股份有限公司项目名称东莞市石大公路路面大修工程第一合同段序号供应商单位名称企业性质起始日期产品种类联系人电话123456789101112131415161718192021负责人： 填报人： 日期：注：1、包括材料、设备和用品供应商； 2、应提供材料、设备和用品供应商的