2013年3月份学校传染病预防控制.ppt

学校传染病预防控制,泾县疾病预防控制中心 卫生防病科,培训课件邮箱： 密码：jxjkzx（收件箱） 疫情专报电话：05635123680 2013年3月,第一部分：学校、托幼机构常见传染病及突发公共卫生事件分级标准,学校、托幼机构常见传染病： 水痘、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻、风疹、流脑、猩红热、伤寒（副伤寒）、手足口病、肺结核。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,水痘：1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘病例。 麻疹：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上麻疹病例。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生 30例及以上流感样病例，或 5例及以上因流感样症状住院病例，或发生1 例及以上流感样病例死亡。 流行性腮腺炎：1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生 10 例及以上流行性腮腺炎病例。 其它感染性腹泻：（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20 例及以上感染性腹泻病例，或死亡 1 例及以上。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,风疹：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10 例及以上风疹病例。 流行性脑脊髓膜炎：3 天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3 例及以上流脑病例，或者有2 例及以上死亡。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,猩红热：1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。 伤寒（副伤寒）：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2 例及以上死亡。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,手足口病：聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 手足口病 ：暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。,学校、托幼机构常见传染病突发公共卫生事件分级标准,肺结核：一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，分管该校的县级卫生行政部门应当考虑是否构成突发公共卫生事件，并按国家突发公共卫生事件应急预案等规定，核定事件，并确定事件级别。 （肺结核的常见临床症状：全身症状、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、结核性变态反应）,结核病的流行病学,一、传染源：结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。 二、传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。 三、易感人群：糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。,第二部分 传染病预防控制策略,1、管理、控制、消灭传染源 2、切断传播途径 3、降低人群易感性,管理、控制、消灭传染源,1、加强疫情监测，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。,加强疫情监测，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。,、晨检 晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。,加强疫情监测，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。,、因病缺勤追踪 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当追踪学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。,学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志,常见传染病隔离期限表,第二部分 传染病预防控制策略,2、切断传播途径,呼吸道传染病,流行期间暂停聚会和集体活动。 保持居室开窗通风。 空气和污染物体消毒。 健康教育，良好的卫生习惯，如勤洗手，不随地吐痰，不面对他人咳嗽等。,肠道传染病,加强饮用水管理 粪便无害化处理 加强食品管理,消毒,预防性消毒（疫情发生前） 疫源地消毒：随时消毒（疫情发生中）、终末消毒（疫情发生后）,3、降低人群易感性,保护易感人群： 免疫预防 主动免疫 被动免疫 （主动免疫是机体自己产生相应的抗体与抗毒素 ，而被动免疫是由外界输入的抗体或抗毒素） 药物预防 健康教育,第三部分 食物中毒,食物中毒定义：泛指所有因为进食了受污染食物、致病细菌、病毒，又或被寄生虫、化学品或天然毒素（例如：有毒蘑菇）感染了的食物所出现的非传染性的急性或亚急性疾病。 中毒特点：潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。由细菌引起的食物中毒占绝大多数。以腹痛、呕泻等为主要临床表现。 中毒体征：发热，休克，腹泻，恶心与呕吐，腹痛，脱水，代谢性酸中毒，周围血管征 食物中毒的分类，即：1.化学性食物中毒 ，2.细菌性食物中毒，3.霉菌毒素与霉变食品中毒，4.有毒动植物中毒。,2、食物中毒分级,（一）起点报告 学校、幼儿园、等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。,3、食物中毒的预防,一、学校食品卫生安全工作基本要求： （一）搞好食堂的环境卫生 （保持食堂内外环境的整洁，采取有效的措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇以及其他有害的昆虫及其滋生的条件。） （二）食堂的操作间不能太小 （三）要使餐具保持干净 （餐饮具使用之前必须要清洗干净，要消毒。消毒以后的餐具必须存在专用的保洁柜里面，已经消毒的和没有消毒的餐饮具要分开来存放。 （冷藏的食物在确认没有变质的情况下，必须经过高温彻底加热，然后才能继续出售。）,3、食物中毒的预防,（四）严格把好食品采购关 （食堂采购员应该到持有卫生许可证的经营单位去采购食品，而且应该按照国家的有关规定要求索取有关的证件。） （五）食品应当分类存放，定期的检查、处理那些变质或超过保质期限的食品 （六）用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶以及各种容器工具等，必须标志明显，分开使用 （七）必须采用新鲜、洁净的原料来制作食品 （八）食堂的剩余食品必须进行冷藏，冷藏的时间不能超过 24小时,3、食物中毒的预防,（九）食堂的从业人员每年必须进行一次健康检查 （十）学校的食堂必须取得卫生行政部门发放的卫生许可证 （十一）学校食堂应该建立严格的安全保卫措施 严格禁止非食堂的工作人员随意进入学校食堂，尤其是随意进入食品加工的操作间，及食品原料的存放间，这是加强学校食品卫生安全的一些基本要求。,第四部分 我县学校及托幼机构传染病防控常见问题及建议,学校、托幼机构传染病防控常见问题： 1、学校传染病形势严峻 2、相关部门配合不力，防治措施无法实施 3、未建立传染病疫情报告等各项管理制度及防控预案,学校托幼机构传染病防控常见问题：,4、未将传染病防控和宣传教育工作纳入学校工作、教学计划； 5、缺乏传染病防控消杀知识； 6、学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度落实不力，登记不详实，尤其是因病缺勤学生病因追踪不到位，就诊医院不明确。,学校托幼机构传染病防控常见问题：,7、晨午检登记表、学生缺勤登记表缺乏统一的格式。 8、传染病疫情报告不及时，未能第一时间报告疾控等卫生部门。,学校托幼机构传染病防控常见问题：,9、学校日常卫生消毒措施落实不到位，校园班级卫生环境差。 10、传染病防控措施落实不到位，相关疫情学校未能按要求停课停园，患病学生未能按规定的期限要求进行隔离。 11、部分未到教体局备案登记的民办幼儿园发现传染病后难以管理。,学校、托幼机构传染病防控建议,1、学校等托幼机构负责人正确领导是做好学校传染病防控工作的关键 2、相关部门加强合作，共同落实防治措施，控制疫情进一步发展 3、建立健全传染病疫情报告等各项管理制度及防控预案（做到专人专管）,学校、托幼机构传染病防控建议,4、将传染病防控工作纳入学校工作、教学计划，加强健康宣传，针对发生疫情，进行正确的舆论导向 5、加强自主学习，掌握常见传染病消杀防控知识； 6、严格落实学生晨检、因病缺勤、病因追查与登记制度做到缺勤学生原因登记详实，因病缺勤学生病因追踪到位，就诊医院明确，坚持电话随访制度。,学校、托幼机构传染病防控建