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建设项目环境影响登记表建设项目环境影响登记表 填报日期:2017 年 1 月 1 日填报日期:2017 年 1 月 1 日 项目名称XX 医疗器械有限公司生产、销售、使用射线装置应用项目 建设地点 XX 市 XX 街道 XX 路 X 号 占地(建筑、营业) 面积(m2) XXXm2 建设单位XX 医疗器械有限公司法人代表吴某 联系人XXX联系电话1301000XXXX 项目投资(万元)XXX环保投资(万元)XX 拟投入生产运营日期2017 年 1 月 XX 日 项目性质新建改建扩建 备案依据 该项目属于建设项目环境影响评价分类管理名录中应当填报环境 影响登记表的建设项目,属于第 191 项中生产、销售、使用类射线 装置。 建设内容及规模 一、建设内容 生产、销售、使用射线项目,新建调试机房,射线装置生产期间,在 本公司调试车间进行调试,合格后出厂销售;射线装置销售后,由公 司人员在客户使用处进行安装调试。 二、建设规模 生产规模如下: 1、XX-A 型(最大管电压 70kV,最大管电流 8mA,产量 XXX 只/年) ; 2、XX-B 型(最大管电压 70kV,最大管电流 8mA,产量 XXX 只/年) 。 调试机房(测试车间)具体位置:XX 市 XX 街道 XX 路 X 号厂区南侧 一楼。 主要环境影响 辐 射 环 境 影 响 采 取 的 环 保 措 施 及 排 放 去 向 一、污染防治措施 1、辐射屏蔽措施:公司老设备和新增加设备均已采取了必 要的防护措施,箱体 6 面均采用 6mm 铅板,观察窗采用 20mm 的铅玻璃(铅当量 4.5mm) 。 2、警示标识:现有设备均安装有工作指示灯,在工作场所 已张贴电离辐射警告标志及其中文警示说明; 公司现有设备 1m 处划有警戒线。 3、防护用品和监测仪器:公司已为所有辐射工作人员配备 个人剂量计,并配备剂量监测仪器。 二、安全管理措施 1、专职管理人员负责辐射安全管理。 2、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护措施、台账 管理制度、人员培训计划、监测方案。 3、辐射事故应急措施。 4、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健 康档案。 5、XX 人参加辐射安全和防护知识培训。 承诺承诺 XX 医疗器械有限公司吴某承诺填写各项内容真实、准确、完整,建设项目符合建设项 目环境影响登记表备案办法的规定,如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后 果由 XX 医疗器械有限公司吴某承担全部责任。 法定代表人或者主要负责人签字:法定代表人
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