标准解读

《WS 318-2010 慢性阻塞性肺疾病诊断标准》是中国卫生部发布的用于指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床诊断的标准文件。该标准主要针对成人患者,旨在通过一系列明确的诊断依据来帮助医生准确识别COPD病例,并区分其与其他呼吸系统疾病。

根据此标准,COPD的诊断基于以下几个关键点:

  1. 病史:强调了长期吸烟史、职业或环境暴露于有害颗粒物和气体的历史对于诊断的重要性。
  2. 症状:描述了持续存在的呼吸困难、咳嗽及咳痰等症状作为初步判断依据。
  3. 体征:包括但不限于桶状胸、双侧呼吸音减弱等物理检查发现。
  4. 肺功能测试:这是确诊COPD最直接也是最重要的方法之一。使用支气管扩张剂后FEV1/FVC比率<0.7被认为是不可逆气流受限的主要指标;同时,根据FEV1预测值百分比将COPD分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。
  5. 排除其他原因引起的气流受限:如哮喘、支气管扩张症等需要与COPD相鉴别的疾病。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用,并不再更新
  • 2010-04-29 颁布
  • 2010-11-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11020 C05 . 备案号 288322010 : 中华人民共和国卫生行业标准 WS3182010 慢性阻塞性肺疾病诊断标准 Diagnosiscriteriaforchronicobstructivepulmonarydisease2010-04-29发布 2010-11-01实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS3182010 前 言 本标准全文强制 。 本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出 。 本标准由中华人民共和国卫生部批准 。 本标准起草单位 首都医科大学附属北京朝阳医院 北京协和医院 北京大学第三医院 北京大学第 : 、 、 、一医院 。 本标准主要起草人 王辰 林英翔 蔡柏蔷 姚婉贞 王广发 : 、 、 、 、 。 WS3182010 慢性阻塞性肺疾病诊断标准1 范围 本标准规定了慢性阻塞性肺疾病的诊断依据 诊断 鉴别诊断 、 、 。 本标准适用于全国各级医疗机构及其医务人员对慢性阻塞性肺疾病的诊断 。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准 。21 . 慢性阻塞性肺疾病 chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD , 一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病 气流受限不完全可逆 呈进行性进展 与肺部对 , 、 , 香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 主要累及肺脏 但也可引起全身 或称肺 。COPD , ( 外 的不良效应 ) 。3 缩略语 下列缩略语适用于本标准 。 慢性阻塞性肺疾病 COPD: (chronicobstructivepulmonarydisease) 慢性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 AECOPD: (acuteexacerbationchronicobstructivepulmonarydis-ease) 第一秒用力呼气容积 FEV1: (forcedexpiratoryvolumeinonesecond) 用力肺活量 FVC: (forcedvitalcapacity) 肺泡通气量 VA : (alveolarventilation)4 诊断 41 危险因素 . 吸烟史 长期大量吸烟史 a) : ; 职业史 环境有害物质接触史 b) 、 ; 室内外空气污染 如生物燃料燃烧史 c) , ; 家族史 有家族聚集倾向 d) :COPD 。42 临床表现 . 421 症状 . 慢性咳嗽 常为首发症状

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