出差期间发生工伤的处理及申报.ppt

出差期间发生工伤的处理及申报,培训目标,01,工伤就医,02,了解工伤保险条例中工伤的定义,文本目录,工伤认定申请及劳动能力鉴定,03,工伤保险申报相关流程及用时,04,认定为工伤或视同为工伤,1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4、患职业病的； 5、因工外出期间，由于工作原因 受到伤害或者发生事故下落不明的； 6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 8、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 9、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; 10、职工在工作时间和工作场所内，因从事生产经营活动直接导致的事故伤害，也包括在工作过程中职工临时解决合理必需的生理需要时由于本单位不安全因素造成的意外伤害，用人单位安排或组织职工参加文体活动，应作为工作原因。与原用人单位保留劳动关系的下岗、内退职工和退养人员，自行到另一用人单位工作形成事实劳动关系，在另一用人单位受到事故伤害或者患职业病申请工伤认定的，劳动保障行政部门应当受理。 11、最高法院职工受单位指派外出学习期间，在学习单位安排的休息场所休息进受到他人伤害的，应当认定为工伤。,出差期间发生工伤就医,发生工伤事件，员工应到当地的三甲以上医院就诊，如是情况紧急，请遵循就近治疗的原则。 待病情平稳后，必须转回南京市工伤保险的协议医疗机构继续治疗。 就诊时请使用现金支付，不要使用医保卡，否则无法正常进行医疗费用的报销流程。 员工治疗工伤所需费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。如果确需医保用药以外的诊疗项目、药品、服务，必须向医务室进行申请。紧急情况除外。 门急诊就诊治愈后请妥善保管以下材料原件：病历，疾病诊断书（加盖公章），相关检查报告单，发票等。 住院治疗出院时请索要以下材料原件：门诊病历，疾病诊断书（加盖公章），门诊相关检查报告单，住院发票，住院费用清单（加盖公章） 住院期间员工生活确实不能自理需要护理的，需提前向医务室提出申请，医务室审批并备案。 如果治疗过程中需要转院或治疗结束后需要继续做康复治疗的，需要提前提出申请，并且是工伤保险的协议医院。 如果病情有需要做第二次手术的，请与首次手术医院统一，如有特殊需求请提前提出申请。,工伤认定申请,工伤事故发生后，受伤员工或者其委派人，应当在十日内到医务室填写相关申报材料，特殊情况可延期，但不超过二十五天。 员工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通客运轮渡，火车事故伤害的；必须要求交警出现场并获取道路交通事故责任认定书、交通事故赔偿书（简易协调书）及相关法律文书的原件。,劳动能力鉴定,伤愈后，受伤员工根据个人具体情况自行决定是否进行劳动能力鉴定，如需鉴定，到医务室办理申请事宜。鉴定费用由员工先行垫付，