2016护理安全管理总结.doc

2016年护理安全管理工作总结护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，认真抓好各项护理工作。加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以“病人为中心”，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，但是存在不少护理安全隐患，现将我院今年存在的护理安全问题及护理安全的具体落实措施总结如下：一、2016年发生的护理安全问题2016年全年共发生护理不良事件14起，来源于全院各个科室，其中液体外渗1例、皮试错误1例、医嘱漏执行3例、采血错误1例、护理记录错误1例、违反操作规程1例、执行医嘱错误4例、治疗遗漏1例、手术对接车担架半脱轨1例。上述事件虽未造成严重后果，但给病人及医院带来了一定的负面影响，同时也给我们护理工作敲响了警钟。2、 不良事件原因分析1、液体外渗：低年资护士业务知识不精通，缺乏临床工作经验，观察不认真，巡视病房不及时，直至病人诉穿刺部位疼痛加剧明显肿胀时才发现。2、皮试错误： （1）未严格执行三查八对制度，核对病人身份时未采用反问方式询问； （2）护士责任心不强，未认真执行实习带教制度和交接班制度； （3）带教实习生既放眼又放手，未做好监督，导致差错发生。 3、医嘱漏执行： （1）未做好交接班，工作流程安排不合理； （2）处理医嘱不认真，只复核未及时更改医嘱执行单。 （3）查对医嘱不认真，未严格执行三查八对制度。 4、采血错误：（1） 新上岗护士业务知识不精通，缺乏临床工作经验，对于特殊医嘱不能准确识别并正确处理；（2） 查对制度落实不到位，电脑系统可能会出现不默认医嘱或打印单据多与少的现象，打印出的条码未与医嘱再次核对导致采血错误。 5、护理记录错误：护士责任心不强，工作态度不端正，未认真落实三查八对制度。 6、违反操作规程：护士责任心不强，工作不认真，工作态度不端正。 7、执行医嘱错误：（1） 护士执行医嘱不认真，凭印象出发盲目执行口头医嘱，未严格执行查对制度，医生错下或者未下医嘱都未及时发现；（2） 工作流程不合理，护士职责不明确（3） 主班护士责任心不强，未将处理好的临时医嘱迅速、准确的标记在医嘱执行单上，导致责任护士继续错误执行之前未修改的医嘱。8、 治疗遗漏：当班护士责任心不强，工作不认真，不严谨，业务水平低，没有认真执行医嘱。9、 手术对接车担架半脱轨：病人通道对接区工作流程不合理，责任护士工作不认真，未认真查对，分开对接车时担架未完全锁好就进行推拉，导致担架脚侧活轮半脱位。三、整改措施：1、对全院护理人员加强护理安全教育，护理部及科室加强管理，提高护理安全防范意识，严格执行三查八对制度，护理管理人员加强重点科室、重点环节的监控，改进工作流程，各科护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对有安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工作，减少护理不良事件的发生。2、新上岗护士、实习护士严格进行岗前培训，科室护士长也对新入科护士进行岗前培训，增强她们的法律意识、质量意识和护理安全意识。3、强化教育，增强护理人员工作积极性和责任心，在各项护理操作中认真执行各项规章制度，各项防范措施落实到位，防患于未燃，对发生不良事件按相关规定予以处罚。 4、护理部定期不定期下科室进行督查，发现问题并及时提出整改措施。5、 要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的评估，各项防范措施落实到位。6、严格执行患者转科交接制度：重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人严格交接管理。7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端，且能大大提高护士工作效率，但是电脑系统也可能会出现不默认医嘱或打印单据多与少的现象，因而执行医嘱护士应在打印出各种单据后，再次与医嘱进行核对，以防出现漏项。8、加强护理服务流程再造，加强培训学习，减少不良事件发生。 总之，安全问题是永恒的问题，护理安全是护理管理的重点，也是