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单方离婚协议书范本与单方面离婚协议书范本汇编第 4 页 共 4 页单方离婚协议书范本原告:姓名性别出生年月民族籍贯(可省略)职业工作单位和住址联系方法被告:姓名性别出生年月民族籍贯(可省略)职业工作单位和住址联系方法诉讼请求:1、判决原、被告离婚;2、依法分割夫妻共同财产;3、婚生女(子)xx由原(被)告抚养事实和理由:(在此叙述离婚的事实和理由包括何时结婚婚姻基础婚后感情夫妻感情破裂的事实和原因夫妻共同财产有哪些孩子多大等)根据中华人民共和国民事诉讼法第108条的规定特提起诉讼请依法判决此致xx人民法院具状人:xx年 月 日附:1、本状副本一份;2、证据材料X份单方面离婚协议书范本立协议人:男方:女方:男方 与女方 现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:一、双方婚生女_由男方抚养,女方每月_日前支付共计_元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。二、 双方共同财产分割方案如下:夫妻双方共有的位于_市_路_弄_号_室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。三、女方自愿自筹_元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出_部分,由男方承担。四、双方各自名下的其它财产归各自所有。五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。立协议人:男方: 女方:年 月 日
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