设施布置原理在医院诊室布置中的应用.ppt

设施布置原理在医院诊室布置中的应用,一组 魏鹏 刘晶 刘明莹 王昊哲 许宁,目录,设施布置，就是合理安排企业或者某组织内部各功能单位（生产或者服务单位）及其相关的辅助设施的相对位置与面积，以确保系统中工作流（客户或者物资）与信息流的畅通。,设施布置,也称装配线布局，是指一种根据产品制造的步骤来安排设备或工作过程的布局方式，适合于大批量的、高标准化的产品的生产。 优点：单位产品的可变成本低，物料处理成本低，存货少，对劳动力标准要求低。 缺点：投资巨大，不具产品弹性，一处停产影响整条生产线。 适合产业：电子工业、汽车制造等。,设施布置原则,也称车间或功能布置，是指一种将相似的设备或功能放在一起的生产布局方式，例如将所有的车床放在一处，将冲压机床放在另一处。被加工的零件，根据预先设定好的流程顺序从一个地方转移到另一个地方，每项操作都由适宜的机器来完成。适合于处理小批量、顾客化程度高的生产与服务。 优点：设备和人员安排具有灵活性； 缺点：设备使用的通用性要求较高的劳动力熟练程度和创新，在制品较多。 医院是采用工艺导向布局的典型。,设施布置原则,混合布置是一种常用的设施布置方法。指将两种布局方式结合起来的布局方式。一些工厂总体上是按产品导向布局（包括加工、部装和总装三阶段）在加工阶段采用工艺导向布局，在部装和总装阶段采用产品导向布局。这种布置方法的主要目的是：在产品产量不足以大到使用生产线的情况下，也尽量根据产品的一定批量、工艺相似性来使产品生产有一定顺序，物流流向有一定秩序，以达到减少中间在制品库存、缩短生产周期的目的。,设施布置原则,定位布置是指产品由于体积或重量庞大停留在一个地方，从而需要生产设备移到要加工的产品处，而不是将产品移到设备处的布局方式。 造船厂、建筑工地和电影外景制片场往往都采用这种布置方式。,设施布置原则,不同行业的比较,设施布置的方法,传统医院的“诊室型布置”,诊断与治疗,转化,传统医院的特点更像是多品种小批量的“生产”，以分工论为指导，以医院自身管理方便为中心，按照工艺专业化原则，实行诊室型布置。 所谓诊室型布置，是指医院布局以不同科室的诊室为基本单位，每个病种都有自己的诊室，挂号处和划价收费处独立设置、且唯一，所有患者都要在这两处挂号、缴费。,就诊流程,到达医院,挂号,诊室就诊,划价收费,化验检查,诊室复查,是否住院,办理手续,住院,划价收费,取药,离开,是,否,就医流程示例,就医流程示例,就医流程示例（冠心病）,就医流程示例（冠心病）,就医流程示例（冠心病）,人民医院“四长”形成的原因,挂号队伍长 划价收费队伍长 就诊队伍长 取药队伍长,系统布置设计法(SLP),患者移动频繁程度分析,结合上面的20种主要病例的具体就医流程、往来诊室及移动次数，我们可以得到门诊患者平均每天在两个诊室间的移动总次数，然后再计算出它们各自所占比例，并据此划分移动频繁度等级。 计算公式： 患者每天移动总次数=N种疾病患者在每两个往来诊室间的移动总次数/N*平均每天门诊量 平均每天门诊量=全年门诊量/360（注：全年门诊量约为636480人） 所占比例=患者每天移动总次数/患者每天移动总次数,患者移动频繁程度分析,患者移动频繁程度分析,患者移动频繁程度分析,诊室间互相关系,诊室间互相关系,诊室间综合接近程度,诊室间综合接近程度,诊室间综合接近程度,有些诊室与其它大部分诊室关系都比较密切，例如：划价收费和挂号处； 有些诊室只与特定的诊室关系密切，而与其它的诊室不密切，例如：脑系科与脑电图室、CT室相关联，而与耳鼻喉科不相关。,病例与诊室关系,通过就医流程和诊室间相互关系的分析，可以发现不同疾病的患者可能会在相同的诊室就诊，如：鼻窦炎和中耳炎的患者都要在耳鼻喉科就诊。因此，可将不同的病例与其相关的诊室进行对应，共分成了8组：,诊室布局不合理,通过上面对诊室间相互关系、病例与诊室关系的分析，可以看到诊室型布置方式给医院管理带来了一系列的问题，它将导致设备种类、管理工作以及人员的大量增加及复杂性的提高，其结果是固定成本上升、质量和就医效率下降，利润减少乃至亏损。同时也给患者带来诸多不便。 因此，要想提高就医效率，就需要对传统医院门诊的诊室布置进行改造，要以资源整合论为指导，以患者为中心，按照以“产品为主的混合布置原则”，将治疗同一或相似疾病的诊室放在一起，使其相邻，实行诊区式布置。,新人民医院设计图,新人民医院设计图,布置思路,第一步处理关系密级为A的作业单位对。 按各作业单位综合接近程度的高低排序，找出综合接近程度最高的布置在中心位置；依次处理作业单位对。 第二步处理关系密级为E的作业对。 最后重点调整U级作业单位对的相互位置,一楼的布置,3、11,3、11,步骤一：与科室3为A级关系的科室为2科室，与2为A级关系的科室为5科室,2.划价收费,5.内科,步骤二：与2、3、5、11科室为E级关系的科室有1科室（1-5）,1.挂号处,步骤三：与1、2、3、5、11科室为I级关系的科室为7科室（2-7、5-7）,7.化验室,新人民医院设计图,由于4，9，14与2的关系重要，故将其布置于楼梯附近,4.外科,9.放射科,14.脑系科,重复之前的步骤,10.儿科,8.CT室,17.生化室,12.心电图室 13.脑电图室,15.B超室 16.彩超室,6.肛肠科,18.耳鼻喉科,19.眼科门诊,就医流程示例（冠心病）,3、11,3、11,2.划价收费,5.内科,1.挂号处,7.化验室,进入医院 挂号处 内科 划价收费 上楼,就医流程示例（冠心病）,4.外科,9.放射科,14.脑系科,10.儿科,8.CT室,17.生化室,12.心电图室 13.脑电图室,15.B超室 16.彩超室,6.肛肠科,18.耳鼻喉科,19.眼科门诊,电梯 心电