特定人群的口腔保健.ppt

上海交通大学口腔医学院 口腔预防教研室,口腔预防医学,特定人群的口腔保健,特定人群的口腔保健,Oral Health Care for Specific Groups,第一节 妇幼口腔保健,妇幼口腔保健的范围：,妊娠期妇女,婴幼儿,学龄前儿童,一、妊娠期妇女的口腔保健,目的: 促进其全身和口腔健康 了解儿童口腔生长发育知识 了解自身营养与胎儿牙体发育关系,一、妊娠期妇女的口腔保健,常见问题: 激素改变 唾液值下降，釉质脱矿 进食次数增加 体力下降，口腔护理减少 前期和后期易失去及时治疗的机会,孕期口腔保健与营养,常规保健内容 坚持教育 定期检查 慎用药物 产前咨询,孕期口腔保健与营养,孕期营养的三个阶段 初期：乳牙牙胚形成阶段，摄取优质蛋白质 中期：乳牙矿化阶段，注重无机盐、维生素A、D摄入 后期：乳牙和部分恒牙胚形成，继续注意营养,婴幼儿期 目标：牙体无龋，牙龈健康 方法：喂养方法 协助清洁 促进咀嚼 补充氟剂 定期检查,三、学龄前儿童的口腔保健,重要性:预防为主的关键,家庭及幼儿园共同保健,内容： 养成刷牙习惯 少吃甜食，餐后漱口 保证营养，平衡膳食 应用氟化物,第二节 中小学生口腔保健,时段特殊性： 牙颌系统的快速增长期 口腔疾病的高发期 口腔健康观念与行为的形成期,学校口腔保健,目标 短期：促使学生参加增进口腔健康的活动 长期：具备预防口腔疾病，保持健康的能力,学校口腔保健,原则 健康教育 健康服务 消除影响学生口腔健康的不利环境影响,学校口腔保健的具体内容,监测学生健康状况 对学生进行健康教育，包括口腔健康教育 培养学生良好的卫生习惯 常见口腔疾病的预防与治疗 身体意外事故的预防，包括前牙外伤和颌骨骨折,第三节 老年人口腔保健,联合国标准及 “老年型国家”定义,老年人老化常见口腔表现,粘膜：胶原密度，粘膜变薄，更新率 牙周：边缘退缩，纤维弹性 牙体：管周牙本质和继发性牙本质 牙髓：毛细血管，纤维组织,衡量老年人健康状况的评价指标,Katz 提出6项基本评价指标：穿衣、室内走动、进食、洗澡、大小便控制、上厕所 我国学者提出20项指标中，与口腔相关有进食、购物、打电话、语言功能、咀嚼功能、个人口腔卫生等,衡量老年人健康状况的评价指标,WHO调查结果 以色列调查报告均显示 咀嚼功能丧失程度已成为评价老年人全身与口 腔健康状况的重要指标,我国人口老化特征,速度快 分布集中 文化水平低 经济背景薄弱,老年口腔疾病流行情况,缺牙情况 龋病情况 牙周病发病率,老年口腔护理的目标,20颗功能牙，维持基本口腔功能 通过最低限度修复，康复口腔功能 保持老年人独立生活能力，提高生活质量,影响老年人口腔保健的因素,年龄 过去及目前的社会环境和地理环境 口腔内剩余牙的数目 个人受教育程度 家庭其他成员对其牙齿的期望值 过去牙科治疗经历，尤其是不愉快经历,影响老年人口腔保健的因素,经济支付能力 身体健康状况及自理能力 对牙科认识水平的差异 牙科就诊是否方便 牙医对疾病诊治的水平,老年口腔护理内容,1 提高自我口腔保健能力 刷牙 洁牙 剔牙 漱口 纠正不良卫生习惯和生活方式 保护基牙 2 改善膳食营养状态,老年口腔护理内容,3 康复口腔基本功能 专业人员帮助洁治和治疗 及时修复，减轻余牙负担 保护义齿，不适及时调改更换 4 定期口腔健康检查,社区口腔保健,在社区中进行口腔卫生宣教 对于社区中行动不便的人就诊创造便利条件,养老院口腔护理,对口腔保健的主观需求较低 对口腔保健的态度和了解程度较低 口腔保健措施不够，主要以个人卫生习惯为基础 养老院工作人员需接受培训，以督促和帮助老人完 成口腔卫生工作,家庭口腔护理,对患有疾病或行动不便的人提供家庭口腔护理，但对于不能在家中进行的保健治疗，仍需安排去医院就诊。 提供家庭口腔护理，需考虑到患者的病史及家庭环境是否合适。,老年口腔护理对社会、专业人员要求,全社会重视老年口腔护理 对口腔专业人员开展老年口腔保健课程 根据老年口腔疾病发生情况的改变，针对性地采取应对措施,第四节 残疾人口腔保健,UNESCO解释：因身体或精神功能减退，丧失了谋求或保持一个适于就业机会的人。 WHO定义：由于先天原因，或因为年龄、疾病、意外事故，使其身体或精神的完好性发生短暂或永久性伤害，影响生活自理，学习或就业能力者。,残疾人口腔保健的特点： 口腔疾病本身引起残疾； 疾病导致残疾，散失口腔保健能力,第四节 残疾人口腔保健,口腔疾病所致功能损伤的特点： 生理功能 社会交流功能 社会心理功能,第四节 残疾人口腔保健,残疾人口腔疾病流行状况,国内残疾人口腔健康状况： 差于正常儿童 可接受教育人群：盲