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文档简介
新生儿肺炎的护理查房,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar.,基本资料,护理诊断及护理措施,P1、 清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,患儿体弱,无力排痰有关。 I1,病室室内温度应在2024为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。 I2、要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。 I3、必要时,遵医嘱行吸痰护理 严重时,通知医生转新生儿科治疗。 O:患儿呼吸道保持通畅,护理诊断及护理措施,P2、气体交换受损:与肺部炎症有关 I1、改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。 I2、加强巡视,动态观察病情变化。 I3、每日进行空气消毒,做好接触隔离,操作时严格执行手卫生。 O:患儿无缺氧表现,护理诊断及护理措施,P3、潜在并发症:多器官衰竭,低血糖等。 I1、要密切观察心率、呼吸, I2、维持正常体温体温过高时予降温,体温过低时予保暖。 I3、必要时尊医嘱监测血糖。 O:未发生潜在并发症。,护理诊断及护理措施,P4、营养失调:低于机体需要量、与摄入不足,消耗增加有关。 I1、应供给患儿足够的热量、营养和奶量。 I2、喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。 O:患儿小便次数达标,未发生营养不良,护理诊断及护理措施,P5、有坠床 呛奶和烫伤的风险 I1、入院时做好坠床的评估,并做好健康宣教 I2、嘱24小时留陪伴,加强巡视。 I3、指导安全喂奶技巧 以免吐奶发生误吸。 O: 未发生坠床呛奶等不良事件。,护理诊断及护理措施,P6、知识缺乏:患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。 I1、入科时做好健康宣教,详细讲解育儿知识。 I2、指导患儿家
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