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文档简介
,消 毒 防 腐 药,第三章抗微生物药,概 念,消毒药:能迅速杀灭病原微生物的药物 防腐药:能抑制微生物生长繁殖的药物,消毒防腐药,浓度,概 念,概念:指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物。杀灭或抑制作用无明显的抗菌谱。有效浓度时往往对机体脏器产生损伤作用,不作全身给药。 消毒药:杀灭,非生物表面消毒,如环境、用具等。有些低浓度抑菌。 防腐药:抑制,生物体表、食品及生物制品等的防腐。有些高浓度杀菌。 预防消毒、临时消毒、终末消毒,(异同点),无严格的界限 两类药物的差异主要依赖于药物作用的浓度和时间,低浓度的消毒药可用于防腐,防腐药在高浓度时可用于消毒,故其本质上并无差异。 消毒防腐药的作用十分重要,兽医临床上为防治各种传染病,使用消毒药要比其它灭菌方法广泛得多。,消毒防腐药的作用机制,理想消毒防腐药的条件,抗微生物范围广、活性强。 作用产生迅速、溶液有效寿命长。 较高的脂溶性、分布均匀。,理想的消毒防腐药,对人和动物安全。 无臭、无色、无着色性,性质稳定。 无易燃、易爆性。 对金属、塑料、衣物等无腐蚀作用。 价廉易得。,作 用 机 制,使微生物蛋白凝固或变性主要机理(如酚、醛、醇、重金属盐)大多数用于环境或体表的消毒 抑制微生物重要酶的活性(如重金属化合物、氧化剂、卤素类、染料类等能损害酶蛋白的活性基团,导致酶灭活),改变微生物细胞膜的通透性,使破裂或溶解(如表面活性剂新洁儿灭,使胞内的营养物质和酶外渗,水和其他胞外物质外渗),影响消毒防腐药发挥抗菌效应的因素,药物溶液浓度 在有效浓度水平的范围内,和它的抗菌作用成正比 但浓度过高刺激性大,腐蚀性强,既不安全大浪费药物 有机物的存在 用于环境消毒时,要注意动物排泄物及各有机物的不利影响,清除各种污物有利于提高药物杀菌效力,病原微生物的敏感性 多数药物仅对生长繁殖型的细菌作用强,对芽孢杆菌和病毒的作用差,如对炭疽杆菌、破伤风杆菌或病毒,应选用甲醛或氢氧化钠溶液等,温度及作用时间 延长药物作用时间,消毒防腐效果相对显著 一般温度每增加 10C,消毒药的抗菌强度可增强1倍左右,故对加热不被破坏的消毒药如氢氧化钠等常用热水溶液; 过氧乙酸(CH3COOOH)、次氯酸钠不受温度的影响,常用于冷库的消毒。,注意配伍禁忌 阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂。酸与碱等。 水质硬度 硬水中的Ca2+和Mg2+能与季铵盐类、洗必泰等结合成不溶于水的盐,从而降低抗菌效力。,常用的环境及用具消毒药,酚类 醛类 碱类 卤素类 过氧化物类,常用的环境及用具消毒药,酚类 苯酚、复合酚,甲酚 醛类 甲醛、戊二醛 碱类 氢氧化钠、氧化钙 卤素类 含氯石灰、优氯净 过氧化物类 过氧乙酸,一、酚类,【作用机制】 损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变性,起杀菌作用 抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用,【作用特点】 对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭作用 对芽孢和病毒作用差 主要用于器械的和皮肤的消毒 长期放置易氧化,放于棕色瓶中避光保存,一、酚类( Phenols ),主要药物 苯酚 复合酚 甲酚:来苏儿,不宜在食品加工厂使用,苯酚,又名石炭酸,临床用复合酚 杀灭细菌、霉菌、病毒 主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消毒 不良反应 高于5%浓度有局部麻醉作用,对组织有强烈刺激腐蚀性 碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用 有致癌作用本品消毒作用弱,毒性大,价格较高而实用价值小。,甲酚 Cresol (煤酚 cresylic acid),为煤焦油中得到的甲酚异构体混合物。作用比苯酚强3-10倍,毒性相似,为黄棕色至红棕色黏稠液体 杀灭繁殖性细菌,对芽孢和病毒无效 5-10%用于厩舍、器具、排泄物等 制剂 甲酚皂溶液,(来苏儿 ),35%的煤酚皂溶液可用于厩舍、场地、排泄物等的消毒。 12%溶液皮肤、手臂的消毒。 0.10.2%的溶液用于冲洗创伤和粘膜 【注意事项】有臭味,不宜在食品加工厂使用。,复合酚 兽医临床常用 含苯酚41-49%和醋酸22-26%,能细菌、霉菌、病毒、寄生虫卵,可用于厩舍、器械、排泄物和车辆等的消毒 注意事项 禁止与碱性,其他药物混用,药物维持7天,注 意 事 项 用于体表,甲酚皂浓度不宜超过 不宜作橡皮、塑料或有类似物品的消毒,不 良 反 应 大量误服可导致休克致死 慢性中毒致消化和神经系统紊乱、晕厥、皮疹和尿毒症,甲 酚,二、醛类,特点 易挥发,又称挥发性烷化剂。 杀菌机制:烷基化反应,使菌体蛋白变性,酶和核酸功能发生改变。 对芽胞、真菌、结核杆菌、病毒均有杀灭作用。,二、醛类,主要药物 甲醛溶液:福尔马林,环境器具2%,熏蒸消毒18-36毫升/立方米,防腐5%10%。 聚甲醛:加热熔融产生大量甲醛气体。 戊二醛:价格较贵,用于器具消毒。2%。,甲醛(福尔马林) 又称蚁醛,含甲醛38%-40具有刺激性臭味的无色透明溶液,加入12%的甲醇可防止聚合,甲醛水溶液和气体有很强的杀菌力, 12福尔马林用于器械消毒。 48甲醛溶液喷洒用于厩舍、用具和排泄物的消毒 410的甲醛溶液作为解剖尸体或生物标本的固定液和防腐剂。,熏蒸消毒18-36毫升/立方米,种蛋按42ml/立方米,再按甲醛溶液:高锰酸钾=2:1,加入前先加一半的水,在湿度60-80%,温度15摄氏度需10左右 甲醛蒸气刺激性强,能引起肺癌,使用时,人畜应离开。,三、碱类,特点 对细菌、病毒的杀灭作用均强,高浓度杀死芽胞。取决于解离的OH-浓度,在pH9时可杀灭病毒、细菌和芽孢。 对铝制品、纤维织物有损坏作用。 用于厩舍的地面、饲槽、车船等消毒,三、碱类主要药物,氢氧化钠(苛性钠): 理化性质】白色不透明固体,吸湿性强,易潮解;暴露空气吸收空气中的CO2,逐渐变成碳酸钠。 对细菌、病毒、芽胞均有杀灭作用。2%溶液消毒厩舍、饲槽、车船等,多用于病毒性感染;4%-5%溶液用于炭疽芽孢污染; 腐蚀性强,注意防护和清洗。消毒6-12小时后清水冲洗。,氧化钙(生石灰),生石灰是用石灰石经煅烧而成的,俗称白灰。其主药成份为氧化钙。 【理化性质】白色干块,容易吸收空气中的水份,与水结合而成氢氧化钙。 价廉易得,对繁殖性细菌良好,对芽胞和结核杆菌无效。10%-20%的石灰乳涂刷或撒于墙、畜栏、地面、鞋底等。 20%用于车轮和鞋底消毒,【注意事项】 生石灰不具消毒作用,只有与水反应,变成熟石灰才有消毒作用,所以各饲养场在门口铺撒生石灰粉的做法是不科学的,消毒作用不大,只能给人一种安慰。但铺撒的生石灰也有它的作用,就是在潮湿地方可以吸潮后发挥作用。或铺撒生石灰粉后药及时地泼水。,熟石灰可以吸收空气中的二氧化碳,变成碳酸钙而失去杀菌作用。所以,用生石灰消毒时应现将生石灰与水混合,并及时使用,如混合后存放时间越长,其消毒效果越低。,卤素类,卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力,易渗入细胞,使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化,或氧化活性基团,表现杀菌作用 氯和含氯化合物 氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通透性 氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏感的酶类,从而引起细菌死亡,卤素类,特点:具有强大杀菌作用。氯的杀菌力最强,碘较弱,主要用于皮肤消毒,破坏菌体或改变细胞膜的通透性,抑制酶的活性。,卤素类,主要药物 含氯石灰(漂白粉):饮水消毒、环境消毒,不用于金属制品、有色棉织物消毒。 二氯异氰尿酸钠(优氯净):杀菌谱广,杀菌力强。,漂白粉,是将氯气通入消石灰制成的。是次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物。含有效氯不得少于25%,一般在2530%之间。 【理化性质】 灰白色粉末,有氯臭,在水中部分可溶解,在空气中吸收水份和二氧化碳而缓慢分解,而失效。,漂白粉,由氯通入消石灰制成。有效氯不少于25.0%。在水中生成次氯酸,释放活性氯和初生氧 而呈现杀菌,快而强,但不持久。酸碱对其有影响 价廉:用于饮水、厩舍、场地、车辆和排泄物消毒 作用 : -饮水:6-10g/立方米 -厩舍等:临用6-20%混悬液 对皮肤和黏膜有刺激性。,0.5%浸泡消毒无色衣服 【注意事项】 有腐蚀,漂白作用,注意人畜安全,初生态氧 就是原子状态的氧,一般的物质遇上了它,他就死缠不放,非和你结成一体,表现出强烈的氧化作用.细菌遇上时,会使细胞体内的氧化还原系统彻底破坏,细菌就非死不可了,二氯异氰尿酸钠(优氯净),新型高效消毒药。 【理化性质】白色或微黄色晶粉,有浓厚的氯臭味。性质稳定,在高温、潮湿处存放,有效氯含量下降也很少;易溶于水,溶液呈弱酸性,水溶液稳定性较差,应现用现配。,二氯异氰尿酸钠(优氯净),【作用与应用】抗菌谱广,杀菌力强,对细菌繁殖型、芽胞、病毒、真菌等都有较强的杀灭作用。PH溶液越低,杀菌作用越强,加热可增强杀菌效力。有机物对其杀菌作用影响较小。主要用于厩舍、场地、排泄物、用具等的消毒。 【制剂】含有效氯6064%。 【注意事项】具有腐蚀和漂白作用,,二氯异氰尿酸钠(优氯净),应用: -有机物影响小,但水溶液稳定性差。 -0.5-1%溶液杀灭细菌和病毒; -5-10%溶液杀灭芽孢; -饮水消毒:4mg/1L 不良作用:有腐蚀和漂白作用,有一定毒性,大于无机氯。 三氯异氰尿酸钠的含氯量为60%-82%,作用与其相同,过氧化物类,特点:又称氧化剂,依靠其强大的氧化能力杀灭微生物。 直接与菌体蛋白酶的氨基、羧基和巯基等氧化反应,杀菌力强,无残留毒性。 缺点是易分解、不稳定,具有漂白和腐蚀作用。,六、过氧化物类,主要药物 过氧乙酸:不稳定;杀菌力强,作用谱广;环境消毒、器具消毒、皮肤黏膜消毒。,过氧乙酸(过醋酸),是由过氧乙酸和乙酸的混合物。非典时期到处使用的消毒剂就是过氧乙酸。 【理化性质】无色透明液体,弱酸性,有刺激性酸味,易挥发,易溶于水酒精和醋酸。性质不稳定,遇热或有机物、重金属离子、强碱等易分解。低温下分解缓慢,所以应低温(34)保存。浓度高于45%的溶液容易爆炸。,【作用与应用】 过氧乙酸具有酸和氧化剂的双重作用,其挥发的气体也具有较强的杀菌作用,较一般的酸或氧化剂作用强。是高效、速效、广谱的杀菌剂。对细菌、芽胞、病毒、真菌等都具有杀灭作用。低温时也具有杀菌和抗芽胞作用。用于厩舍、场地、用具的消毒。,【制剂】市售的过氧乙酸为20%的过氧乙酸溶液。 【注意事项】 腐蚀性强,有漂白作用,溶液及挥发气体对呼吸道和眼结膜等有刺激性;浓度较高的溶液对皮肤有刺激性。有机物可降低其杀菌力。,应用:(根据说明) -有机物可降低杀菌效力; -0.5%溶液喷雾消毒厩舍和车船; -3-5%溶液熏蒸消毒空间; -0.04-0.2%溶液浸泡器具消毒; -0.02-0.2%溶液黏膜和皮肤消毒,用于防治局部皮肤、黏膜、创面的感染。 选择原则:无刺激性和毒性,也不引起过敏反应。,常用的皮肤、黏膜消毒防腐药,常用的皮肤、黏膜消毒防腐药,醇类 表面活性剂 碘与碘化物 有机酸类 过氧化物类 染料类,皮肤、黏膜消毒防腐药,醇类 乙醇 表面活性剂 新洁尔灭、洗必泰 碘与碘化物 碘、聚维酮碘、碘仿 有机酸类 硼酸,醋酸 过氧化物类 过氧化氢、高锰酸钾 染料类 甲紫,一、醇类(Alcohols ),各种脂肪醇类都有不同浓度的杀菌作用。 特点:性质稳定、作用迅速、无腐蚀性、无残留作用。与其他药物配成酊剂效果增强 缺点:不能杀灭芽胞,受有机物影响大,抗菌有效浓度高。 常用的有乙醇(70-75%),乙醇,【理化性质】 无色澄明的液体,易挥发,易燃烧,与水能作任何比例的配合。,【作用与应用】 乙醇含量在75%时,含量高,作用强。超过75%以后,随浓度的增加或降低,杀菌效力减弱。,临床使用的乙醇含量为75%。 可杀灭繁殖型细菌,但对芽胞无效。,主要用于皮肤局部、手术部位、手臂、体温计、注射部位、注射针头、医疗器械等的消毒。 【制剂】凡未标明浓度的均为95%乙醇。乙醇有扩张局部血管的作用、在作静脉注射时,如静脉血管不明显,可用酒精棉球涂擦局部,使血管扩张后,容易进行静脉注射。,表面活性剂,季铵盐类为最常用的阳离子表面活性剂。 主要药物 苯扎溴铵(新洁尔灭):季铵盐类,皮肤、术前、器械、创面消毒。,作用特点 可杀灭大多数种类的细菌、真菌及部分病毒,但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆菌。 对革兰氏阳性菌作用强; 迅速、刺激性小、毒性低、不腐蚀金属和橡胶; 杀菌效果受有机物影响大。,(季铵盐类 ),新洁尔灭(苯扎溴铵),新洁尔灭属于季铵盐类阳离子表面活性剂。 【理化性质】 为无色或黄色透明液体,低温时可形成蜡状固体。易溶于水,水溶液呈碱性,性质稳定,无刺激性,耐热,无腐蚀性。,苯扎溴铵,又名新洁尔灭 具有杀菌和去污作用,用于创面、皮肤和手术 器械的消毒。 注意:禁与肥皂等阴离子活性剂、碘化物、过氧化物和盐类消毒药合用。 应用: 0.01%溶液-眼部消毒 0.1%溶液-皮肤和器械的消毒 不宜用于眼科器械和合成橡胶制品的消毒,醋酸氯己定,又名洗必泰 作用强于苯扎溴铵,迅速而持久,毒性低。 应用: 与苯扎溴铵混合呈现相加作用 0.5%溶液-皮肤消毒 0.05%溶液-黏膜、创面 0.02%溶液-手消毒 0.1%溶液-器械消毒,碘与碘化物,碘属卤素类,碘与碘化物的水溶液或醇溶液均可用于皮肤消毒或创面消毒。 【理化性质】 碘呈灰黑色或兰黑色、有金属光泽的片状结晶或块状物,有特殊臭味,具有挥发性;几乎不溶于水,易溶于碘化钾或碘化钠水溶液中,也溶于酒精(113)和甘油(130),所以在使用碘与酒精配制碘酒的时候,多使用碘化钾促溶。,碘与碘化物,特点:有强大的杀菌作用,能杀死细菌、芽胞、霉菌、病毒、原虫。碘与碘化物的水溶液或醇溶液用于皮肤消毒或创面消毒。忌与重金属配伍。 主要药物 碘:皮肤消毒或创面消毒,碘酊、碘溶液或碘甘油。 聚维酮碘(碘伏、:作用强、毒性低、刺激性小,皮肤、黏膜或创面消毒。 碘仿:本身无防腐作用,治疗深部瘘管、蜂窝织炎、关节炎或充填创伤。,碘与碘化物,碘 分子碘碘化和氧化菌体蛋白,使其变性和抑制酶活性。 强大杀灭细菌、芽孢、真菌、病毒和原虫等。,制剂: 碘酊(Iodine Tincture):2%皮肤消毒,5%术部消毒 碘甘油(Iodine Glycerol):刺激小,黏膜表面消毒 碘溶液(Iodine Solutoin):皮肤浅表破损和创面 毒性 较强刺激性,碘酊涂于干皮肤上,以免引起皮炎和发泡;不能与含汞药物合用,碘化汞有毒。,聚维酮碘,吡咯烷酮均聚物与碘的复合物性质:杀菌力比碘强,有清洁作用,毒性低,刺激小,稳定。 应用: 5%溶液-皮肤消毒 0.5-1%溶液-奶牛乳头浸泡 0.1%溶液-黏膜、创面冲洗,防腐作用,促进肉芽形成 应用: 10%碘仿醚溶液-深部瘘管、蜂窝织炎和关节炎 4-6%碘仿纱布-填充深部伤口,碘仿,有机酸类,特点:主要用作防腐药,如醋酸、甲酸、丙酸、丁酸等。用作药品、粮食和饲料的防腐。 醋酸:内服治疗消化不良、瘤胃臌胀,外用冲洗感染创面。,硼酸,【理化性质】 为白色或微带光泽鳞片的粉末,能溶于冷水,更溶于沸水、醇和甘油。 【作用与应用】有比较弱的抑菌作用,但没有杀菌作用。由于硼酸刺激性小,多用来处理对刺激敏感的粘膜、创面、清洗眼睛、鼻腔等。常用浓度为24%。,过氧化物类,特点:与有机物相遇时释放出新生态氧,使菌体内活性基团氧化而杀菌。 主要药物 过氧化氢(双氧水):清洗化脓性创伤、除臭、止血,也可用于食品浸泡或喷雾消毒。 高锰酸钾:具有杀菌、除臭、解毒、收敛作用,临床用于腔道冲洗及洗胃或创面冲洗。,过氧化氢溶液,【理化性质】含过氧化氢27.5-31%的水溶液,临床上稀释3%,到无色澄明液体,
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