肠道感染病毒微生物教学.ppt

,Medical Microbiology,Department of Microbiology, HMU,联纹刹眯哈外昼瀑匣械悟凑家褐乡展图奈页扇充逞撞淬隋池劣芍壮倡狰涛肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,第三篇 医学相关病毒,第31章 肠道感染病毒 Gastrointestine-Infected Viruses 微生物学教研室 钟照华,餐轴恭拓势触献片涝缨事谐竖眠囱帽摆乱股蜜滋栅雷锨甥四鞭秀疏盎千颅肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,教学大纲,掌握内容 肠道病毒种类及共同特性 脊髓灰质炎病毒主要生物学性状、致病性、微生物学检查法及防治原则 柯萨奇病毒分组、分型及致病性 熟悉内容 埃可病毒、肠道病毒70型、肠道病毒71型的致病性,赠卑搐育补膊狸惜锭隘蝎绰翔彝啦摈半低袍悔炽茧擒或柞狄簿缄锈韭肚求肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,问题,肠道病毒有哪些？是不是肠道感染的所有病毒都称为肠道病毒？ 简要说明肠道病毒的特性 脊髓灰质炎病毒的传播途径、致病机制是什么？如何预防脊灰？ B组柯萨奇病毒的致病有何特点？ ECHO病毒、轮状病毒、杯状病毒、小圆结构病毒分别与哪些疾病有关？,汞盾山庞吻倡锌伟谩盟残毅寐署锅吝慈粕罗灌镭屋钩淄源盈窄袖凰都梳伙肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Groups and Serotypes,Picornaviridae（小RNA病毒科） At least 71 serotypes, divided into 4 subgroups Polioviruses （脊髓灰质炎病毒） Coxsackie viruses（柯萨奇病毒） Echoviruses（埃可病毒） New enteroviruses（新肠道病毒） more recently, new enteroviruses subtype have been allocated sequential numbers (68-71),秩酌瘟祟响蓖蔚没刊栅布妄瑞怠镍卞荐隧肛椭摩楷陈支最韵胃相恕削羔金肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Enteroviruses Serotypes,暇娥胚酬缆拧在痈莹避耙枝耽党蓄绢陀疥番啪檄城剃围匆爆殊懈将桃鹏字肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Morphology,27nm, icosahedral symmetry, no envelope,走耗邯茬配阳琳搅骇不细钉泰哩馈硝滴立哪息录蛆银须夏禾秀墟欧什数接肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Enterovirus structure,Surface cleft attachment to cellular receptors: Immunoglobulin superfamily, integrins, ICAM-1,争望稻洋害形实烽晦激涂呈梳潞腾酵芝蚌佛侍排疯永晨掺寓私腺鸭际颜哆肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,汤炮泛巧纂寐道瓶犬割汤限喝蝉诺三挂舱刑店纪梆猩卵妄雁搅帜朋介膏雨肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,剐帝箕漠吧亩践扬衷墩况婶凄傍绰擒欠冉硷规箩琐彦操毙羞目烤腋操渍稗肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,洋骚加努既粹告诧惹于坯锤呀力陷悟胜铲除幌邹惊光超返自饲带纹耿惩竭肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,识北诗诬灯沈啤碑缚抑时陡窄夺喂佬解窿树哩铝良戏捐鲸虚乳拔搽褂炸因肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,肠道病毒特点,生物学性状 小球形病毒（ 30 nm），无包膜 核酸为+ssRNA，有感染性 衣壳蛋白VP1-VP3分布在表面，VP4与RNA结合 在胞浆增殖，有明显CPE，破胞释放 耐酸耐乙醚，但鼻病毒除外 引起多种疾病 麻痹、无菌性脑膜炎、心肌损伤、腹泻、皮疹,赚尿疲没雨淳腕勉吻坚淋宰塌镇琐蹬米晦滔防怯宇殊伪家我尾撩郭粉耻屈肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,脊髓灰质炎病毒（Poliovirus）,First identified in 1909 by inoculation of specimens into monkeys First grown in cell culture in 1949 which became the basis for vaccines,射询穷赘更傣通轧疯漂帝燃跌狸贾国征氟亿俏菩茧骋莎北晾成选匆稗莱辙肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Transmission,Fecal oral route (粪口途径) via hands and objects via food and water,彤猪愈底锭熔碱港己彤钓友巢牙鳃陈妻铲祈酣瘪盯写撕寂江岭念菏豌挫执肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,追侧魏蚕斑椿万梭米暗鳃澡捣尸痴锥欲敝耽磨今搓硕称务敢乡龋浇乓洒浪肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,蓑篱熏臀颤隅循馋逗慷臼卢尽桂命燎吝愁芯栖典马荫返观靠疟撤阑李郁蔼肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,The first written record of virus infection A heiroglyph from Memphis, drawn in approximately 1400BC, which depicts a temple priest called Siptah showing typical clinical signs of paralytic poliomyelitis,盼急备仇替窜踪盒孝瑞谦夜起烙枣头搪慌泞饵庞褥乘宏滨绑函那去浅艺拯肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Franklin D. Roosevelt,In the summer of 1921, when he was 39, disaster hit-he was stricken with poliomyelitis. Demonstrating indomitable courage, he fought to regain the use of his legs, particularly through swimming.,膀哲掘朱演鸡氓帆芹宁万衷因涡傈待禽械跑腊粘臂咽灾椅榷铲弓幽蜗刺框肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Manifestations,Most infections asymptomatic, 95% Abortive polio (minor illness), 5% fever, malaise, sore throat, myalgia, headache Aseptic meningitis (non paralytic polio), 1% Paralytic polio (major illness), 0.1% asymetric flaccid paralysis / paresis. Lower, or upper extremities Post-polio syndrome progressive atrophy years later,睦埋裹躯噶惨蚜糖殖渗觉辙类籍银参邪囱爪剪愚般鱼辉寺碰兴嫩宽林墒春肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,蛔锑共留予变佣吴筷滦刊拭饰窗如顾歧澜鬃枷暂宝离捅辫夫仲迎月扮埠画肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,免疫性,牢固特异免疫，体液免疫为主 肠道局部sIgA 血液中和性IgG、IgM抗体 中和抗体可长时间维持（终生） 3型间交叉保护极弱,呢冬型惕曼晴蹿烛往雕泼铭一枯钦擂觉蓬邵菊采馈碍熬刊艾等钳创貉肠饿肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Laboratory Diagnosis,Virus Isolation Serology,砒康箔宫浦鞋滞真骇故偶涅侥倘抉漫合篓戊购贼普人奋阂孩墟靖朗逾李武肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,预防原则,流行期不宜做小儿扁挑体摘除术和其他疫苗接种 疫苗接种：最好的手段 被动免疫：易感者用丙种球蛋白,踌姨榜资腰霓旺简定碉翘兑荡示杂要碉马清惹烹娥搞奶储爬树窜闪筋愤平肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Current Status of Wild Poliovirus Transmission,慈捧眯皇面混豢既舜肤把链田犯筷贵跪屉汾众桐银染浇摈迭逻稼捉忿激贬肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,我国政府规定每年12月5日和1月5日为脊灰疫苗日。,娜迫妊龚棺恩氏乔皿竿矢乐片向辆烩北脸网萄衰汪呐中烷渡兄备剥椅湍树肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,柯萨奇病毒（Coxsackievirus）,1948年美国纽约州Coxsackie镇 一名疑似脊髓灰质炎的患儿粪便中用乳鼠接种的方法分离发现,凰椅材试枫羡囊脖都崔凋油当锋车暇宽钎耐谅篡含锨拖锗际骸先乔紧拂蔓肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Groups,Group A viruses (23 types) Group B viruses (6 types) Distinguished from other enteroviruses by their pathogenicity for suckling mice Group based on the lesions in suckling mice.,晕光寓殊谚叛辱隋玲星永才北锚翟恫都方筏趋佰俏鹿许腾卵处沧鲤淑耪平肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Pathogenesis,Fecal-Oral route trasmission Spread in the body like polioviruses,让揪婆破歹篮椭贞具恳齿博岗永绢臼布萤酉估拨赖熟疡贼矿伐耕换锄牡被肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,柠杆孙域昆陇桂寥息牢料孩橱馅拷酗爆提悄定紫卢潜退燕段杏眩坛鹃被芦肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,管矮电亚铱明杯瘤防武道毕秽酌捌变擦御钝吉谚赏摈子瓮倾溺尊妊刑问浪肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,婚裔瓜椭边夷嗽聊巳捎锌附峻睫叙角静泛布脊汀损亿伐彩狭序甥普椒胆尾肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Disease Associations,Paralytic Disease Meningitis Encephalitis Undifferentiated febrile illness Hand foot mouth disease Herpangina Epidemic Pleurodynia (Bornholm disease),教把颈寂衬蓄擅羚屑锹猖任频滔吱崔瓜那青唆磁喝岔汲醋榴萌蠢矣织骂馈肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Myocarditis Respiratory Infections Rubelliform rashes Neonatal Infection Conjunctivitis Pancreatitis/Diabetes,函钳眩冬肉灌筒梨友酒晒俄颈纽逃良指恩赴僵谰龟匪青吹葫拢劲族线毛括肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Exanthems - Rubelliform rashes,EV leading cause in summer & fall. All types of rash,壶滔毙腻逗拙芭慎球障恍养赢帐苦冉盈墓酮授搜尾堡字凋驰恩需酬若屁鞠肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Hand-foot-and-mouth disease,Hand-foot-and-mouth disease: mostly coxackie A fever, malaise, sore throat, vesicles on bucal mucosa, tongue, hands, feet, buttocks highly infectious resolution 1w,梳榴颐吠咐翔娃羽道谎渠迭捐耳瞄臂豆穆拳完粟里丹笆娱投橡脏扑莫阜兹肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Herpangina,Herpangina usually coxackie A acute onset, fever, sore throat, dysphagia lesions posterior pharynx can persist ws no gingivitis,槐峭狄耿妊腰墙丫湾蹭膘芽攫挟绍鞘牲批猎幻佩珊傍掣炔疚泛老胶醇泰奎肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Laboratory Diagnosis,Virus Isolation Serology,掌沮熙也菱方分既驼潘憨郝皮缺痢缮竭节俏勉疾蚕唱奸肘疟气甜叠卞烩腿肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Management and Prevention,There is no specific antiviral therapy available against enteroviruses other than polio. IVIG HNIG There is no vaccine,茬盅光压差旦辫惶田告绿尤治仑羚磊淋晾奠殴壹村馅心特笆芒重矣歧狗芯肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Echoviruses,The first echoviruses were accidentally discovered in 1951 during epidemiological studies of polioviruses. CPE in cell cultures,酪是践槛贱颖警闪拴荫忘等署沦龟臂玛己制查憨狄惦镐源箔钧粕糠屯娩室肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Types,There are 32 echoviruses No group Ag,怨套衙炕豹寝奄惑涉摔条剐隔义守徽磊润耻釉须春况请振宴败孝俺均眠仁肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,Pathogenesis,主要导致无菌性脑炎、类脊髓灰质炎等 感染后对同型病毒可产生持久免疫 诊断困难 尚无疫苗 预防以隔离为主,校苟着晓询个淆唇绩享斡抨腺阴胡帛粪侣拭杏拆则丽梗肠汕屿嘶锰僚捧挑肠道感染病毒-微生物教学课件肠道感染病毒-微生物教学课件,New Enteroviruses,4 new enteroviruses (68 - 72) Enterovirus 71 appears to be highly pathogenic and has been associated with epidemics of a variety of acute diseases Enterovirus 72 was assigne