急救药的相关知识.ppt

,抢救药的相关知识,抢救药品是保证患者抢救成功的关键，在抢救患者生命时，急救药品的及时应用对缩短抢救时间并最大限度地挽回患者生命起到至关重要的作用。,内 容,1.抢救车管理规范 2.常用药品的分类 3.常用药品的使用及注意事项,抢救车管理规范,1、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 2、抢救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。人人熟悉抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量与顺序号。 3、抢救车规范化设计。 (1)统一物品、药品配备：护理部根据抢救车结构制作急救药品、物品配备表，放置在抢救车内，便于清点药品物品；各科按照护理部统一印制下发的配备表放置药品、物品。,(2)统一摆药顺序：全院统一按要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定势，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。 (3)统一设立标识系统：根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品序号、名称、剂量、数量；药品的名称、有效期等均应与外包装一致。药名、规格、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。,(4)实行药品及物品失效期预警制度： 设制抢救车药品、必备物品的清理登记本，标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、灭菌日期、失效日期。 护士在检查药品时如发现3月内过期的药品，即在药品瓶体下方做一红色标识进行提醒。3月内失效的药物用“在清理登记本相应位置用红笔标示，以便使用时第一时间提醒护士取用或提早调换；在检查一次性医疗物品时同样用此方法。 如有2盒及其以上药品，将其“”标示于包装盒外的标签药名后，以提示此盒内药物3月内会失效。,4、急救药品使用时，应记录于抢救药品、物品、器械交接班本，并保留空安瓿以备查对。 5、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周清点核查并双签名。 6、交接与药品补充流程：将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物用药护士及时补充，按照失效先后调整安瓿的位置，并及时填写示意表中的内容，且进行封存。 7、建立护士长监督机制：护士长平时检查急救车的交接班情况每周1次，负责科室急救知识培训；并及时通报结果；护士长签名。,抢 救 药 品（基本 14种）,抢救车物品,(1)一次性用品：输血器、输液器、静脉留置针、采血针、注射器、棉签、输液贴、吸痰管、采血针、头皮针、胃管、输氧连接管、口咽通气道、无菌手套、三通、肝素帽、无菌小纱布、一次性中单。 (2)无菌包：急救包(开口器、舌钳、压舌板、纱布)、导尿包，根据需要另备开胸包、气切包。 (3)其他用物：真空采血管(生化管、血常规管、血型及血交叉管)、弯盘、络合碘、酒精、砂轮、压脉带、胶布、快速手消液、笔、时钟、剪刀。,(4)器械、设施：复苏囊、血压计、听诊器、手电筒、约束带、夹板、电插板、按压板、呼吸机接头、两用起子、氧气袋及氧气与负压装置。 (5)记录本（位置）：抢救工作记录本、抢救医嘱记录本。 以上药品统一编号，放于急救车内，各科根据情况配备基数，还可根据本科需要增加品种依次编号，每次用后补足基数，不准任意挪动或外借。车轮不能制动，不上锁但需贴好封条，签上封存日期及封存者姓名，抢救车未用每周也需进行清理（如用物是否过期），急救车上不能放置其他用物。,定位,原则：靠近或定位于抢救室，方便抢救 德馨楼：1床房间 广慈楼：41床房间 博爱楼： 1床房间,呼吸机接头,14种抢救药物名称、规格、顺序、位置,（1）盐酸肾上腺素注射液,【规格】1ml:1mg 【用法用量】 1.过敏性休克：皮下或肌注0.5-1mg，也可用0.1-0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠稀释到10ml），如疗效不好，可改用4-8mg静滴（溶于5%葡萄糖500-1000ml）。 2.抢救心脏骤停：以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静注（或心内注射）。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时可每4小时重复注射一次。 4.与局麻药合用，减少其毒性反应。 5.防止鼻粘膜和牙龈出血。原液纱布填塞出血处。,【作用机理】兴奋和受体 【不良反应】 1.心悸、头痛、血压升高 2.可致心