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文档简介

肺结核患者的护理评估,2,护理评估,健康史 易感人群 糖尿病 AIDS 严重营养不良 长期使用糖皮质激素等,3,护理评估,健康史 疫苗接种史,4,护理评估,身体状况 症状 全身症状 低热 疲乏 盗汗 消瘦,睡眠中出汗 醒后汗自停,5,护理评估,身体状况 症状 呼吸系统症状 咳嗽、咳痰 咯血 胸痛 气急,6,护理评估,身体状况 护理体检 多发生于肺尖 呼吸运动减弱，叩浊 湿啰音,7,护理评估,实验室及其他检查 痰检查：最可靠 涂片、培养,阳性：具有传染性 呼吸道隔离,8,护理评估,实验室及其他检查 胸部X线检查 确定病变部位、范围、性质、演变、治疗及预后的观察,9,护理评估,实验室及其他检查 OT试验 旧结素（old tuberculin，OT） 从生长过结核菌的液体培养基中提练出的结核菌代谢产物，主要含有结核蛋白 结素的纯蛋白衍化物（purified protein derivative，PPD）为纯结素，不产生非特异性反应,10,护理评估,实验室及其他检查 OT试验方法 方法：用OT稀释液0.1ml（5IU） 在左前臂屈侧作皮内注射，经4872h测量皮肤硬结直径,11,护理评估,实验室及其他检查 OT试验方法 结果判断 20mm或局部出现水泡、坏死 强阳性 PPD 5mm 阳性,12,护理评估,实验室及其他检查 OT试验意义 阳性：曾有结核菌感染或接种过 卡介苗，并不一定现在患病 强阳性：常提示活动性结核病,13,护理评估,实验室及其他检查 OT试验意义 结素反应假阴性,变态反应尚未建立 免疫受抑制 急性病毒感染 危重患者,14,护理
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