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文档简介

留置双J管的护理,泌尿外科,学习目标,了解双J管的临床应用 熟悉放置双J管的适应症 掌握留置双J管的护理,双J管形态,解剖位置,双J管的位置,双J管常通过输尿管镜经尿道置入，一端放在肾盂处，中间通过输尿管，另一端放入膀胱。有自身固定作用,双J管的临床应用,双J管又称双猪尾巴管，由于起内支架和内引流的作用，能解除输尿管炎症，水肿造成的暂时性梗阻，保护和恢复肾功能，防止肾盂积水，术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘管引起的出血和感染。,双J管的适应症,复杂肾结石和较大肾结石行ESWL治疗前 肾结石输尿管结石碎石取石术后 解除输尿管梗阻术后 任何原因引起的输尿管梗阻非手术时,留置双J管的护理,预防尿液反流 预防泌尿系感染 并发症的观察 拔管,预防尿液反流,原因：双向引流的特点 护理要点 留置尿管期间，保持引流管通畅，定时挤 压，不夹闭尿管，尿袋高度低于膀胱。 拔出尿管后，不憋尿，定时排尿 避免腹内压增大的诱因 体位,预防泌尿系感染,原因：异物植入 尿液反流 护理要点 避免反流 多喝水多排尿（2000ml） 保持会阴部清洁 抗生素的使用 碱化尿液,2019/8/5,11,可编辑,常见并发症,血尿 尿路刺激征 双J管移位 双J管内尿结垢结石形成,双J管的健康宣教,保持大便通畅 多进粗纤维食物，防止腹压升高，并最好使用坐厕。 防止逆行感染 多喝水，不憋尿，及时排尿。 多休息 不做重体力劳动及剧烈活动，不做四肢同时伸展活动，弯腰、下蹲动作要缓慢。 做好饮食指导 按医嘱服药，定时复查。 复诊指证：一般轻微血尿为正常，多喝水即可；如出现大量肉眼血尿伴明显的尿急、尿频、尿痛、发热应回院复诊 拔管前预约：请提前打电话门诊手术室预约。 务必按时回医院拔管,双J管临床新进展,可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管，替代目前临床普遍应用的不可吸收支架管，避免二次手术拔出，减轻病人痛苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。椐了解国外可吸收输尿管支架管的研发已进入临床阶段，但还未见产品上市。 本项目产品特点： 1、 柔软、高弹性：材料拉伸强度15MPa，断裂伸长率300%。 2、 完全吸收性：能在3个月内完全吸收，符合临床要求的时间。 3、 生物安全性：无毒，生物安全。 4、 其他：对组织无刺激，不堵塞，降解产物易排除体外，无需二次手术。,思考问题,患者排尿时发现有双J管脱出该怎么办？,谢谢聆听！,人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自
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