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文档简介

,泌尿系统疾病试题集,一、名词解释 1、急性肾小球肾炎 是指一组病因不一、临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾患; 2、肾病综合征 是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征; 3、激素耐药型肾病 以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍呈阳性的肾病综合征;,1.学龄儿童每日排尿量少于_,学龄前儿童少于_,婴幼儿少于_时为少尿。 2.急性肾炎分为_和_两种类型。 3.肾病综合征按糖皮质激素反应分为:_、_、_、_。 4.急性肾炎发病机制学说分为_和_两种学说。,答案:400ml,300ml,200ml,答案:急性链球菌感染后肾炎,非链球菌感染后肾炎,答案:激素敏感型,激素耐药型,激素依耐型,肾病复发和频复发。,答案:循环免疫复合物形成学说,原位免疫复合物形成学说,5.肾病综合征临床有4大特点,分别为_ 、_、_、_。 6.肾病综合征糖皮质激素疗法分为_疗法和_疗法。 7.肾病综合征水肿常开始于_,以后逐渐遍及_,严重时可有_、_。 8.急性肾炎高血压脑病是由_引起,导致缺血、缺氧、血管渗透压增高而发生_。,答案:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿。,答案:短程,中、长程,答案:眼睑,全身,腹腔积液,胸腔积液,答案:脑血管痉挛,脑水肿,1、 学龄儿童尿量少于多少为少尿:( ) A. 400毫升 B. 300毫升 C. 200毫升 D. 30毫升 E. 50毫升,2、肾病治疗首选:( ) A. 激素 B. 肝素 C. 中药 D. 降压药 E. 环磷酰胺,3、肾病患儿最早出现的症状常为:( ) A血尿 B水肿 C尿少 D腹泻 E发热,4、肾病综合征最主要的临床表现是:( ) A. 低蛋白血症 B. 水肿 C. 高血压 D. 血尿 E. 大量蛋白尿,5、肾病综合征最常见的并发症是:( ) A低血容量性休克 B感染 C心源性休克 D血栓形成 E电解质紊乱,6、肾病综合征最主要的并发症除外: A.低蛋白血症 B.感染 C.休克 D.血液高凝 E.电解质紊乱,7、急性肾炎引起水肿的主要机理是:( C ) A.大量蛋白尿引起低蛋白血症 B. 血压增高引起急性心衰 C. 肾小球滤过率下降 D. 全身毛细血管通透性增加 E. 抗利尿激素分泌过多,8、女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4 10 9/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:( ) A. 尿常规检查 B. 血培养 C. 尿培养 D. 肝功能检查 E. 肾功能检查 9.男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至()以上3次,治疗应考虑选用 ( ) A、免疫抑制剂 B、中药 C、中药免疫抑制剂 D、中药利尿剂 E、激素免疫抑制剂,10.原发性肾病患儿,尿蛋白+,全身高度水肿,血浆白蛋白为25g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须:( ) A. 多次尿常规检查 B. 尿培养 C. 血压测定 D. C3测定 E. BUN测定 11、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为:( ) A. 急性肾炎合并高血压脑病 B. 脑膜炎 C. 肾病 D. 高热抽搐 E. 低钠抽搐,12.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白+,RBC+/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:( A ) A. 用甘露醇利尿 B. 控制液体入量 C. 治疗高血钾 D. 卧床休息 E. 供给热量和营养,减少蛋白质分解 13.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20gL,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确? ( ) A.患儿有大量蛋白尿 B尿中蛋白成分应均为白蛋白 C蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致 D高脂血症主要因肝脏合成增加所致 E水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致,14.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、A组-溶血性链球菌 C、肺炎支原体 D、乙型肝炎病毒 E、 肺炎链球菌 15、 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的 A、起病12周内 B、34周内 C、56周内 D、78周内 E、910周内,2019/8/5,11,可编辑,16、8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是() A、ASO与ESR B、ASO与血浆蛋白电泳 C、ESR与补体C3 D、ESR与血BUN E、血BUN7与Cr 17、若上题患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP 12080 mmHg,应首先考虑发生() A、急性肺炎 B、严重循环充血 C、急性肾功能不全 D、高血压脑病 E、低钠血症,18、诊断小儿肾病综合征的必备条件或基本条件是() A、大量蛋白尿,高脂血症 B、明显水肿,高脂血症 C、大量蛋白尿,明显水肿 D、低蛋白血症,明显水水肿 E、低蛋白血症,大量蛋白尿 19、不符合单纯性肾病的临床表现是() A、全身浮肿 B、大量蛋白尿 C、低白蛋白血症 D、肉眼血尿 E、高胆固醇血症,20、肾病综合征最常见的并发症为 ( ) A、低钠、低钾、低钙血症 B、呼吸道感染 C、高凝状态及血栓形成 D、低血容量性休克 E、急性肾功能不全 21、6岁女孩,诊断为“肾病综合征”,因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充( ) A、钠盐 B、钾盐 C、钙剂 D、镁剂 E、维生素B1,22、男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为 ( ) A心力衰竭 B高血压脑病 C代谢性酸中毒 D并发化脓性脑膜炎 E肾功能衰竭 23、小儿急性肾炎补体C3下降多在何时恢复正常:( ) A. 12周 B. 24周 C. 48周 D.810周 E.1012周,24、儿童肾病综合征最常见的病理类型是() A、微小病变型 B、膜性肾病 C、系膜增生性肾小球肾炎 D、局灶阶段性肾小球肾炎 E、新月体性肾小球肾炎 25、急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是() A、浮肿 B、镜下血尿 C、高血压 D、肉眼血尿 E、管型尿或蛋白尿,26、急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是() A、一般浮肿不重 B、起病急,皮肤张力强 C、皮下脂肪多 D、间质液中含较多蛋白质 E、以上都不是 27、下列哪项不符合单纯肾病() A、血清胆固醇明显升高 B、尿蛋白多为+-+ C、尿中红细胞10/hp D、血清补体大多降低 E、球蛋白减少,28、急性肾炎合并肾功能不全的表现: A、严重少尿或无尿 B、

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