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文档简介
儿科常见皮疹疾病,2016年11月,皮疹疾病大致可分为两大类:感染性和非感染性。,其中常见感染性皮疹包括以下 1.幼儿急疹 2.风疹 3.水痘 4.麻疹 5.猩红热 6.伤寒 7.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症 8. 手足口病,常见非感染性皮疹包括 1.荨麻疹 2.川崎病 3.幼年类风湿关节炎 4.过敏性紫癜 5.婴儿湿疹 6.药物疹,小儿感染性疾病皮疹的鉴别诊断,幼儿急疹,风疹,风疹图片,水痘,麻疹,猩红热,伤寒,SSSS,25,可编辑,手足口病,几种非感染性皮疹疾病的临床特点,川崎病:又称皮肤粘膜淋巴结综合症。 病因不明,本病的发病机理尚不清楚。 本病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉。,川崎病,临床表现1、发热 2、球结合膜充血 3、唇及口腔表现 4、手足症状 5、皮肤表现:多形性红斑和猩红热皮疹,常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。 6、颈部淋巴结肿大 7、心脏表现:疾病16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉损坏多在病程24周。也可以在疾病恢复期。,川崎病,诊断标准:发热五天以上,伴有下列5项中4项者,除外其他疾病后,可诊断川崎病。 1.四肢变化2.多形性红斑3.眼结合膜充血4.唇充血皲裂.5.颈部淋巴结肿大,川崎病,辅助检查:1.血象、CRP、ESR 2.IgG、IgA、IgM和IgE和血循环免疫复合物升高 3.心脏B超:冠状动脉改变,3mm为扩张,动脉瘤8mm。,过敏性紫癜,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,以毛细血管为主,亦可波及小静脉和小动脉。 临床表现: 皮肤紫癜:多分布在四肢和臀部,对称分布,分批出现,面部躯干较少。皮疹初期为紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不退色,数日转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。部分可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。皮疹紫癜一般在46周后消退。,胃肠道症状:腹痛,可有黑便或者血便。 关节症状:约1/3病例可出现大关节肿痛,活动受限,关节腔有浆液性积液,但一般无出血,可在数日内消失,不留后遗症。 肾脏症状:部分出现血尿、蛋白尿和管形,伴有血压增高及浮肿,成为紫癜形肾炎,少数呈肾病综合症表现。,婴儿湿疹,是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症 皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性。 大多数患儿自愈。,药物疹,各种药物通过各种不同途径进入体内而引起皮肤黏膜反应。 临床表现:发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮疹形态较复杂,为多型性皮疹,除固
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