内分泌激素调节生理学.ppt

第7章 内分泌激素调节 孙玉锦,学习目标,1.理解激素的概念、分类、一般功能、 作用机理、作用特点及激素分泌的控制。 2.掌握垂体激素、甲状腺激素、肾上腺 皮质和髓质激素、胰岛素的生理作用及分 泌的调节。 3.理解甲状旁腺激素、降钙素和维生素 D3的生理作用及分泌的调节。 4.了解其他激素的生理作用。,（一）激素的概念 激素的信息传递方式,第一节 内分泌与激素,一、激素及其分类,内分泌与内分泌系统,（二）激素的分类 按作用途径、来源 按化学性质： 1.含氮类激素 (1)蛋白质激素：主要有胰岛素、甲状旁腺激素和腺垂体激素等。 (2)肽类激素：包括下丘脑调节肽、神经垂体激素、降钙素和胃肠激素等。 (3)胺类激素：如肾上腺素、去甲肾上腺素及甲状腺激素等。 这类激素易被消化酶破坏（甲状腺激素例外），不宜口服。 2.类固醇激素 包括肾上腺皮质激素和性腺激素。,7-1 内分泌与激素,(一)激素的一般生理功能,调控生殖活动,增强机体的抵抗 和适应能力,激 素,维持稳态,生长发育,二、激素的一般生理功能、作用机理和作用特点,7-1 内分泌与激素,(二)激素的作用机理 含氮类激素-第二信使学说 （第二信使）,cAMP,cGMP， IP3 & DG, Ca2+等,7-1 内分泌与激素,(二)激素的作用机制 类固醇激素-基因表达学说,7-1 内分泌与激素,（三）激素的作用特点 激素作用的相对特异性 激素的信息传递作用 激素的高效能生物放大作用 级联反应 激素的相互作用 协同 GH E 胰高血糖素 拮抗 胰岛素 允许作用 糖皮质激素E、NE 竞争作用 孕酮与醛固酮,7-1 内分泌与激素,三、激素的代谢 生成-释放-作用、灭活-排出 半衰期 四、激素分泌的控制 (一)生物节律性分泌 (二)体液调节 1.下丘脑-腺垂体-靶腺功能轴的反馈调节 2.代谢物的反馈调节 (三)神经调节,7-1 内分泌与激素,第二节 下丘脑和垂体的激素,下丘脑 人4克 垂 体 人0.5克,垂体,神经垂体 腺垂体,正中隆起 漏斗柄 神经部,中间部 结节部 前部,垂体后叶,垂体前叶,下丘脑-垂体系统 1.下丘脑-神经垂体系统 下丘脑视上核和室旁核神经元合 成的血管升压素ADH(VP)和催产素 （OXT）,随下丘脑-垂体束纤维的 轴浆运输到神经垂体贮存并释放 入血。,7-2 下丘脑和垂体的激素,下丘脑-垂体系统 2.下丘脑-腺垂体系统 下丘脑调节肽通过垂体门 脉系统调节腺垂体功能。 目前已知的下丘脑调节肽有9种。,7-2 下丘脑和垂体的激素,下丘脑调节肽的化学性质与主要作用,7-2 下丘脑和垂体的激素,二、腺垂体激素的作用及其调控,腺垂体激素（7种）的靶器官,7-2 下丘脑和垂体的激素,二、腺垂体激素的作用及其调控,1.生长激素（growth hormone,GH） （1）促进生长:尤其是骨骼与肌肉的生长。 侏儒症 巨人症 肢端肥大症 （2）促进代谢： 蛋白质代谢：合成 脂肪代谢：分解 糖代谢：升高血糖 GH分泌过多时垂体性糖尿,7-2 下丘脑和垂体的激素,7-2 下丘脑和垂体的激素,4.腺垂体促激素,(1)促甲状腺激素（TSH） 促进甲状腺增生，合成并分泌甲状腺激素。 (2)促肾上腺皮质激素（ACTH） 促进肾上腺皮质增生,合成并分泌糖皮质激素。 (3)促性腺激素: 生殖部分讨论 卵泡刺激素(FSH) (男性称精子生成素)。 黄体生成素(LH) （男性称间质细胞刺激素）,7-2 下丘脑和垂体的激素,三、神经垂体激素的作用及其调控 神经垂体不能合成激素，但能贮存、释放2种神经 垂体激素血管升压素（或称抗利尿激素）和催产素。 （一）血管升压素（VP）： 主要生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，发挥抗利尿作用。 （二）催产素(OXT) 1对子宫的作用：促进子宫平滑肌收缩，但非孕子 宫对OXT敏感性很低， 2对乳腺的作用：OXT是促进乳汁排出的关键因素。,7-2 下丘脑和垂体的激素,第三节 甲状腺激素,一、甲状腺激素的合成与分泌 碘重要原料，主要来自食物 合成过程包括三个步骤： 1.腺泡聚碘 2. I-的活化 3.酪氨酸的碘化与 甲状腺激素的合成,二、甲状腺激素的生理作用,（一）对代谢影响 1.能量代谢：组织分解代谢 耗氧量 、产热量 基础代谢率 。 2.蛋白质、糖、脂肪代谢 （1）蛋白质： （2）糖：糖原分解作用强，故血糖。 （3）脂肪：较复杂。甲减者易引起动脉粥样硬化,生理剂量,合成代谢,分泌过多,分解代谢,7-3 甲状腺激素,二、甲状腺激素的生理作用 （二）对生长、发育的影响 特别是对脑和骨的发育尤为重要。 胚胎时期缺碘呆小症(克汀病)。 （三）其他作用 1神经系统 2心血管系统,7-3 甲状腺激素,三、甲状腺激素分泌的调节 1.下丘脑腺垂体甲状腺功能轴 2.T4、T3的反馈调节 3.甲状腺的自身调节 地方性甲状腺肿或单纯性甲状腺肿,7-3 甲状腺激素,第四节 调节钙、磷代谢的激素,一、甲状旁腺激素（PTH) 调节血钙、血磷浓度的最重要激素 升高血钙，降低血磷。 血钙浓度是调节PTH分泌的最主要因素。,一、甲状旁腺激素（PTH) 二、降钙素(CT) 降低血钙和血磷 CT分泌的调节： 血钙CT分泌 血钙CT分泌 三、维生素D3,7-4 调节钙、磷代谢的激素,第五节 肾上腺皮质和髓质激素,一、肾上腺皮质激素,球状带盐皮质激素 （以醛固酮为代表） 束状带糖皮质激素 （以皮质醇为代表） 网状带性激素（少量） （以脱氢表雄酮为代表）,（一）糖皮质激素的生理作用 1对物质代谢的影响 （1）糖代谢： （2）蛋白质代谢： （3）脂肪代谢： 向心性肥胖,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,一、肾上腺皮质激素,（一）糖皮质激素的生理作用 2对水盐代谢的影响 3对血液系统的影响 红细胞、血小板、中性粒细胞、 淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。 4对循环系统的影响 允许作用 5对消化系统的影响 可诱发或加剧溃疡病 6在应激反应中的作用 应激刺激ACTH糖皮质激素。 大剂量：抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克等药理作用。,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,（二）糖皮质激素分泌的调节 1.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质 功能轴的调节 2.糖皮质激素的反馈调节 长期大量应用糖皮质激素 肾上腺皮质萎缩,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,不能骤然停药，需逐渐减量。,二、肾上腺髓质激素 肾上腺髓质能合成和分泌 肾上腺素（epinephrine,E）和 去甲肾上腺素（norepinephrine,NE或noradrenaline,NA）。,肾上腺髓质,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,（一）肾上腺髓质激素的主要生理作用,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,（二）肾上腺髓质激素分泌的调节 1.交感神经的作用 组成交感-肾上腺髓质系统。 应急刺激应急反应。 2.ACTH的作用 3.负反馈作用 应急反应和应激反应相辅相成， 共同提高机体抵御有害刺激的能力。,7-5 肾上腺皮质和髓质激素,第六节 生殖激素,生殖激素：性腺激素、胎盘激素。 性腺激素：睾丸-雄激素 卵巢-雌激素、孕激素 胎盘激素：hCG、雌激素、孕激素、人绒毛膜生长素。 睾丸激素分泌的调节：下丘脑-腺垂体-睾丸功能轴； 睾丸激素的反馈调节 卵巢激素分泌的调节：下丘脑-腺垂体-卵巢功能轴； 卵巢激素的反馈调节。,第七节 其他内分泌腺和激素,一胰岛激素,A细胞-胰高血糖素 B细胞-胰岛素 D细胞-生长抑素 PP细胞-胰多肽,（一）胰岛素 1.胰岛素的生理作用 胰岛素是促进合成代谢，调节血糖浓度稳态的 重要激素。 (1)糖代谢:促进糖的摄取和利用， 促进糖原的合成，抑制糖异生 (2)脂肪代谢:促进脂肪的合成与贮存 抑制脂肪的分解 (3)蛋白质代谢:促进蛋白质合成 抑制蛋白质分解,血糖,7-7 其他内分泌腺和激素,2.胰岛素分泌的调节 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要的因素。 血糖胰岛素分泌血糖降低； 血糖胰岛素分泌血糖回升。,7-7 其他内分泌腺和激素,糖利用障碍 糖氧化分解减少 能量不足 饥饿感,高血糖 糖尿 高渗性利尿,脱水 口渴,脂肪动员增加 脂肪酸分解增强 酮体生成过多,酮血症,酮