免疫调节药(制剂).ppt

免疫调节药 IMMUNOMODULATORS,药剂科 2008.08,免疫调节药物,定义 分类 作用机制 药物在相关疾病中的应用,免疫调节药的定义,指能调节、增强、兴奋和恢复机体免疫功能的一大类药物，在临床上主要用于感染性疾病、某些自身免疫病及肿瘤的辅助治疗。 也广泛用于乙型肝炎的辅助治疗。 指治疗免疫功能紊乱所引起的一类疾病,用于恢复免疫反应,抑制其不正常低落或压抑其过速反应.目前已有的多种免疫体调节剂大都是用化学合成的方法合成的,具有一定的毒副作用。 免疫调节剂是指能够增强、兴奋、恢复和均衡机体免疫功能的一类药物,包括免疫增强剂和双相调节免疫应答的药物 。,免疫调节药的分类,免疫抑制药 IMMUNOSUPPRESSANTS,肾上腺皮质激素 （地塞米松、泼尼松、泼尼松龙） 烷化剂 （苯丁酸氮芥、环磷酰胺） 抗代谢药 （甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、咪唑立宾、羟基脲） 其它免疫抑制剂 （白芍总苷、青霉胺、环孢素、来氟米特、雷公藤总苷、咪喹莫特、抗胸腺细胞球蛋白、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等）,肾上腺皮质激素类,烷化剂及抗代谢药,其它免疫抑制剂,白芍总苷（抗炎免疫调节药） 适应症：类风湿性关节炎 来氟米特（具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂 ） 药理作用机制：抑制二氢乳酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。 适应症：适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 雷公藤多甙 药理作用机制： 抗炎作用：它能拮抗和抑制炎症介质的释放、实验性炎症及关节炎的反应程度。 免疫抑制作用：能抑制体液免疫和细胞免疫反应。 适应症：可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎；亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹，以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。 咪喹莫特 适应症：成人外生殖器疣和肛周疣/尖锐湿疣。,成人外生殖器疣和肛周疣/尖锐湿疣。,免疫增强药 IMMUNOSTIMULANTS,白介素、丙种球蛋白、重组人干扰素.1b、重组人干扰素.2b、草分支杆菌F.U.36、重组人干扰素.2a、重组干扰素、甘露聚糖肽、干扰素、卡介菌多糖核酸、人免疫球蛋白、匹多莫德、人破伤风免疫球蛋白、香菇多糖、胸腺肽、胸腺肽1、胸腺五肽、胸腺喷丁、乌苯美司、重组人白细胞介素2等。,免疫增强药,人血丙种球蛋白 重组人干扰素-2b 注射液 卡介菌多糖核酸 香菇多糖 胸腺五肽,卡介菌多糖核酸,药理作用： 1卡介菌多糖、核酸制剂通过调节机体内细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统，激活单核-巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。 2卡介菌多糖、核酸制剂通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。 适应症： 本品系免疫调节剂，主要用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘。,人血丙种球蛋白,药理作用： 注射免疫球蛋白是一种被动免疫疗法。它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒。因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。 适应症： 主要用于预防麻疹和传染性肝炎。若与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌和病毒感染的疗效。,重组人干扰素-2b 注射液,药理作用： 本品是利用携带有人白细胞干扰素2b基因质粒的重组假单孢菌生产的。具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用。干扰素与细胞表面受体结合，诱导细胞产生多种抗病毒蛋白，抑制病毒在细胞内繁殖；干扰素对肿瘤细胞具有直接抑制作用, 能够调节宿主抗肿瘤免疫反应并通过抑制、分解肿瘤细胞生长所需因子等作用改变宿主与肿瘤细胞的关系；干扰素提高免疫功能包括增强巨噬细胞的吞噬功能，增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤性细胞的功能。 适应症： 用于急慢性病毒性肝炎(乙型、丙型等)、尖锐湿疣、毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、爱滋病相关性卡波济氏肉瘤、恶性黑色素瘤等疾病的治疗。,香菇多糖,药理作用： 香菇多糖对动物多种肿瘤,如肉瘤S-180、艾氏腹水癌有较好的抑制作用。 适应症： 用于恶性肿瘤的辅助治疗。,胸腺五肽,药理作用： 具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用，能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟，增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如：、干扰素、白介素2和白介素3)的分泌，增加T细胞上淋巴因子受体的水平。它同时通过对T4辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。此外，本品可能影响NK前体细胞的趋化，该前体细胞在暴露于干扰素后变得更有细胞毒性。因此，本品具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。 适应症： 1用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁