中医基础理论篇之脾胃肾膀胱PPT课件.ppt

中医养生,1,中医基础理论知识,2,LOREM IPSUM DOLOR,LOREM IPSUM DOLOR,3,1）运化食物,水谷,胃、小肠,精微,脾主运化,脾气转输,运化失调,腹胀、便溏、食欲不振，以致倦怠、消瘦、完谷不化和气血生化不足等病变,化生精、气、血、津液提供足够的养料给全身,4,2）运化水液,水谷,胃,小肠,大肠,脾,游溢精气,别浊,分清,肺,肾,输津于内濡养,宣发,膀胱,C.尿,B.汗、呼气,肃降,肾气化回收的水液,A.散津于外濡养,5,运化水液,运化水液，即是对水液的吸收、转输和布散作用。脾能将水谷精微中多余水分转输至肺和肾，以汗和尿液形式排出体外，防止湿、痰、饮等病理产物生成。,湿、痰、饮、水肿,素问.至真要大论：“诸湿肿满，皆属于脾” 脾虚生湿、脾虚水肿、脾为生痰之源,运化水液功能失调,6,2、脾主升清,脾宜升则健”。若脾不升清，出现疲乏无力、头晕目眩、腹胀、泄泻、甚至久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脾气下陷病证。,1、脾主升清 将水谷精微向上输送至心肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。,2、升举内脏 还具有维系人体脏器位置的相对恒定，防止内脏下垂的作用。,7,3、主统血,脾主统血脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外的作用。 原理：脾气的固摄作用（气摄血）后天养先天、土生金,脾不统血,各种出血：如便血、尿血、崩漏等称为脾不统血。,8,4、脾与志、液、形、窍、时的关系,脾在志为思,脾在液为涎,脾在体合肉，主四肢,脾开窍于口其华在唇,脾与长夏相应,脾,9,1、精神情志方面,二、脾病外在表现,脾在志为思，即是思考、思虑。思考主要影响脾的运化功能。思虑过多时，会出现不思饮食、脘腹胀满、头晕目眩、 反应迟钝、精神不集中、 健忘、失眠等表现。,10,2、涎液分泌方面,脾病外在表现,涎为口津，就是指的唾液中较清晰的部分，具有保护口腔粘膜、润泽口腔、帮助吞咽和消化食物的作用。正常情况下，涎液不流出于口外。若脾胃不和，嘴角有涎液流出。,11,3、肌肉、四肢方面,脾病外在表现,肌肉方面： 素问.痿论曰:“脾主身之肌肉”。人体肌肉的壮实与否，与脾胃运化功能有关。脾胃功能正常，肌肉发达丰满，壮实有力；脾胃功能障碍，肌肉松懈，没有弹性，软弱无力或者肌肉少而肥肉，囊肉多，甚至痿弱不用。,四肢方面 人体四肢功能正常与否，与脾的运化水谷精微和升清功能是否健旺有关。脾胃功能正常，四肢营养充足，活动轻劲有力；脾失健运，四肢营养不足，可见倦怠无力，甚至痿废不用。,12,4、口味方面,脾病外在表现,脾开窍于口，即是人的口味正常与否与脾运化功能关系密切。灵枢.脉度：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。脾胃健运，口味正常，食欲大增；脾失健运，出现食欲不振、口淡无味、口甜、口腻、口苦等口味异常，食欲亦有所减退。,13,5、口唇色泽方面,脾病外在表现,口唇的色泽，是全身气血是否充盈的反映，也是脾胃功能是否正常的表现。脾失健运，气血旺盛，则口唇红润，有光泽。若脾虚不运，气血不足，则唇淡白不泽，或者萎黄。,14,二胃,胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器，主受纳腐熟水谷，有“太仓”、“水谷之海”之称。 胃与脾同居中焦，互为表里；在五行属土，但胃为阳明燥土，属阳；脾为太阴湿土，属阴。,15,胃的生理功能,胃主受纳水谷 是指胃具有接受和容纳水谷的作用。 饮食由胃加以接受和容纳，暂存于胃腑之中，故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。机体气血津液的化生，都需要依靠饮食物的营养，故胃又有“水谷气血之海”之称。 胃主腐熟水谷 是指胃将饮食物进行初步消化，并形成食糜的作用。 胃主受纳、腐熟水谷的功能，必须与脾的运化功能配合，才能使之顺利进行。 中医学非常重视“胃气”，认为“人以胃气为本”。胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰，故又有“胃为五脏之本”的理论。,16,胃的生理特性,胃主通降 胃主通降是指胃的气机宜保持通畅下降的特性。 胃贵于通降，以下行为顺。 胃的通降作用，还包括小肠将食物残渣下输于大肠和大肠传化糟粕的功能在内。如果胃的这种功能失调，不仅会影响食欲，还会发生口臭，腹胀和便秘。 喜润恶燥 如果胃失调，会引起很多不适症状。常见的一种是胃寒，胃里的血液流通不畅，经络聚集，会导致胃痛。胃寒的主要表现为胃痛，呕吐，腹泻等。,17,胃功能失调,口臭，脘腹胀闷或疼痛，大便秘结；或嗳气酸腐，恶心，呕吐，呃逆等。,1、主通降 指胃气宜保持通畅下降。 2、喜润恶燥 指胃当保持充足的津液以利于受纳、腐熟。,生理特性,18,三、脾胃虚中医辨证,1、脾气虚证 腹胀纳少，食后胀甚，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白。,19,2、脾阳虚证 纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒气怯，四肢不温，面白不华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，或见肢体浮肿，小便短小，或带下量多而清稀色白，舌质胖有齿痕。,脾胃虚中医辨证,20,3、寒湿困脾证 脘腹痞闷或痛，口腻纳呆，泛恶欲吐，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或肢体浮肿，或身目发黄，其色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌胖。,脾胃虚中医辨证,21,4、湿热蕴脾证 脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泻不爽，肢体困重，渴不多饮，身热不扬，汗出不解，或身目发黄，或皮肤瘙痒，舌质红，苔黄腻。,脾胃虚中医辨证,22,如何养好脾胃,1. 黄色食物宜养脾。如，玉米，大豆，土豆，南瓜，花生，胡萝卜等 2. 适量的甜食也能增强脾的功能 3. 长夏最宜养脾。脾经在早上9点至11点运行。此时早饭开始被脾运化，不宜食用燥热及辛辣刺激的食物，避免伤脾胃 4. 平时可以按摩腹部，帮助脾胃消化,23,总结,脾胃气血不足，出现头晕目眩耳鸣、口唇淡白无华、倦怠乏力、不思饮食、脘腹胀闷、眩晕健忘、纳少便溏、内脏下垂、血证、四肢痿弱不用、肌肉瘦削等。 脾阳虚，泄泻、纳少，甚至下利清谷，或浮肿，或四肢不温。脾阴虚，可见口干唇燥，形体消瘦，或手足心热等。,24,肾 与 膀 胱,25,人之根-肾,中医所说的“肾”有别于西医解剖学意义上的“肾脏”，中医的“肾”是指生殖系统。这里所说的肾部保养，即是中医学所说的“肾“的保养,肾是人体重要的排毒基地，参与人体的新陈代谢，肾是自身健康和后代健康的根本，并且任何疾病发展到严重阶段，都可累及到肾。,26,（一）、肾藏精,主生长、发育和生殖,肾藏精,肾藏精指肾对精有闭藏、提供的功能。有“生来之精”和“脏腑之精”的分别。精能生气，气能生精，肾精所化之气即称“肾气”。精气是人体生命之本，固主生长、发育和生殖。从属性可分阴和阳,27,（二）、肾主水,是肾具有主持全身水液代谢，调节体内代谢平衡的作用。其功能是靠肾气对水液的蒸腾气化。,例如：尿的生成和排泄，气化失常，关门不利，水液代谢障碍，则可致尿少、水肿；气不化水，则可致小便清长、尿多、尿频。,28,（三）肾主纳气,肾,纳气,指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能。肾的纳气功能减退可见呼多吸少，动则喘等肾不纳气的证候。,29,髓除骨髓外，还有脊髓和脑髓。脊髓上通于脑，脑为髓之海，由髓聚而成。故易失眠、多梦、健忘、头痛、眩晕等,（四）肾主骨生髓,骨的生长依赖于骨髓的滋养，而骨髓为肾中精气所化，肾中精气不足，骨髓空虚，则骨软无力，老人易骨折。,齿为骨之余，牙齿也由肾中精气所滋养。肾中精气不足，小儿牙齿生长缓慢，成人易松动脱落。,30,五、肾 其华在发,头发的生长依赖于精血的滋养，肾藏精，精又能化血，故说“其华在发”。若未老先衰，早脱、早白、枯槁，则与肾精不足，血虚有关。,1,31,六、肾 开窍于耳和二阴,二阴即前阴和后阴，包括泌尿系统、生殖系统、排泄系统。排尿属膀胱的功能，但必须依靠肾的气化完成。生殖也由肾所主。排泄属大肠传化的功能，亦与肾的气化有关，如肾阴不足，肠液枯涩，则可致便秘，肾阳虚衰，气化无权，则可见阳虚便秘或五更腹泄，肾气不固，封藏失司，则可见久泄滑脱。,耳是听觉器官，肾中精气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣、耳聋。,32,恐伤肾，使肾气不固，可致二便失禁。,唾为口中津液，较为稠厚，为肾精所化，咽唾可滋养肾精，多唾和久唾则耗伤肾精。,七肾在志为恐，在液为唾,33,肾气不足会有哪些表现?,34,肾气不足的表现,衰 老,脱 发,黑眼圈,头发: 先天（细、少、稀、黄） 后天（脱发 白发 斑秃 干 枯 没有光泽）,35,身 体 变 形,心情郁闷,胆 小,肾气不足的表现,36,小 便 失 禁,怕 冷,爱成往事 性趣全无,易 怒,肾气不足的表现,37,如何养肾,1. 黑色食物最养肾。黑豆，黑米，黑芝麻，黑木耳，紫菜，海带，黑荞麦，黑枣等。 2. 适量的咸味能保护肾脏。 3. 四季中，冬天时养肾的最佳时节，应早睡晚起。一天之中，肾精在下午5点到7点.这时候应该吃好晚饭散步，放松心情。切忌做过量运动损耗了肾气。 4. 每天晚上泡脚是对肾最大的呵护，同时按摩脚底涌泉穴能帮助睡眠，改善畏寒怕冷的症状。,38,膀胱最大的排毒系统,膀胱又称脬，主贮存、排泄尿液。 膀胱与肾经脉相互络属，互为表里。,39,膀胱的生理功能,贮存尿液 人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，布散全身，发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾，经肾的气化作用，升清降浊。清者回流体内，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。 2. 排泄尿液 尿液贮存于膀胱，当