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文档简介

免疫缺陷病总论及护理,一、免疫缺陷病总论 二、免疫缺陷病的护理,免疫缺陷病总论,免疫是机体的一种生理性保护反应，其本质是识别自身、排斥异己。 人类免疫系统是由细胞和体液成分协同构成的动态网络，它具有三种基本功能： 1、抵御病原微生物及毒素侵袭； 2、清除衰老、损伤或死亡的细胞组织，稳定机体内环境； 3、免疫监视，识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞。,人类免疫反应分为：两大类 1、非特异性免疫反应 2、特异性免疫反应,特异性体液免疫,特异性细胞免疫,小儿免疫系统发育特点,（一）小儿非特异性免疫特点 （二）小儿特异性细胞免疫特点 （三）小儿特异性体液免疫特点,小儿免疫功能障碍的类型,免疫功能障碍是指机体由于各种原因发生的免疫系统功能低下、缺陷或异常免疫反应，其可引起反复感染或自身免疫性疾病。 类型：按发病机制分为 （一）免疫功能缺如（或低下）型 （二）免疫功能亢进型,（一）免疫功能缺如（或低下）型 1、原发性免疫缺陷病（PID）：小儿PID较为 常见的有：X-连锁无丙种球蛋白血症（XLA）、 X-连锁高IgM血症（XL HIM）及X-连锁严重联合免疫缺陷病。 2、继发性免疫缺陷病（SID）：引起SID的因素很多，主要包括：感染、营养紊乱、疾病（如肿瘤、肾病综合征、肠吸收不良）、药物（糖皮质激素、免疫抑制剂）等。,原发性免疫缺陷病,由遗传因素或先天性免疫系统发育不良造成的免疫功能障碍，称为原发性免疫缺陷病（PID）。 分类： 1.抗体缺陷病 2.T细胞免疫缺陷 3.联合免疫缺陷病 4.吞噬细胞缺陷 5.补体缺陷,继发性免疫缺陷病,由后天因素（如感染、营养、疾病、药物等）引起的免疫功能障碍，称为继发性免疫缺陷病（SID）或获得性免疫缺陷病。 常见原因： 1.感染 2.免疫抑制治疗 3.营养不良 4.其他,（二）免疫功能亢进型 机体被某种抗原性物质致敏后，再次与其类似抗原性物质接触后所产生的过强的免疫反应，或针对机体自身的成分产生了免疫，常导致机体的组织损伤或功能障碍。 临床常见的I-IV型变态反应（如过敏症、支气管哮喘、变态性皮肤病等）和某些结缔组织病，均属于此类免疫功能障碍性疾病。,免疫缺陷病患儿的护理,（一）护理评估： 1.病史： 感染病史 预防接种史 家族史 2.症状与体征 3.辅助检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,（二）护理诊断： 1.反复感染 2.发热 3.生长发育障碍 4.有并发恶性肿瘤危险,(三)治疗： 1.治疗原则 2.应用免疫制剂 3.免疫重建 4.基因治疗,（四）护理措施： 1.一般护理 2.对症治疗的护理 3.原发疾病的护理 4.药物治疗的护理,5.替代治疗的护理 6.免疫重建治疗的 护理 7.健康教育,思考题： 1.免疫缺陷病的分类？ 2.免疫缺陷病的护理诊断？,参考书目： 胡亚美，江载芳主编.诸福棠实用儿科学.第7版.北京：人民卫
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