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文档简介

8/14/2019,第二章 院前急救护理工作 PREHOSPITAL EMERGENCY MEDICAL CARE,8/14/2019,定义,是急救医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分 是指急,危,重伤病员进入医院以前的医疗救护 分广义和狭义 区别在是否有公众参与,8/14/2019,特点,紧急性 突发性、随机性 艰难性 复杂性 灵活性 体力强度大,8/14/2019,任务,承担日常情况下居民的急救事件处理 大型灾难或战争时期医疗救援工作 特殊任务时的救护值班 通讯网络的枢纽作用 向居民普及急救知识,8/14/2019,原则,先复苏后固定 先止血后包扎 先重伤后轻伤 先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性,8/14/2019,假如台海战争爆发 我们怎么办?,8/14/2019,上前线 救死扶伤,但是战争所导致的是,伤员数量多 危重伤多 伤情复杂,检伤分类,8/14/2019,8/14/2019,伤员分类-检伤分类,呼吸 看 听 感觉 脉搏 触:桡A 颈A 股A 肱A 量 90mmHg 观察 损伤 大出血 骨折,8/14/2019,检伤分类表,8/14/2019,院外急救的护理,8/14/2019,第二节 院外急救的护理,一 . 护理体检 二 . 护理要点 三 . 转送与途中监护,8/14/2019,护理体检程序,A airway 气道 B breathing 呼吸 C circulation 循环 D decision 决定(紧急抢救措施) E examination 检查(进一步全身检查) 如急诊八征,8/14/2019,气道阻塞 海氏手法 呼吸停止 人工呼吸 心脏骤停 胸外按压,8/14/2019,海姆立克与海氏急救法,亨利海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现,使他陷入了深深地思考。,8/14/2019,8/14/2019,他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。 1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,仅4年时间至1979年,在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。,8/14/2019,受害者站着或坐着: 救护站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。,8/14/2019,8/14/2019,自己是受害者,孤立无援 用自己的拳头和另一只手掌猛捅,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。,8/14/2019,8/14/2019,急诊八征,体温 脉搏 呼吸 血压,神志 瞳孔 尿量 皮肤粘膜情况,8/14/2019,护理要点,1 . 体位 昏 迷-平卧位头偏向一 侧或屈膝侧卧位 颅脑损伤-垫高头部 胸腹损伤-半卧位 下肢损伤-抬高15-20度 脊柱损伤-俯卧位,8/14/2019,护理要点,2 . 建立静脉通路 留置针 3 . 防差错事故 三清一核对 听清问清看清医生口头医嘱 安培保留 4 . 去除患处衣物,8/14/2019,转送与途中监护,1 . 担架搬运 头朝后 便于观察,8/14/2019,2 . 救护车运送 防震 如脊柱损伤头部两侧沙袋固定,8/14/2019,8/14/2019,3 . 飞机运送 4 . 途中监护,8/14/2019,8/14/2019,8/14/2019,8/14/2019,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projec

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