课件：社区医生的职业心理.ppt

社 区 医 生,同济大学 于德华,职,业,心,理,于德华 山东威海人 教授 主任医师 医学博士（心理学） 医学硕士（心血管内科） 任职单位：同济大学医院管理处 职业经历：医生（心血管内科医生，心理医生） 医院管理者 教 师 研究方向：管理心理；学科建设； 医学人文；医院管理。,业,心,理,患者 患者的心理特点 社区医生的行为,自我 自我的心理感受 自我行为的调整,患者的心理特点,你身边的患者有过类似的表现吗？,依赖性增加，要求别人关心自己。 对身体过分关注，常有不 适之感。 害怕孤独，希望有人陪伴。 情绪波动，易发怒，易伤感。 焦虑、恐惧、抑郁等情绪。 猜疑心重，怀疑医生及家人隐瞒病情。 ,不安全感 失控感,有关“失控”的心理及行为,疾病,给我带来的影响有多大？,我应该怎么办？,是否危及我的生命？,信息 不明,压力,焦虑,失落,无助,请注重信息与沟通对控 制的作用！,抑郁,不安全感 失控感,患者心理特点,如何有安全感？,如何减少不安？,情感联系,沟通,对健康和生活方式 具有一定自主权， 积极配合治疗。,了解病情、诊疗方案、 预后和相关信息。,医务人员能够提供 最好的治疗,就医环境良好； 医务人员行为规范,社区医生的作用 ？,安全感,社区医生的 职业成就感 社区医生的 压力和困惑,为什么要谈论 社区医生的职业成就感？,重要感 ！,表现方式？,感受 ？,我不能被忽视！,我是重要的！ 我比别人强！,在自我奋斗、人际交往和社会活动中，人们很希 望收获的是别人能够看重自己！很在乎在别人心 目中的“份量”。,重要感人们把从外界获得的信息，转变成内在的、精神上的自我评价。 （优越感）,1,外在的肯定自我,面子,面子,重要感,重要感人们通过自我实现，感受到个人的价值（自我的重要）。,2,个人目标,快乐,自我肯定,重要感,存在的价值,内在的自我肯定,重要感,每个人呈现不同的“重要感”需求,成就,权力,关系,财富,地位,认同,容貌,自主,每个人通过不同途径追求“重要感”,重要感,自我提升,努力,自我实现,能力,优越,贬低别人,粉饰,强势,自我优势,不容忽视,高人一等,重要感,人性需求 心理期望,重要感,为什么要谈论 社区医生的职业成就感？,感受 ？,外在的肯定自我,内在的自我肯定,重要感是个体对自我与 外界的反应心理反应 个体重要感的产生 内心精神自我的强弱/ 自尊水平/认知方式 生活目标/社会比较,烦恼的老张,老张，42岁，某社区卫生服务中心 部门负责人。 工作勤勤恳恳，兢兢业业，每天非常忙碌。 获得过许多奖励，受到领导、同事和病人的好评。,自己悄悄找到心理医生，说“压力大、难以坚持” 平常很注意别人对自己的评价；很在意兄弟科室的业 绩，生怕被别人超过；常常有危机感，经常提醒自己 不能放松,是什么点燃了心中的怒火？ 是什么让我们焦虑抑郁内疚？ 是什么让我们嫉妒万分？ 是什么让我们悲伤不已？,面对不顺利困境挫折？,当别人的业绩超过自己时？,当别人对自己提出批评或否定时？,情绪/行为下面 隐藏着什么？,自我,内心 体验,有些愤怒是自卑或低自尊的潜意识表现,低自尊或自我评价不足,批评 否定,受伤害的感觉 被轻视的感觉,反击 抵抗,自我壮大,有的人的 情绪就是这样产生的,愤怒,高 要 求,高 风 险,高 强 度,低 收 入,低 评 价,低 安 全,环境中的自我认知,我的岗位 有什么价值,这个职业给我 带来了什么,我的岗位 独特之处？,自我的重要感 体现在哪里？,环境中的自我认知,重要感,职业成就感,为什么要谈论 社区医生的职业成就感？,感受 ？,外在的肯定自我,内在的自我肯定,外在肯定成就,内在肯定成就,重要感是个体对自我与 外界的反应心理反应 个体重要感的产生 内心精神自我的强弱/ 自尊水平/认知方式/ 生活目标/社会比较,重要感,为什么要谈论 社区医生的职业成就感？,感受 ？,外在的肯定自我,内在的自我肯定,外在肯定成就,内在肯定成就,重要感是个体对自我与 外界的反应心理反应 个体重要感的产生 内心精神自我的强弱/ 自尊水平/认知方式/ 生活目标/社会比较,职业成就感,表现方式？,社会 认同,自我 认同,社区医生的 职业成就感 表现方式？,为什么要谈论 社区医生的职业成就感？,表现方式？,职称晋升,发表论文,获得表彰,得到认可 或好评价,薪酬回报,帮助别人,智、能体现,自我认可,自我实现,职业成就感,社会 认同,自我 认同,如何看待？,职,业,心,理,职业发展,职业成就感,？,缺乏科研条件 实验设施及人员,不能发表高层次文章 SCI文章,应付社区卫生服务工作，没有时间做科研,社区卫生研究中的短板,无 条 件,无 时 间,无 特 色,中医康复,疼痛 治疗,综合 康复,杭州市 重点医学 专科,浙江省 示范 中医科,善于从常规的 流程和方法中 找出空白点 发现并培育特色,浙江省 中医科技 创新奖,“以往看病只能开开中药方子， 而今完全不受限制，针灸、 推拿、按摩，只要是病人需 要的，就可以综合使用。讲 求整体疗效的中医，就是最 好的全科。”,临床结局好 这就是特色,社区卫生研究 （2010年上海医学科技奖社区卫生项目）,社区糖尿病前期及糖尿病人群的 综合干预及管理模式研究,普陀区曹杨社区 卫生服务中心,曹杨社区糖尿病及糖尿病前期发病率调查,曹杨社区糖尿病并发症患病率调查,社区糖尿病前期及糖尿病人群的综合干预,中药足疗对糖尿病足早期干预的效果评价,“糖尿病健康小屋”和 “糖尿病健康教育辅导站”的建立,医院社区一体化的糖尿病管理模式的实施,20012010,27篇论文 上海市级课题3项 普陀区级课题3项,发现问题 赢在规划,康桥镇社区肢体残疾人的调查分析、 康复指导及其现实意义,浦东新区康桥 社区卫生服务中心,立足社区卫生中心 注重解决实际问题 使肢体残疾人受益,实地调查 评估 为每位肢体残疾人 建档立卡 信息化管理,分类管理 明确康复方向 结合需求 个体化康复,组建康复团队： 专病康复医生、内科医师、 康复治疗师、护士 康复站 家庭参与,实现康复指导的个体化、 规范化、系统化、专业化。,规范化 科学化,上海各社区卫生服务中心 开展的部分研究项目,上海各社区卫生服务中心 开展的部分研究项目,社区卫生研究中的“盲区”,没有挖掘优势 （临床资料 实际问题）,缺乏整体规划,未借助于“外力”,没有及时总结 不能发现新问题,开展以问题为导向的社区卫生科研,处处皆有 课题 （问题）,从“模仿” 到“自主”,方法各有 不同,有限目标 重点突破,看你 能不能 发现,看你 会不会 使用,看你 是不是 有心,看你 有没有 眼光,职业发展,职业成就感,社区医生的“有作为”体现在哪里？,如何看待“社会对医疗行业”态度现状？ （社会环境对医师职业精神的影响）,自我 压力,职,业,心,理,职业发展,职业成就感,自我 认同,接纳 环境,调整 适应,感 谢 分 享,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模