磁共振检查技术规范.doc

4.17.2.1C1会泽县人民医院放射影像科磁共振检查技术规范磁共振检查的准备【检查前准备】1.认真核对磁共振成像（MRI）检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让病人脱离磁共振检查室。6.急症、危重症病人，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。【器械准备】1.磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。2.准备磁共振对比剂，必要时使用。【禁忌证】各部位磁共振检查的禁忌证，要求基本上是同一。为此，禁忌证不在各部位中分别叙述。1.装有心电起搏器者。2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金屑植人物。4.早期妊娠（3个月内）的妇女应避免磁共振扫描。 颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应证】1.颅脑外伤（尤适用CT检查阴性者）。2.脑血管疾病，脑梗死，脑出血。3.颅内占位性病变，良恶性肿瘤。4.先天性发育异常。5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。6.颅内感染。7.脑白质病。8.颅骨骨源性疾病。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法：定位成像：采用快速成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围，从听眶线至颅顶。推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1、Wl、T2、W1，矢状面和（或）冠状面T1W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。成像野（FOV）：2025cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%50%。成像层厚：510mm。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1W1程序相同，常规做横断面、矢状面和（或）冠状面T1Wl。（2）磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1W1程序相同，常规做横断面、矢状面和（或）冠状面T1W1。二、鞍区磁共振检查技术【适应证】1.鞍区肿瘤。2.鞍区血管性疾病。3.颅脑外伤累及鞍区。4.鞍区先天性发育异常。5.鞍区肿瘤术后复查。6.鞍区感染。7.鞍区骨源性疾病。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法：定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从前床突至后床突。推荐成像序列：SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1W1、冠状面T1W1、T2W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。成像野（FOV）：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。成像层厚：25mm。成像间距；为相应层厚的10%20%。矩阵：128256或259256等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI、冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做矢状面及冠状面T1WI。（3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间2030s，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像9次，用冠状面扫描。三、脑桥小脑三角磁共振检查技术【适应证】1.脑桥小脑三角肿瘤。2.脑桥小脑三角区肿瘤样病变。3.颅脑外伤累及小脑角区。4.脑桥小脑先天性发育异常。5.脑桥小脑区肿瘤术后复查。6.内听道骨源性疾病。【操作方法及程序】1.平扫（l）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法：定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：脑桥小脑三角区。推荐成像程序：SE序列或相宜的快速序列，常规行冠状面T1 WI、横断面T1WI、T2WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。成像野（FOV）：2025cm。成像层厚：25mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256256等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）高压注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。四、颅脑动态灌注磁共振检查【适应证】1.脑血管梗死早期诊断。2.颅内肿瘤。3.颅脑外伤。4.先天性发育异常。5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。6.颅内感染。7.脑白质病。【操作方法及程序】1.增强扫描（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保待一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从听眶线至颅顶或以病灶为中心。推荐成像程序：EPI快速成像法或快速梯度回波法。按病变部位设定横断层面，一般为10层，成像次数为4060次。开始成像不注射对比剂，到第四成像末时，经静脉用压力注射器注射对比剂后，成像至4060次完毕。成像野（FOV）：2025cm。成像层厚；510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵，256256等。2.经工作站处理后病灶的信号强度一时间变化曲线 计算感兴趣区的血流平均通过时间（MTT），局部脑血容量（RCBV）和局部脑血流速度（RCBF）等参数。五、颅脑弥散成像检查技术【适应证】1.脑干部位病变。2.脑梗死。3.脑出血等。【操作方法及程序】（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列，同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从听.眶线至颅顶。推荐成像序列：可根据磁共振设备条件辅以相关的成像序列。选择两个或两个以上扩散加权系数（B）（通常为0，1000/mm2）。SRP三轴分别成像，并生成平均扩散加权图像（trace diffusion weighted images）和ADC maps（ADC图像）。成像野（FOV）：2025cm。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256256等。六、颅脑磁共振血管造影（MRA）检查技术【适应证】1.脑血管性疾病。2.颅内肿瘤及肿瘤样病变。3.脑血管疾病术后治疗后随访。4.筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管疾病等。5.颅内感染。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于头线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围，以脑Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设置预饱和带分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。推荐成像程序：2D或3D相位对比法（PC）和3D TOF MRI（时间飞逝法）。成像野（FOV）：2025cm。成像层厚：1一2mm。成像间距：无间隔。矩阵：256256，512512等。2.图像后处理 重建方法用MIP法或Surface，多视角重建。 五官及头颈部磁共振检查一、眼部磁共振检查技术【适应证】1.眶部肿瘤，包括眼球、视神经与眶的各种肿瘤。2.眼肌疾病，如格氏眼病等。3.血管性病变，包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。4.外伤。5.非金属性眼内和眶内异物。6.眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。嘱病人检查中双眼平视前方或闭眼，使眼球保持不动。（2）成像中心：眶间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：扫描范围上下包括眶上、下壁，前后包括眼睑至眶尖。推荐成像序列：采用SE序列或适宜的快速序列，常规行横断面T1 WI、T2、WI，冠状面T1WI或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他成像序列。如脂肪抑制技术等。成像野（ FOV）：1825cm。也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描范围。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚，25mm。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，可加扫T1WI-FS序列。常规做横断面、斜状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。二、鼻及鼻旁窦磁共振检查技术【适应证】1.鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。2.鼻咽部肉芽肿性病变。3.鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位；病人取头先进，仰卧在检查床上，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。做咽部扫描时，嘱病人检查中避免吞咽动作。（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：扫描范围包括额窦平面至上齿槽平面，前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。推荐成像序列：采用常规SE序列或快速序列，行横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。成像野（FOV）：1825cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚；35mm。矩阵：128256或25S512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。二、耳、颞骨部磁共振检查技术【适应证】1.听神经瘤，尤其是局限于内听道的小肿瘤。2.颈静脉球体瘤。3.耳、颢骨部同时累及颅底和颅内的病变。4.乳突脂脂瘤。5.耳部和颞部的其他良恶性肿瘤。6.颞骨骨折及中耳炎等。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围；二侧颞骨部。推荐成像序列；SE序列或快速序列，常规行横断面T1Wl、T2WI、冠状面T1WI。如磁共振内耳膜迷路成像，一般采用长T2WI或3DSISS序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列，血管神经交互压迫一般采用3DTOF序列。成像野（FOV）：2025cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚：25mm。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法，注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。四、颞颌关节磁共振检查技术【适应证】颞下颌关节（TMJ）紊乱综合征等颞颌关节疾病。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置丁头线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，选用78mm环形TMJ表面线圈一对，一次固定，左右对比成像，体位同颅脑磁共振技术。将环形TMJ线圈中心对准外耳孔前12mm处之颞颌关节，线圈尽量贴近TMJ。移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：两侧颞颌关节。推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规为冠状面和矢状面T1WI和T2WI成像。矢状面单层多时相动态成像。成像野（FOV）：180200mm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚：24mm。矩阵：256258等。（4）TMJ单层多时像（ SSMP）扫描及电影显示，使用矢状斜位扫描，每个颞颌关节设定一个采集包，扫描层数均设定为1层。频颌关节处于不同的咬合位置时进行多次重复扫描。先将动态扫描设置成手动控制状态，并使扫描仪处于手动扫描待命状态。先嘱病人闭口、咬牙，按手动扫描键做第一次扫描，再将辅助张口器放入病人口中，让病人按从小到大的顺序，根据辅助张口器的梯级，使牙齿处于不同的咬合位置，每变化一个咬合位置重复一次扫描，直至最大位置。2.图像后处理 同一层面的TMJ在运动的不同时相的图像，用快速连续显示的方法，即可成为连续的运动画面TMJ电影。五、鼻咽部磁共振检查技术【适应证】1.鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。2.鼻咽部肉芽肿性病变。3.鼻窦肿瘤、囊肿、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：应包括第12颈椎到蝶窦。推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1WI、T2 Wl，冠状面、矢状面T1WI，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（ FOV），1823cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距，为相应层厚的10%20%。成像层厚：35mm。矩阵：128256或256 X 512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法，注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。六、喉及甲状腺磁共振检查技术【适应证】1各种良性、恶性肿瘤。2囊肿性病变。3淋巴结肿大。4甲状腺肿大等。【操作方法及程序】1平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，颈部置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。并嘱病人扫描中避免吞咽动作。（2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像；用快速定位扫描序列采集矢状面、冠状面、横断面定位图像。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：包括整个甲状腺及喉部。推荐成像序列：常规使用SE序列或快速序列，做横断面T1WI、T2WI，矢状面T1WI，必要时可以根据病情辅以其他序列。成像野（ FOV）：1525cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚：38rnm，矩阵：128 X 256或255312等。2.增强扫描（1）手椎注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T2WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。七、面部磁共振检查技术【适应证】1各种面部良性、恶性肿瘤。2各种面部的血管性病变，如：血管畸形、血栓形成等。3面部肉芽肿性病变。4面部淋巴结肿大。【操作方法及程序】1平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸爵。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：线圈横轴中心对准鼻根部，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围；根据病变部位。推荐成像序列；SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2 WI，冠状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：2025cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚：35mm。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前IWI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。八、颈部磁共振检查技术【适应证】l.颈部的良恶性肿瘤，包括咽旁、颈动脉间隙等部的肿瘤。2.颈部血管性病变，如，血管畸形、血栓形成等。3.颈部的囊肿性病变。4.颈部的肉芽性病变。5.颈部的淋巴结肿大。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位；病人仰卧在检查床上，取头先进，头量于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：根据病变部位大小而定。推荐成像序列；SE序列或快速序列，做T1WI和T2WI，矢状面T1WI，也可以使用休线圈检查臂丛神经病变及上纵隔的颈部病变。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（ FOV）：2025cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距；为相应层厚的10%20%。成像层厚：38mm。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。 肺部及心脏大血管磁共振检查一、肺部磁共振检查技术【适应证】1肺部良、恶性肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。2纵隔肿瘤、淋巴结肿大和大血管病变的诊断和鉴别诊断。3肺血管性病变的诊断和鉴别诊断。4胸部手术后疗效的评价。【操作方法及程序】1平扫（l）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁。（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：自胸廓人口到肺下界。推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI，冠状面或矢状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。对于血管瘤、肿物、淋巴结的鉴别可使用梯度回波脉冲序列。成像野（FOV）：3540cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像间距：为相应层厚的10%20%。成像层厚：510 mm。矩阵：l28256或258512等。其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。2.增强扫描（1）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl，二、心脏磁共振检查技术【适应证】1.心脏肿瘤。2.先天性心脏病。3.心肌病。4.冠心病。5.瓣膜病。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从心底及大血管根部到心尖部。推荐成像序列：SE序列或适宜的快速序列，常规做横断面T1 WI、冠状而或斜状面T1Wl成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3540cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%20%。矩阵：128256或256512等。根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。2.增强扫描（l）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。三、心脏电影磁共振检查技术【适应证】1.先天性心脏病。2.瓣膜病。3.冠心病。4.心肌病。【操作方法及程序】（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。多数情况下，需二次以上定位，如“四腔位”、“左心室长、短轴位”。成像范围：病变所在的心肌层面或能反映心脏活动情况的层面。推荐成像序列：梯度回波序列，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%20%。矩阵：128256或256512等。根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。四、心肌灌注磁共振检查技术【适应证】1.冠心病（心绞痛、心肌梗死、心梗后再灌注等）。2.心肌病。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心；线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：包括心室全部或可疑病变区。推荐成像序列：左心室短轴SE序列或快速序列T1WI成像。成像野（FOV）：3040cm。可根据临床检查要求设定扫描成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%20%。矩阵：128256或256512等。其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。2.增强扫描注射完对比剂后即开始增强后扫描，推荐成像序列为快速SE序列或快速梯度回波序列。以后每隔1min重复扫描。可根据需要在增强后5l5min加延迟扫描，重复数次。五、大血管磁共振检查技术【适应证】l.主动脉瘤。2.主动脉夹层。3.主动脉弓及其分支发育异常。4.大动脉炎。【操作方法及程序】（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准病变部位中点；移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：胸主动脉：从主动脉弓或以上到膈面。腹主动脉，从膈面到髂总动脉分叉处。推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI成像。根据病变情况可加扫矢状面或斜面的T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256512等。其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。六、大血管磁共振血管造影检查技术【适应证】1.颈动脉、胸主动脉和腹主动脉的狭窄、动脉瘤、动脉畸形和动脉闭塞。2.了解颈动脉、胸主动脉和腹主动脉与邻近病变相互之间的关系。3.动脉夹层、大动脉炎。4.肾动脉狭窄。5.胸腹部静脉系统。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像，采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：根据病变需要决定扫描范围。推荐成像序列，TOF（时间飞越法）或PC（相位对比法）法MRA成像，3D、2D TOF和3D PC以横断面采集为佳。2D PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D TOF为宜，胸部大血管和腹部血管首选2D或3D TOF，也可采用2D PC成像。成像野（FOV）：可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：2DTOF层厚为02.5mm，2DPC层厚为3080mm。成像间距；0。矩阵：128258或256512等。根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。2.增强扫描 大血管MRA可用对比剂增强扫描，以提高血管造影的质量。（1）快速手推注射方法，推荐成像序列，可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。（2）磁共振注射器注射方法，注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。（3）推荐成像序列：可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。3.图像后处理 无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理，一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、MPR等重建。 腹部磁共振检查一、肝脏磁共振检查技术【适应证】1.肝良、恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等）。2.肝囊肿和囊肿性病变（如多囊肝、肝包虫病等）。3.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。4.肝局灶性结节状增生。5.各种原因所致的肝硬化（肝炎后、血吸虫性、酒精性等硬化）。6. Budd-Chiari综合征。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从膈顶到肝下缘。推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI和T2WI成像；冠状面T1WI成像，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚，510 mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，或快速梯度回波序列，横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描，延迟530min扫描。（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，或与快速梯度回波序列相同，横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描，延迟530min扫描。二、肝脏灌注磁共振检查技术【适应证】1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。2.肝血管瘤的诊断和鉴别诊断。3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。4.肝癌术后复发的发现和鉴别。5.肝局灶性结节状增生（FNH） 6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。7.肝囊肿和囊肿性病变（如多囊肝、肝包虫病等）。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围，成像范围：从膈顶到肝下缘。推荐成像序列；SE序列或快速序列，横断面T1WI、T2WI成像，冠状面T1WI成像，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040crn，可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般增强前T1WI序相同，推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，以同样的扫描序列重复四次，间隔时间为10s，最后一次卧以在35min后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般增强前T1WI程序相同，推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，以同样的扫描序列重复4次，间隔时间为10s，最后一次可以在35min此后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。三、胰腺磁共振检查技术【适应证】1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。2.胰岛细胞瘤的诊断。3.急性胰腺炎的诊断。4.胰腺先天性异常。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从膈顶到胰腺下缘。推荐成像序列：SE序列或快速序列或梯度回波序列，横断而T1WI成像，冠状面T1WI成像，常规。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040crn。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%。矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。3. MRCP扫描 适合该机型MRCP成像参数。四、肾脏磁共振检查技术【适应证】1.肾脏良、恶性肿瘤，如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。2.肾囊肿和囊肿性病变。3.各种肾脏先天性畸形。4.肾脓肿、肾结核和其他肾脏炎性肉芽肿等。5.肾盂积水。6.肾血管病变。【操作方法及程序】1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁。（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐部中心，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。成像范围：从肾上极到肾下极。推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI和T2WI成像，冠状面T1WI成像，必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。成像野（FOV）：3040cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。成像层厚：510mm。成像间距：为相应层厚的10%50%，矩阵：128256或256512等。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面，矢状面及冠状面T1Wl，部分病例可根据需要在增强后加530min延迟扫描。（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI，郎分病例可根据需要在增强后加530min延迟扫描。（3）必要时可进行动态扫描。五、前列腺磁共振检查技术【适应证】1.前列腺肿瘤和肿瘤样病变 了解肿瘤性质、部位和侵犯范围。2.前列腺结