课件：第二章颈部局部解剖.ppt

第二章 颈 部 cervical part,第一节 概 述 一、境界与分区 fig （一）境界 （二）分区 颈 部：项部和固有颈部（颈部） 固有颈部：颈前区、胸锁乳突肌区和颈 外侧区,二、体表标志和投影 （一）体表标志 甲状软骨 环状软骨 颈动脉结节 锁骨上大窝 胸骨上窝,（二）体表投影 锁骨下动脉 神经点 臂 丛 胸膜顶及肺尖,第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 （一）皮肤skine （二）浅筋膜superficial fascia 1、浅静脉： fig （1） 颈前静脉： 颈静脉弓： （2） 颈外静脉： 意义：,2、浅淋巴管和淋巴结 3、浅神经 （1）颈丛浅支（神经点）fig 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 （2）面神经颈支,二、颈深筋膜及筋膜间隙 (一)颈深筋膜deep cervical fascia 1、颈深筋膜浅层 （封套筋膜）fig fig 2、颈深筋膜中层（又称气管前筋膜） 3、颈深筋膜深层（又称椎前筋膜）,（二）筋膜间隙 fig 1、胸骨上间隙 位置 交通 2、气管前间隙 3、咽 后 间 隙 4、椎 前 间 隙,第三节 颈前区和胸锁乳肌区,一、舌骨上区 1、下颌下三角submandibular triangle 1) 境界： fig 2）内容： 2、颏下三角submental triangle(了解）,二、舌骨下区,1、颈动脉三角 carotid triangle 1）境界：fig 2）内容： （1）颈总动脉及分支 fig 颈动脉窦： 颈动脉小球： （2）颈内静脉及属支 fig,（3）迷走神经 fig （4）副神经 （5）舌下神经 二腹肌后腹是颈动脉三角 和下颌下 三角分界的标志。 fig 前面的结构有： 后面的结构有：,2、肌三角muscular triangle 1）境界 2）内容 （1）舌骨下肌群 （2）甲状腺thyroid fig A、形态： B、位置： C、毗邻： 前方： 后 方： 外侧： 后外侧： 问题：甲状腺肿大可压迫哪些器官和结构？ 临床上可出现哪些症状？,D、甲状腺的被膜：真被膜和假被膜 甲状腺悬韧带 E、甲状腺的动脉和伴行神经 甲状腺上动脉 ： fig 分支和分布： 与喉上神经的伴行关系： 问题：甲状腺手术怎样结扎甲状腺上动脉？ 否则可能损伤何神经？如损伤该神经将出现 哪些临床症状？,甲状腺下动脉： 分支和分布： 与喉下神经的伴行关系：fig fig 甲状腺手术怎样结扎甲状腺下动脉？ 否则可能损伤何神经？如损伤该神经 将出现哪些临床症状？ 甲状腺最下动脉：,F、甲状腺的静脉 fig 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 甲状腺下静脉 3）甲状旁腺parathyroid gland 位置 fig 形态 问题：甲状腺手术的注意事项？,4）气管trachea 形态和位置 气管颈部的毗邻 气管的血管、神经和淋巴 问题：气管切开的常用位置？和由浅入 深气管切开的层次有哪些？及注意 事项？,5）食管颈部 位置 毗邻 前邻： 后 邻： 外侧： 后外侧： 6）淋巴结,三、胸锁乳突肌区 1、位置 2、胸锁乳突肌（了解） 3、颈动脉鞘及内容 4、颈襻 fig 1）组成： 上根 下根 2）位置： 3）支配：,5、颈丛 fig 6、颈交感干 fig 位置： 组成： 7、颈外侧深淋巴结 fig,第四节 颈外侧区和颈根部,1、枕三角 1）境界 2）内容,2、锁骨上大窝 1）境界 fig 2）内容 （1）锁骨下静脉 （2）颈外侧下深淋巴结 fig 左锁骨上淋巴结（Virchow淋巴结） （3）锁骨下动脉 （4）臂丛 臂丛麻醉的位置,颈根部 1、境界 2、内容 以前斜角肌为标志：fig 前 方：纵行结构有： 横行结构有： 后 方： 外 侧： 内 侧： 后内才侧： 3、椎动脉三角（了解）境界： 内容；,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or