课件：超声波疗法.ppt

超声波疗法 广州中医药大学第二临床医学院,超声波,超声波是一种声波，是超出人耳的听觉界限的声波。 人能听到的声音频率为1620000Hz，频率高于20000Hz的声波叫超声波。,超声波疗法,将频率在20KHz以上，不能引起正常人听觉反应（超出人体听阈范围）的声波作用于人体以达到治疗疾病的方法。,超声波的产生,声波是一种机械波（波分为机械波和电磁波） 声波的产生是通过机械振动产生 20000Hz频率较高的超声波，可以通过气体或液体激起固体强烈的振动产生，也可以应用电声转换系统产生（电转换为声波机械振动）。 电声转换：利用高频电振荡经换能器把电能转换成机械振荡，产生超声波。,临床常用的超声参数：,临床常用于治疗的超声频率： 80100万Hz 超声治疗剂量（声强） 瓦/平方厘米 W/cm2 常用的超声剂量在3 W/cm2以下，我科的最大剂量2 W/cm2,超声波的生物物理特性(产生临床疗效的基础）,机械作用 温热作用 理化作用,机械作用最基本的机制,超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置附近作往复运动，使介质内部发生有节律的疏密变化，这种疏密变化形成了压力变化，能对人体组织细胞产生细微按摩作用 细微按摩作用是超声波治疗疾病的最基本的机制。超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作用基础上产生的。 细微按摩作用可以改变组织细胞的体积，减轻肿胀，改变膜的通透性，促进代谢物质的交换，提高细胞的再生能力。,温热作用,由于超声对机体的机械作用，组织之间相互摩擦产热 热作用使组织局部血液循环加快，新陈代谢加快，细胞缺血、缺氧状态得以改善，肌张力下降，疼痛减轻或缓解，结缔组织的延展性改善,理化作用,超声波在液体介质中传播时产生声压，产生的声压使液体中出现细小的空腔，即空化现象。 空腔在声压的作用下来回振动，空腔周围产生局部的单向的液体流动，这种非常小的液体流动叫作微流 微流可以改变细胞膜的通透性，改变膜两侧的钾、钙离子的分布，因而加速组织修复过程，改变神经的电活动，缓解疼痛。,超声波的治疗原理,作用人体,机械作用,温热作用,理化作用,血管壁蠕动增加， 局部组织血流加快， 血液循环改善,细胞膜通透性增加，离子重新分布，新陈代谢旺盛， 组织中氢离子浓度减低，pH值增加，酶活性增强，,加强组织再生修复能力，肌肉放松，肌张力下降，疼痛减轻或缓解,治疗作用,1.对神经系统的影响 小剂量超声波能使神经兴奋性降低，传导速度减慢，因而对周围神经疾病、如神经炎、神经痛，具有明显镇痛作用。 2.对结缔组织的作用 对有组织损伤的伤口，有刺激结缔组织增长的作用；当结缔组织过度增长时，超声波又有软化消散作用，特别对于浓缩的纤维组织作用更显著。因此超声波疤痕化结缔造组织有“分离纤维”作用，有使“凝胶变为溶胶”的作用。 3.对骨髓的影响 小剂量超声波多次投射可以促进骨骼生长，骨痂形成；中等剂量作用时可见骨髓充血，温度上升7，但未见骨质的破坏，故可用于骨关节创伤，大剂量超声波作用于未骨化的骨骼，可致骨发育不全，因此对幼儿骨骺处禁用超声。,适应证及禁忌证,1.适应证 临床常用于治疗运动支撑器官创伤性疾病，如腰痛、肌痛、挫伤、肩周炎、颞颌关节功能紊乱、腱鞘炎等；疤痕，粘连等结缔组织增生，如炎症后硬结，注射后硬结，血肿机化、慢性附件炎等；下行神经炎、神经痛、带状疱疹等。 2.禁忌证 活动性肺结核，严重心脏病、急性化脓性炎症，恶性肿瘤（一般剂量禁忌），出血倾向，孕妇下腹部、小儿骨骺部位等不宜用超声波治疗。,其他几种超声波疗法,1.超声药物透入疗法 2.超声雾化吸入疗法 3.超声与各种低、中频电流混合疗法,超声药物透入疗法,超声药物透入疗法系将药物加入接触剂中，利用超声波对媒质的弥散作用和改变细胞膜的通透性把药物经过皮肤或黏膜透入机体治疗方法。,超声药物透入疗法的特点,（1）超声和药物综合作用，声透疗法不仅能将药物透入体内，同时保持原有药物性能； （2）声透疗法是将整个药物分子透入体内，所用药源较广，不限于电离和水溶物质，可以根据药物性能配成水剂、乳剂或没膏等作为接触剂被透入； （3）无电刺激现象，不发生电灼伤，操作简便。,超声雾化吸入疗法,超声雾化吸入疗法系气雾及吸入疗法的一种，是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶）、通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种疗法。应用超声雾化器产生的气雾，其雾量大，雾滴小而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药物在呼吸道深部沉积。,超声雾化吸入疗法的特点,该疗法特点：药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快。用药省，全身的反应少。常用于各种急、慢性呼吸道感染，慢性支气管炎、肺气肿，支气管哮喘、肺心病、肺结核，矽肺及全身其他疾病引起的肺部并发症等预防和治疗。,超声与各种低、中频电流混合疗法,近年来国内外采用低、中频电流附加超声波同时进行治疗。在国外发现各种低频脉冲电流中，以间动电流与超声波并有效果最佳。国内还采用超声波与调制中频电流混合疗法。经实验研究与临床观察证明，在止痛作用，促进血循环与淋巴回流，调节神经肌肉紧张度，软化疤痕与松解粘连等方面均优于两种疗法的单一使用，二者有非常显著的协同作用， 适应证见超声波、低、中频电疗法。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can