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文档简介
关节脱位病人的康复,一 关节脱位概念,组成关节的各骨面失去正常的对合关系称为关节脱位。,二 关节脱位的病因,1 创伤性脱位 2 病理性脱位 3 习惯性脱位 4 先天性脱位,按照脱位的程度分类,1 全脱位 2 半脱位,按照脱位后关节腔是否与外界相通,开放性脱位 闭合性脱位,按照脱位时间的长短,新鲜脱位(3周以内) 陈旧脱位(3周以上),关节脱位的临床表现,专有表现:畸形、 关节腔空虚、 弹性固定,特有体征:,肩关节脱位时呈“方肩”畸形,关节畸形 关节盂空虚,特有体征:,肘关节脱位时呈“靴样”畸形,关节畸形 关节盂空虚,特有体征:,髋关节脱位时呈屈曲、外展、外旋畸形,诊断,X线,关节脱位的临床治疗,治疗要点与反应:复位 固定 功能锻炼,肩关节、肘关节三角巾固定抬高患肢,固定2周后方可进行功能锻炼;髋关节固定3周,3个月内不能负重,6个月内不能劳动。避免髋关节内收、内旋、屈曲。,常见关节脱位病人的护理,常见的关节脱位有肩关节、肘关节、髋关节,其中肩关节脱位最常见。,(一)肩关节脱位,肩关节骨性结构不稳定、关节松弛、活动范围大,容易脱位,1.典型体征,方肩 Dugas征 健手托患肢,Dugas征 肘部贴于胸前时 手掌不能同时接触对侧肩部,2.合并损伤,骨折 臂丛神经:上肢周围性瘫痪,(二)肘关节脱位,1.典型体征,肘窝饱满 前臂短缩 鹰嘴后突 肘后三角骨性标志关系改变,肘后三角(鹰嘴和肱骨内、外上髁) 伸直时呈一直线,屈肘时呈等腰三角形 脱位时上述关系被破坏 肱骨髁上骨折三角关系保持正常,2.合并损伤,尺神经 正中神经 肱动脉,尺神经损伤,爪状手 夹纸试验阳性 尺侧一指半感觉消失,正中神经损伤,猿手 拇指不能对掌 桡侧三指半感觉消失,(三)髋关节脱位,坚固的杵臼关节,强大暴力才会引起脱位 可为前、后、中心脱位,后脱位最为常见,1. 典型体征,后脱位: 患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形 前脱位: 屈曲、外展、外旋,2.合并损伤,坐骨神经: 膝以下除小腿内侧外感觉消失 足下垂,关节脱位的康复治疗,肩关节脱位的康复治疗 肘关节脱位的康复治疗,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation
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