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祛 湿 之 法,李昊为,河源好中医群,2017年7月3日,水湿病分类: 外湿: 湿邪客于肌表(表证):头胀重痛,肢体沉重,恶寒发热,脉濡。(解表剂) 风湿痹证:关节疼痛,肿胀,屈伸不利。 湿温初起证。,内湿: 湿困脾胃证:脘腹胀满、疼痛,食少呕吐,泄泻。 湿热郁结证:湿温病、黄疸、泄泻、湿热淋浊。 寒湿内阻证:痰饮、水肿、痹证、脚气。 水湿内停证:蓄水、水肿、癃闭、淋浊、泄泻。,【病机】湿浊困阻脾胃,运化失常, 气机阻滞,胃失和降。 【治法】燥湿运脾,行气和胃。,湿滞脾胃证,阻滞气机:脘腹胀满,食少 胃气上逆:呕吐恶心 湿性重滞:肢体倦怠,嗜卧 湿邪下注:常多自利或便溏 湿盛之象:苔白腻,脉缓,湿困脾胃,太平惠民和剂局方,平 胃 散,【组成】 苍术 去粗皮,米泔浸二日,五斤 厚朴 去粗皮,姜汁制,炒香,三斤二两 陈皮 去白,三斤二两 甘草 炒,三十两 【用法】,平胃散,苍术,【方解】 君:苍术 芳化辛苦温燥,尤善燥湿运脾。 臣:厚朴 行气化湿,消胀除满。,苍术配厚朴:苍术为燥湿健脾之要药,厚朴行气化湿,助苍术以加强健脾燥湿之力。,平胃散,佐:陈皮 理气和胃,芳香醒脾。 生姜、大枣 调和脾胃以促运化。 使:炒甘草和中,调药。 配伍要点:本方以化苦燥药配伍行气药,以“苦辛芳香温燥”为特点,其中苦降辛开能消胀除满,芳香化浊能醒脾和胃,温中燥湿能健脾助运。, 厚朴配陈皮:相须为用,加强下气降 逆,消胀除满之功。,平胃散,【运用】 1、本方为治疗湿滞脾胃之基本方。 名医论方,2、辨证要点: 脘腹胀满,食少体倦,苔白腻而厚。,3、本方亦主治:(属湿滞脾胃之证) 呕吐恶心,嗳气吞酸; 肢体沉重,怠惰嗜卧; 常多自利;,平胃散,4、临证加减: 兼食滞者加神曲、麦芽; 兼便秘者,加枳实、槟榔; 寒湿者,加干姜、肉桂; 湿热者,加黄连、黄芩。,平胃散,5、现代应用: 急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、消化不良、 胃肠神经官能症等证属湿滞脾胃者。,6、现代研究: 健胃、助消化,调节胃肠运动; 解痉,镇痛,抗胃溃疡; 抗细菌、真菌,抗病毒。 7、衍化方: 不换金正气散 柴平汤 8、病例分析:,平胃散,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentatio
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